дом блог страница 927

Край на 12-годишната кампания срещу Цезаровото сечение, внушавала чувство за провал

Снимка Pixabay

Британският Кралски колеж по акушерство се отказва от 12-годишната си кампания в подкрепа на естественото раждане, признавайки, че тя е причинила чувство за провал у някои жени.

Колежът вече няма да призовава родилките за раждане без медицинска намеса.

Директорът на учебното заведение професор Кати Уоруик отрече, че стартиралата през 2005 г. кампания е изложила на риск жените. Но въпреки това потвърди пред вестник „Таймс“, че е дошло време за нейния край. Тя допълва, че ако кампанийно се говори само за ползите от вагиналното раждане, се създава усещането, че професионалният интерес на акушерките е насочен само към раждащите естествено жени. „Ние не желаем да засилваме у тях чувство за провал само за това, че не са родили нормално. За съжаление, точно така се получи при някои жени“, добавя проф. Уоруик.

През годините колежът положи усилия да убеди бъдещите майки в ползите от естественото раждане – без Цезарово сечение, епидурална упойка, предизвикване с медикаменти и употреба на медицински инструменти.

Отчетено било обаче, че някои жени приемат тези препоръки на всяка цена. Смята се, че схващането за нормално раждане на всяка цена понякога увеличава риска при раждане. „Индипендънт“ цитира доклад за окръг Моркамб бей, където са отчетени 11 смъртни случая на новородени и на една родилка, за които се приема, че може да имат връзка с това.

Проф. Уоруик споделя, че не е вярвала, че някои акушерки ще приемат препоръките за стимулиране на естественото раждане до степен „извън границите на сигурността“.

Източник: https://offnews.bg/

Уникално: Изградиха и имплантираха трахея

Екипът, ръководен от д-р Цветан Минчев, 10 часа е оперирал онкоболния пациент в „Токуда“

Уникална операция – субституция на трахеята, при която е изграден и имплантиран цял орган от автоложни присадки, извършиха в Аджибадем Сити Клиник МБАЛ Токуда. В 10-часовата интервенция са участвали екипи от 4 специалности – по гръдна хирургия, пластично-възстановителна хирургия, кардиохирургия и УНГ под ръководството на д-р Цветан Минчев. Той е началник на отделението по Гръдна хирургия на Токуда.

Хирурзите са създали и поставили автотрансплантант – орган, изграден от собствени тъкани, който да замести унищожената от рака трахея и по този начин пациентът да може да диша самостоятелно. За първи път в света хирурзи извършват такава операция, при която освен изграждането на нова трахея, са отстранени засегнати от злокачественото заболяване хранопровод, щитовидна жлеза и паращитовидни жлези. Пациентът е с вторични изменения от рак на ларинкса, които засягат трахеята и органите около нея – медиастинума, хранопровода, лимфни и други жлези, уточняват специалистите. Авансирането на рака в трахеята постепенно води до невъзможност за нормално дишане и до състояние, несъвместимо с живота.

„Успяхме да изградим и имплантираме трахея

с помощта на тъкани от ръката и хрущяли от ребрата

на пациента. Операцията беше комбинация от няколко хирургични етапа, през които отстранихме и засегнатите от метастазиралия рак други органи. По този начин дадохме възможност на болния да диша самостоятелно”, разказа подробности за уникалната операция д-р Минчев.

Автотрансплантантът е с дължина 7 см, колкото нормална трахея и се имплантира с микроскопска хирургия, с помощта на хранещи съдове от ръката, които се свързват към мамарната артерия. В сложната имплантация и съединяването на съдовете се е включил и д-р Асен Келчев от отделението по Кардиохирургия на Токуда. А в изработването на автотрансплантантът активно пък е участвал гост-хирургът доц. д-р Маргарита Кътева.

Операциите за реконструкция и имплантиране на трахея са изключително малко в цял свят, а сложността и обемът, в който е направена хирургията в „Токуда“, я правят уникална на глобално ниво.

Този метод е и единствена алтернатива

в такива случаи, тъй като имуносупресивната терапия след евентуална трансплантация на изцяло донорска трахея увеличава риска от повторна поява на рака.

Източник: https://clinica.bg/

Поддържането на комуникациите с линейките ще продължи въпреки изтеклия договор

Линейките на „Спешна помощ“ в страната няма да остават без комуникационна система, запис на обаждания и джипиес проследяване. Това се разбра от представител на Консорциум „Електронно здравеопазване“ – фирмата, която досега поддържаше системата.

Договорът с нея изтече на 22 юли и тя е предупредила здравното министерство, че от днес, 14 август поетапно спира поддръжката. До тук се стигна и заради забавяне от страна на министерството да обяви нов конкурс.

„Променихме решението си, защото сме социално отговорни компании – всичките, които участваме в този консорциум. За да бъдат служителите на „Спешна помощ“ и гражданите спокойни, решихме да продължим да поддържаме системата до избирането на нов доставчик“, обяви пред БиТиВи Любомир Петров, представител на консорциума.

Консорциумът ще работи за своя сметка докато трае процедурата по избор на нова компания. Според Петров това може да продължи до 2- месеца.

Поддържаната от „Електронно здравеопазване“ система е само един от каналите за връзка между телефон 112, центровете за спешна медицинска помощ и линейките, като евентуалното й спиране не би създало проблем за гражданите, заяви Пенка Георгиева от пациентската организация „Заедно с теб“. По думите й даже и в малките населени места има още възможности за контакт със спешните екипи, като проблем би било единствено липсата на джипиес, който да покаже на диспечера къде е линейката.

Източник: http://www.dnevnik.bg

Летен вирус ни оставя без глас

© Gettyimages

Летен вирус удря в гърлото и ни оставя без глас за три дни. Столични джипита потвърждават, че през последната седмица все повече пациенти с прегракнал глас ги търсят за помощ.

Експертите обясняват, че болестта засяга горните дихателни пътища и предизвиква кашлица.

По думите им обаче засегнатите от нея са много повече от тези, които са потърсили помощ, тъй като много хора не стигат до личния лекар заради такъв проблем.

Освен това вирусът минава от самосебе си без да се прилага някакво специално лечение. В момента много са случаите на т.нар. коксаки вирус, познат още като синдромът „Ръка-крак-уста“.

Той е често срещан през лятото и засяга предимно децата до 10-годишна възраст. Инфекцията се нарича така, защото се проявява с обриви по дланите и стъпалата и афти в устата. Съпроводена е и с висока температура и е много заразна, но обикновено преминава за 5-7 дни.

Най-важното е да не се допуска детето да се обезводни, което е много вероятно, тъй като афтите в устната кухина причиняват болка и дискомфорт.

Автор: Мая Йорданова

Източник: https://www.novini.bg/

Модифицираха генно прасета за донори на органи за хора

Снимка: Guliver / Getty Images

Международен екип е успял да направи генна модификация на прасета, така че органите им да станат годни за присаждане на хора, съобщи американското списание „Сайънс“.

Пробивът може да революционизира трансплантацията на органи като сърце, бели дробове, черен дроб, за които сега се разчита само на човешки донори.

Досега трансплантацията на органи от прасета криеха рискове от пренасяне на вируси,  които могат да заразят хората.

Според статията, публикувана в научното списание, екипът, ръководен от двама генетици от университета в Харвард – Джордж Лърч и Луан Янг, са използвали метода клониране, за да отстранят гените, които пренасят вируси в ДНК на свинските зародиши.

Частната им организация eGenesis е успяла да постигне раждането на 37 прасета, чиито органи ще са потенциално годни за трансплантация.

Заради недостига на донори всеки ден около 22-ма души умират в САЩ в очакване на органи за трансплантация.

Досега прасета се използваха само за ксенотрансплантация на сърдечни клапи и панкреас, но не и на други органи.

Източник: http://www.manager.bg

Палиативни грижи в хроничен дефицит

40 милиона имат нужда на година, едва 14{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} ги получават, отчитат от СЗО

Палиативните грижи за не малко хора стават необходимост в определен момент от живота, която им дава възможност достойно да приключат земния си път. Затова отдавна са признати за право на всеки човек, изпаднал в подобна нужда. За съжаление съществуването им остава на хартия не само у нас, но и в света.

Около 40 милиона души всяка година се нуждаят от палиативн грижи, помощ обаче получават едва 14{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от тях. Това показват проучванията на Световната здравна организация (СЗО). Основните причини не са финансовите бариери, а липсата на разбиране по тази тема сред политиците и обществото, смятат експертите.

Близо 80{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от хората, които се нуждаят от палиативни грижи живеят в държави с ниски или средни доходи, каквато е и нашата. Най-лош е достпът до подобен тип услуги за децата. 98{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от малчуганите, които имат необходимост от тези услуги, не ги получават. Една от причините за това е, че над половината от тях живеят в Африка.

Според проучванията на СЗО от 234 държави едва 20

са интегрирали добре в социалните си системи палиативните грижи. Това означава, че те се прилагат задоволитено едва в 10{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от страните. 42{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от държавите изобщо не са имали изградени структури за палиативни грижи, а в останалите 32{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} те са срещани в изолирани случаи. Аналогично е състоянието с осигуряването на обезболяваща терапия за хората в крайна нужда. В над 121 държави облекчаването на страданията с опиоидни медикаменти е незадоволително. Напрактика 83{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от хората по света живеят в региони, където нямат достъп до таква терапия, показват анализите на СЗО.

В същото време палиативните грижи са нужни на пациенти с различни заболявания. Най-голям дял от тях заемат хората със сърдечносъдови проблеми – 38.5{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}, и с рак – 34{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}. На следващо място се нареждат пациентите с хронични респираторни проблеми – 10.3{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}, СПИН – 5.7{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}, и диабет – 4.6{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}. До нуждата от палиативни грижи могат да доведат и много други болести като бъбречната или чернордробната недостатъчност, ревматоидният артрит, неврологичните заболявания, като деменцията и Паркинсона, множетсвената склероза.

Болката е един от най-сериозните и чести симптоми при хората,

които се нуждаят от палиативни грижи. Затова терапията с опиоидни аналгетици е ключова. Около 80{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от пациентите със СПИН или рак и близо 67{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от тези със сърдечносъдови проблеми или хронична обструктивна белодробна недостатъчност изпитват непоносима болка в края на своя живот, отичтат от СЗО. Облекчаването й е задължително етично условие, за да се облекчи страданието на тези хора и да се запази достойнството им, категорични са експертите. Но много от тях не го получават.

Причините за ограничения достъп до палиативни грижи в света са различни и не са свързани с финансовите бариери. Осигуряването на добро здравеопазване е изключително скъпо за всяка страна, но това е така заради нуждата от активно лечение. Само тази част от него изисква милиарди за покриване на разходите за лекарства, медицински изделия и апаратура, както и за лекарски заплати. На фона на тези харчове нуждите от финанси за профилактика и палиативни грижи са нищожни. Точно тези две сфери обаче обикновено се подценяват и то не само в България, а по целия свят.

Липсата на разбиране сред политиците и обществото 

за нуждата от облекчаването на страданието и осигуряването на достойна смърт е сред водещите причини за изключването на палиативните грижи от здравеопазването. Сред другите са непознаването на темата – често се смята, че нужда от подобни услуги имат само онкологично болните хора, както и че те трябва да се осигурят за последните една-две седмици от живота им, казват експертите на СЗО. Не малък проблем е и подценяването на обучението и подготовката на кадри за тази дейност, както и заблудата, че използването на опиоидни аналгетици може да повиши злоупотребите с тези медикаменти.

Всяка държава обаче трябва да включи палиативните грижи в здравната си система и да ги развива, категорични са от СЗО. Това включва обезпечаването ан финансирането им, подготовката на нужните кадри, както и обезпечаването на обезболяващи лекарства. Според експертите тези услуги са толкова по-ефикасни, колкото по-рано започнат да се предоставят на пациентите. По този начин те не само подобряват качеството на живот на хората, но и предотвратяват ненужни хоспитализации, тъй като при влошаване на състоянието им сега тези хора търсят помощ в болниците за активно лечение.
Палиативните грижи трябва да бъдат достъпни за всички нуждаещи се без оглед на социалното им положение и заболяване, допълват от СЗО. Според експертите осигуряването на палиативни грижи в специални заведения е само една част от цялата организация на тази система. Те обаче трябва да бъдат налични и в извънболничната помощ, и дори в домовете на болните хора, като в подсигуряването им участват и доброволци.

Автор: Мария Чипилева

Източник: https://clinica.bg/

УМБАЛ „Александровска“ удължава кампанията с безплатни офталмологични прегледи за хора над 65-годишна възраст

Клиниката по очни болести на УМБАЛ „Александровска“ удължава кампанията с безплатни прегледи за хора над 65-годишна възраст, за диагностика, лечение и профилактика на очни заболявания, съобщиха на страницата на лечебното заведение в социалните мрежи.

Първоначално скрининговата програма бе планирана за периода 24 – 28.07.17г.

Програмата ще продължи до 18.08 в консултативния кабинет, ситуиран на 4 етаж на очната клиника.

Телефони за записване до 16.30ч.: 02/9230 584 и 02/9230 272. Направления по НЗОК не се изискват.

Източник: http://medicalnews.bg

Ракът на маточната шийка убива една жена всеки ден

Всеки ден в България умира една жена с рак на маточната шийка и се диагностицират три нови случая на заболяването.

Заради тези ужасяващи данни  novini.bg  потърси доц. д-р Стефан Ковачев, началник на Клиника по обща и онкологична гинекология към ВМА,  който разказа какво всъщност представлява най-разпространената сексуално трансмисивна инфекция – човешкият папилома вирус и как може да се предпазят момичетата и жените.

Този вирус има над 190 генотипа и непрекъснато се изолират нови. Вирусът няма никакви външни симптоми и признаци.

Той заразява връхните епителни клетки на кожата на вулвата при жената, на влагалището, на маточната шийка, а при мъжа засяга пениса, обясни гинекологът. Ако има външни белези евентуално, това са така нар. кондиломи – брадавици, които бързо се разпространяват. Тогава обикновено човек търси медицинска помощ и разбира за наличието на вируса.

При 80{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от случаите обаче няма никакви симптоми, уточни доц. д-р Ковачев. Той обясни как се установява наличието на вируса и какви са начините за предпазване: Болестта се установява много трудно и чрез едно много скъпо изследване.

Това е ДНК изследване, което може да се вземе от всеки епител от кожата на вулвата, от влагалището, от маточната шийка. След това самото изследването се прави в специализирани лаборатории.

Ако се установи наличие на вирус, се установява и от кой точно генотип е заразата. 33 – 34 генотипа са с онкогенен потенциал, тоест те могат да доведат до промяна на клетките, които са заразени и до развитието на различни преканцерози (предракови изменения).

Една жена, която е заразена с някой от генотипите със висок онкогенен потенциал е сериозно застрашена от развитието на злокачествен процес.

Затова отделно от цитологичното изследване, което се прави за профилактика на рака на маточната шийка, се въвежда и като профилактично изследване и изследването за хюмън папилома вирус.

Наистина важно е една жена да ходи редовно на гинекологични прегледи. Предпазване от възможнотт за заразяване става чрез използването на презервативи, спермецидни гелове, диафрагми също.

По материала работиха Галя Георгиева и Десислава Станева

Източник://www.novini.bg/

Д-р Мирослав Ненков: Болниците в лошо финансово състояние се завъртат в порочен кръг

Някои от спешните задачи на здравното ведомство са свързани с държавните болници в лошо финансово състояние. Това стана ясно от думите на зам.-здравния министър д-р Мирослав Ненков пред БНТ.

За пример той даде болницата в Ловеч, която, по думите му, е в ужасяващо финансово състояние. „Ужасяващото финансово състояние води до влошаване на възможностите на тази болница да плаща на своите служители. Служителите, преследвайки интереса си, което аз не го казвам с лошо, напротив, търсят своя поминък на други места. Изпразването кадрово на болницата влошава медицинското качество, което тя предлага. Влошеното медицинско качество намалява търсенето на помощта на тази болница. Затваря се един порочен кръг“, посочи д-р Ненков.

По думите му, подобен процес тече в старозагорската болница, която също финансово не е добре, но кадрово все още се поддържа. „И това са неща, които не могат ей така да бъдат решени. Тоест, то изисква поредица от стъпки, които стъпки понякога срещат спънки“, поясни той.

Според зам.-министъра обаче в тези случаи не трябва да се чака само решение „отгоре“. „Да кажем, аз си представям примерно как градът Ловеч, който страшно много държи да има болница и е редно, не че той държи, някак си общността не се обединява и без да има някаква държавна организация, да има…да се обърне с лице към болницата си… Някак си, нали така, всички сме седнали и чакаме държавата да реши… Кой е държавата, кой е държавата – нали ние сме“, коментира той.

На въпрос за проблемите около сливането на болниците в Петрич и Сандански пък д-р Ненков отвърна: „Сега за пореден път изпадам в такава ситуация, не само при вас. Много често идват хора в Министерство на здравеопазването, които търсят помощ за казуси, които са изцяло под юрисдикцията на здравната каса, или както е в случая – на общините. Министерството на здравеопазването не е началник на общинските болници. Тях си ги управляват административно и изцяло само общините. Тоест, бидейки аз един такъв заместник-министър на здравеопазването, не мога да отида и да кажа на кмета: „Не ги сливай, не е добре” – кметът ще ме изгони, защото те са собственици, те могат да правят, каквото си искат“, посочи той и уточни: „Дали е добро това решение или не, не се наемам да кажа, защото не познавам случая в детайли. Всяка една промяна каквато и да е тя, стресира и плаши хората. Когато има промяна е хубаво да се обясни защо я правим, не така просто – бум и я правим.“

Източник: http://www.zdrave.net

Шведка, работила в ЦЕРН, направи революция в контрацепцията

Шведски ядрен физик, работила в екипа, който откри Хигс бозона, уморена от използването на хормонални контрацептиви, с помощта на уменията си по математика намира алтернативно решение, което помага вече на 300 000 жени, съобщи BBC News.

С помощта на сложна математика и анализ на данни Елина Берглунд Схайвитцел (Elina Berglund Scherwitzl) започва да разработва алгоритъм, който да определи точно кога е нейния собствен цикъл на овулация.

„Търсейки ефективна естествена алтернатива, аз открих, че може да разберете кога сте фертилна от своята температура, и за мен това бе наистина откровение“- обяснява тя.

Това й позволи да си набележи дните, когато трябва да използва защита в много по-висока степен на сигурност, отколкото подобни „ритми“ или други естествени методи за планиране.

Непосредственият мониторинг

Тя е толкова доволна от резултатите, че заедно със съпруг и колега физик Раул Схайвитцел, поставят основите на собствен бизнес, наречен Natural Cycles (Природни цикли).

Те предлагат приложение, предназначено да помага на жените от цял свят с нужда от контрацепция като им позволява да съберат собствени набори от данни за температурата си и да следят отблизо своя цикъл.

Стартирала през 2014 г. сега компанията има около 300 000 потребителя, които плащат месечна или годишна такса за услугата. Във Великобритания годишно това струва £ 50 (около 100 български лева), като са включени разходите и за термометър.

Компанията е привлякла 8 милиона долара и досега са направени продажби за повече от 6 милиона долара.

Но ако не беше се случило друго голямо научно откритие, проектът можеше и да не се осъществи толкова бързо.

През 2012 г. след десетилетия на научни изследвания, екипът на ЦЕРН, в който е и Берглунд Схайвитцел, най-сетне открива Хигс бозона – частица, прогнозирана отдавна и от съществено значение за физиката.

„Ние току-що се оженихме. Експериментът бе затворен за няколко години и аз си помислих: „Ако някога ще опитам нещо извън физиката, сега е моментът“.

„Съпругът ми винаги е искал да бъде предприемач, така че предложи: „Добре, нека да оставим физиката и да направим този алгоритъм в приложение““.

След няколко медицински проучвания тяхното приложението стана първото технически базирано устройство на планетата и бе официално сертифицирано за използване като контрацепция през февруари 2017 година.

То получава одобрение за използване в целия ЕС, след като получи зелена светлина от немската организация за контрол и сертификация.

Източник: https://nauka.offnews.bg/