Рубрика: Новини
Множествената склероза (МС) засяга предимно пациенти в млада възраст, като пикът на заболяемост е между 25 и 35 години. Според невролога проф. Пенко Шотеков, това се дължи на високата активност на имунната система в този период, тъй като МС представлява автоимунно възпалително заболяване.
През последните две десетилетия, благодарение на широкото навлизане на магнитно-резонансната томография (ЯМР), диагностиката на заболяването е значително оптимизирана. По думите на професора, това не индикира непременно реален ръст на заболяемостта, а по-скоро резултат от по-бързата и прецизна диагностика. Докато в миналото данните са отчитали около 3600 пациенти с МС в България, съвременните проучвания сочат близо 9000 засегнати. Географското разпределение също има значение, като разпространението е по-високо в северните страни.
Началните клинични прояви често са дискретни и могат да включват хипестезия (изтръпване) на крайниците, диплопия (двойно виждане), замайване или временно намаляване на зрението на едното око. Тези леки симптоми обикновено преминават спонтанно за седмица или две, което често води до тяхното неглижиране от страна на пациентите. Заболяването типично протича с пристъпи и ремисии, като окончателната диагноза се поставя едва при задълбочаване на симптоматиката и провеждане на ЯМР.
Късното диагностициране често е следствие от подценяване на клиничната картина, както от страна на обществото, така и от общопрактикуващите лекари, поради недостатъчна информираност. Много от възпалителните пристъпи протичат асимптомно. Не е рядкост при пациент с анамнеза за едва един или два клинични пристъпа, образното изследване да визуализира множество демиелинизиращи лезии.
Терапевтичният подход при множествената склероза изисква дългосрочно приложение на модифициращи болестта терапии (МБТ), които са напълно реимбурсирани от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Макар лечението да е високоспециализирано и скъпоструващо, а административната процедура по изписването му да изисква преминаване през експертни лекарски комисии, то е напълно безплатно за здравноосигурените лица.
Етиологията на МС остава мултифакторна. Тя не е класическо наследствено заболяване, но съществува генетична предиспозиция. Сред основните рискови фактори са географската ширина, дефицитът на витамин D (вследствие на намалена експозиция на слънчева светлина) и тютюнопушенето. Жените боледуват два пъти по-често от мъжете, което най-вероятно е обусловено от хормонални фактори.
При своевременно поставяне на точна диагноза и иницииране на адекватно лечение, пациентите с МС имат потенциала да водят пълноценен живот. Поддържащата терапия е от критично значение за овладяване на прогресията и запазване на функционалния капацитет за десетилетия напред.
Проф. Шотеков категорично предупреждава за опасностите от медицинската дезинформация в интернет. Специалистът съветва пациентите да подхождат критично към немодерирани форуми, където се разпространяват некомпетентни съвети, алтернативни диети и непроверени терапии. Отхвърлянето на конвенционалното лечение е изключително рисковано. Липсата на адекватна медицинска намеса при МС неизбежно води до тежка инвалидизация, подчертава експертът.
