Д-р Иван Христов е Завеждащ на Спешното отделение в УМБАЛ „Софиямед“ от създаването на болницата. Д-р Христов е с дългогодишен опит в областта на вътрешните болести, кардиологията и спешната медицина. Работил е в клиниката на акад. Чудомир Начев в УМБАЛ „Св. Анна“, София, където формира професионалната си етика и се учи на добро отношение и грижа към пациента, колегиалност и издигане на авторитета на българския лекар. Тези добродетели д-р Христов прилага до ден днешен в своята практика.

– Д-р  Христов, какви пациенти обслужва Вашето отделение ?

В Спешно отделение на УМБАЛ „Софиямед“ се преглеждат пациенти, насочени с екип на Спешна медицинска помощ, а така също самонасочили се пациенти, включително такива, осигурени в допълнителен здравно осигурителен фонд. Отделението е в тясна връзка и колаборация  с всички останали диагностични и терапевтични звена на болницата. В Спешно отделение работят специалисти с много опит в областта на спешната медицина. В екипа ни има хора с различни специалности, обучават се постоянно и млади колеги. Освен професионализма и добрата медицинска практика, за нас от съществено значение е доброто и чисто човешко отношение към пациента.

В Спешно отделение постъпват хора с реално спешни състояния, както и такива, които сами са преценили състоянието си за спешно, но обективно това не е така. При всички положения, на пациентите се оказва съответната помощ и се дават указания за лечението им, като с приоритет са винаги спешните състояния.

– Бихте ли запознал читателите с някои от най-често срещаните  спешни състояния и да ги посъветвате, как да реагират?

Добре е хората да знаят, кога би следвало да потърсят незабавно медицинска помощ, както и в какви ситуации към кого да се обръщат. Спешните състояния са много, но ще обърна внимание на някои от най-често срещаните.

В България, както и по света, водещи са  спешните състояния  при сърдечно-съдови заболявания.

Алармиращ симптом е гръдната болка, особено при наличие на рискови фактори като фамилна обремененост, тютюнопушене, високо артериално налягане, захарен диабет, затлъстяване, дислипидемия, стрес  и др.  Не винаги гръдната болка е предизвикана от сърдечно-съдово заболяване, но при всички положения това трябва да се уточни спешно от лекар.

Друг често срещан проблем е високото артериално налягане. То може да се прояви със симптоми на главоболие, гадене, световъртеж, шум в ушите, кървене от носа. Хората с известна артериална хипертония обикновено имат възможност да измерят самостоятелно артериалното си налягане в дома и при необходимост и след разговор с личния им лекар, да приемат допълнително антихипертензивен медикамент, докато бъдат прегледани . При липса на профилактика и ненавременно лечение, артериалната хипертония може да доведе до усложнения като миокарден  и мозъчен инфаркт, сърдечна недостатъчност и др.

Наличието на оплаквания от внезапно сърцебиене, чести прескачания на сърцето, недостиг на въздух, също изисква незабавно спешно уточняване.

При внезапно настъпили болка, зачервяване или посиняване, оток, изстиване  в  някой от крайниците  е необходима спешна консултация, при възможност със съдов хирург.

При задавяне и съмнение за аспирация /вдишване/ на чуждо тяло, да се повика незабавно на място екип на ЦСМП.

Спешни състояния са всички травми на главата и гръбначния стълб, както и всички други травми на крайниците  и тялото.  Важно е правилното обездвижване от обучени екипи, особено при травми в областта на шията и гръбнака.

– Кои оплаквания от страна на корема и храносмилателната система са спешни ?

Спешно състояние е остра, продължителна коремна болка,  съпроводена или не с гадене, повръщане, подуване и втвърдяване на корема.  Всички други хронични състояния подлежат на планово уточняване.

При наличие на черни изпражнения и/или повръщане на тъмни материи, пациентите трябва да се обърнат към спешна помощ.

– Кои неврологични симптоми налагат спешна намеса ?

Внезапно нарушение на говора, затруднено движение в някои от крайниците, световъртеж, внезапно главоболие, гърч изискват незабавно спешно уточняване и консултация с невролог.

– Как  да се постъпва при съмнение за отравяне ?

При съмнение за поглъщане на отровно вещество, хранителни отравяния, както и зачестилите интоксикации с алкохол и наркотични вещества, най – добре е пациентите да бъдат транспортирани  до клиника по токсикология, а при териториална отдалеченост –  до най-близкото спешно отделение.

– Какво бихте посъветвали пациентите при алергични реакции ?

В случай на алергия, проявяваща се най-често със сърбящ обрив и/или оток на устните и езика, недостиг на въздух, пациентите да се транспортират  незабавно към Спешно отделение  или да се потърси спешна помощ в най-близкото лечебно заведение или практика.

Добре би било туристи в отдалечени места и планински райони, както и хора с известни алергични реакции, да носят в себе си противоалергични медикаменти по указание от личния си лекар.

– В сезона на респираторни заболявания, как трябва да процедират пациентите?

В случай на остро начало, много висока температура, втрисане, отпадналост, болки по мускулите, суха кашлица е необходим спешен преглед и започване на адекватна противовирусна и симптоматична терапия по преценка на лекаря.  Пациентите не бива да се самолекуват. Желателно е да се спазват общо-хигиенни и противоепидемични мерки, като избягване на посещение на места с много хора, поставяне на маска, добра и честа хигиена на ръцете.

– Какво ще посъветвате хората в заключение ?

За спешността може да се говори много и едва ли бих могъл да обхвана всички възможни теми и състояния. При всяка нововъзникнала ситуация е уместно пациентите да потърсят своевременно помощ или съвет от лекар. Навременната реакция би могла да бъде от съществено значение за добрия изход от заболяването.

Източник: https://www.zdrave.net/

Д-р Димитър Лазаров е специалист по обща медицина, озонотерапия и плазмотерапия в София. В своята професионална дейност използва предимствата на традиционната и алтернативната медицина. Успешно лекува спешни състояния като остра сърдечна недостатъчност, бъбречни и жлъчни кризи, болки в корема, порезни рани, болки в ставите, обезболяване при дискова херния.

Д-р Лазаров прилага озонотерапия и плазмотерапия като допълнение към лечебния план на традиционната медицина, в комплексното лечение за овладяване симптомите на заболявания като диабет, гонартроза и др. Специализирал е озонотерапия в Нижни Новгород, Русия. Член е на Българската диабетна асоциация и на Асоциацията по спешна медицина. Участвал е в национални и международни конгреси, включително и по озонотерапия.

– Д-р Лазаров, каква е същността на озонотерапията? 

– Използва се озон, получен чрез генератор, изработен специално за медицински нужди. В съответната концентрация озонът се използва или за озониране на кръв, или за озониране на физиологичен разтвор, или за локално въвеждане, където има нужда, или за инхалиране. Разбира се, при инхалация озонът трябва да е в много ниски концентрации, защото иначе дразни горните дихателни пътища и се получава кашлица.

– Това означава ли, че може да се прилага при много заболявания?

– В почти цял свят озонотерапията се прилага в абсолютно всички медицински специалности. В Русия например, има болници, които задължително използват озонотерапия във всяко отделение – като се започне от хирургичното и се стигне до вътрешни болести.

– Как действа този вид терапия при ставните заболявания? 

– Може би вашите читатели не знаят, но е известно, че озонът има антибактериално, противовирусно и противогъбично действие. Затова, когато в ставата има възпалителни процеси, в т.ч. и гнойно възпаление, дори и травма, озонът действа много ефикасно, защото убива всички бактерии, вируси и гъбички. Именно по този начин възпалението в ставата може да се пресече още в начален етап. А що се отнася до ставнодегенеративните промени в ставния хрущял, озонът има и регенеративно действие. Той възстановява ставния хрущял в комбинация с други методи на лечение, включително и лекарствена терапия.

– А овладява ли болката?

– Задължително овладява и болката. В тази връзка озонът намалява и високото ниво на болка при дискови хернии и при ставни болести като гонартроза, коксартроза.

– Как протича самата процедура специално при ставните заболявания?

– Процедурата представлява въвеждане на озон в ставата

Озонът е газ, който много лесно може да се инжектира в ставата, а обезболяващият ефект се усеща веднага след процедурата. Искам да подчертая, че са нужни серия от процедури, за да се задържи ефектът. Дегенеративните промени в ставите се натрупват много години. Затова не може да се очаква, че с една инжекция озон проблемът ще се реши изведнъж.

– Имат ли основание хората да се страхуват да се подложат на такава процедура? 

– Да, някои хора се страхуват, но нямат основание. Всичко е стерилно, т.е., полето предварително се дезинфекцира, като за операция. Както хората се доверяват на хирурзите, така спокойно могат да се доверят и на специалисти по озонотерапия. Почти всички мои пациенти – 99{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978} от тях са дошли за лечение, защото за чули за ефекта от него от друг пациент. Хората вярват на постигнат ефект, а не на реклама. Мога да ви уверя, че озонотерапията, съчетана с плазмотерапия, е като мехлем за ставата.

– В какво се изразява плазмотерапията? 

– Представлява въвеждане на собствена плазма на пациента в ставата. По този начин се запълва пространството между ставните повърхности. При дегенеративни промени ставният хрущял се износва и костите опират една в друга. А когато внесем плазма вътре, ние раздалечаваме двете ставни повърхности и болката отшумява моментално. Т.е., озонотерапията оказва обезболяващ и копиращ възпалението ефект, а плазмотерапията запълва пространството между ставните повърхности.

– Винаги ли наред с озонотерапията се прилага и плазмотерапия?

– За да се получи по-добър ефект, е желателно да се прави и плазмотерапия. Има още една новост, която засега използвам само аз в България. От плазмата се прави плазма-гел и тя става по-твърда, с по-гъста консистенция. И когато се въведе в ставата, допълнително повишава налягането

А също така и храни ставния хрущял, защото в плазмата се съдържат всички необходими за организма вещества. Когато плазма-гелът се въведе в ставата, наистина действа ефективно като мехлем.

Плазма-гелът се използва и за разкрасителни процедури: за попълване на липсващ обем по лицето, по ръцете. За мен хиалуронът не е най-добрият начин за разкрасяване, защото дава временен ефект, т.е., след три месеца става на бучка. Организмът я капсулира.

– При кои други заболявания озонотерапията оказва лечебен ефект?

– Озонотерапията повлиява много добре и депресията. Когато се приложи озонова автохематотрансфузия, т.е., изтегля се около 200 мл кръв, която се озонира и се връща обратно във вената, тази процедура успокоява нервите. Тя има отпускащ ефект върху цялото тяло. В случая се използва физиологичният механизъм за подмладяване на организма и възстановяване на клетъчно ниво. Въвеждането на кислород в кръвта я прави розова, светла, както е в процеса на дишането през белия дроб. Но когато озонираме кръвта, не се приема молекулен кислород, както е при дишане, а атомен. И това е предимството на озонотерапията, защото атомният кислород е много активен. Той веднага влиза в биохимична реакция в кръвта, с червените кръвни телца и с някои белтъци. И по този начин започва мощно възстановяване на клетъчно ниво, има детоксикиращ ефект и се отразява на целия организъм, особено на мозъка. Обикновено мозъкът страда от исхемия, от липса на кислород. Така че озоновата автохематотрансфузия е много полезна за хора, предразположени към исхемичен инсулт

Това се проследява във фамилната история на човека и по този начин могат да се предотвратят мозъчни инциденти.

Имам много пациенти с диабет, които са доволни от тази терапия. Когато се комбинира традиционната лекарствена терапия с озонотерапията, при 100{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978} от пациентите се нормализира кръвната захар.

Сърцето също страда, когато няма кислород. И така може да се стигне до инфаркт. А когато насищаме кръвта с кислород, тя снабдява и сърцето с него. По този начин сърдечният мускул се възстановява, т.е. работи на пълни обороти, няма недостиг на кислород. Така че и при сърдечните заболявания озонотерапията е подходяща.

Яна БОЯДЖИЕВА

Източник: https://zdrave.to/