Пациентски вестник

Ако може да се говори за подценяване на ситуацията с коронавируса, това е моментът след 15 юни, когато на всички ни се искаше това нещо вече да е свършило, да отминава и затова така бързо се разхлабиха мерките. Виждаме, че това не е така и аз съм потърпевш от това разхлабване и отпускане на хората. За съжаление, вирусът все още върлува, има много пациенти. Това каза директорът на УМБЛАСМ „Пирогов“ проф. Асен Балтов пред БНТ.

По думите му с днешна дата 29 са приетите в лечебното заведение пациенти с COVID-19. Досега в най-големия пик са били 52-ма. „Бавно, но славно вървим отново към тези цифри. Състоянието на пациентите е средно тежко и тежко, на няколко от пациентите се подава кислород, но няма интубирани“, каза проф. Балтов.

„По мои изчисления, без да са ангажиращи, ако постъпват 100 души дневно в болниците в страната, това би било много тежко за системата на здравеопазването. Над 300 ако са случаите на ден, ще се увеличат сериозно и случаите на хоспитализираните, тъй като от новорегистрираните случаи около 20{41a763307743f2e46a847de41c12b85a25c7564ec06d8f319a17ee4c6adbfe60} постъпват в болница заради нуждата от лекарски грижи“, допълни той.

По думите му почти е стигнато до консенсус за увеличаване на цената на клиничната пътека, по която се лекува COVID. „Очаква се да се увеличи двойно като цена. Ако досега е била малко над 600 лв., сега да стане 1200 лв. Това обаче е въпрос на преговори между НЗОК, БЛС и МЗ. Надявам се, че това ще се финализира до края на юли, така че от следващото шестмесечие да имаме нормална цена на тази пътека. Видя се, че тя е недофинансирана, защото обикновено лечението на пневмонията протича за 7-10 дена, докато лечението на COVID-пациенти трае между 14 и 21 дни, особено когато трябва да се чака първи отрицателен PCR тест“, каза проф. Балтов.

Той подчерта, че ако се продължи с увеличаването на заразените, най-вероятно ще трябва да се затворят отново нощните заведения.

Източник: zdrave.net

27 юни е Световния ден за борба с диабета. Над половин милион са диагностицираните пациенти със захарен диабет в страната. Специалистите обаче предполагат, че броят им е много по-голям, около 800 000, а много от тях не знаят, че са засегнати от заболяването, защото не ходят на профилактични прегледи.

Ангел Карабонев е пациент на Клиниката по нефрология на столичната болница „Св. Иван Рилски“:

„Диабетът ми е отдавна, даже не мога да разбера как е дошъл, по стечение на обстоятелствата, тъй като характерът на работата ми е такъв, че е свързан с напрежение и го получавам след един мой престой в чужбина, в Латинска Америка около 5 години“, каза Карабонев.

В целия свят диабетът се разпространява с много бързи темпове заради начина ни на живот, казва началникът на Клиниката по нефрология в болница „Св. Иван Рилски“ доц. Атанас Кундурджиев:

„За 30 години приемът на фруктоза е нараснал с 2000{41a763307743f2e46a847de41c12b85a25c7564ec06d8f319a17ee4c6adbfe60}. Човешкият организъм не е адаптиран към такива количества и това води до по-широко разпространение на така наречените метаболитни заболявания и този метаболитен синдром, който освен диабет включва и висока пикочна киселина, подагра, включва високо кръвно налягане, висок холестерол, липиди и всичко това са много тежки рискови фактори, които скъсяват живота на пациента“, допълни Кундурджиев.

Бъбреците са сред най-тежко засегнатите органи при пациентите със захарен диабет. Затова и много от пациентите в Клиниката по нефрология на болница Иван Рилски са диабетици, които страдат от диабетна нефропатия, уточнява доц. Кундурджиев. Профилактиката на бъбречните заболявания е от изключително важно значение за хората със захарен диабет

„Да си изследват периодично бъбреците, да посещават лекар, да спазват диетичен режим, предписаното лечение, защото това ги предпазва от усложнения“, допълни лекарят.

Важно е диабетът да бъде открит навреме, но също толкова важно е той да се държи под контрол, за да не води до усложнения, казва ендокринологът д-р Мариана Пишманова от екипа на Клиниката: „И аз призовавам всички пациенти редовно да ходят на профилактични прегледи, защото личните лекари тези изследвания им ги правят в рамките на профилактичния годишен преглед.“

С всяка изминала година пациентите стават все по-информирани и все по-добре ориентирани, казва д-р Пишманова. Отбелязва обаче и друга, отрицателна тенденция:

„Не си контролират добре диабета, т.е. поставя се диагноза диабет, дава им се терапия, дава им се диета и оттам нататък, те дори да си вземат лекарствата, не се спазва стриктно диета. Това е изключително важно, защото каквито и лекарства да дадем, каквото и да направи лекарят, ако пациентът не съдейства и не спазва диета, няма да постигнем успех. Следващото, което е, е повишена двигателна активност, колкото е възможно те трябва да се движат. Изключително важно е регулиране на телесното тегло“, допълни д-р Пишманова.

Ангел Карабонев е с бъбречна недостатъчност, но спазва всички препоръки на лекарите и се чувства добре. На хората със захарен диабет препоръчва да следват неговия пример:

„Първо да разберат и да знаят, че го имат. От там се тръгва. Следващият проблем е регулярно да се регулира състоянието на кръвната захар, третият момент е да попадне на точен специалист и да спазва регламентираната процедура за използване на съответните медикаменти. И режим на поведение – движение, спортуване“, подчерта Карабонев.

Има доста хора с диабет тип 2, които са със наднормено тегло и те трябва първо да отслабнат. Затова идеята на това меню е да им даде някаква ориентир и отправна точка как да построят дневния си хранителен режим, казва консултантът по хранене Ипократис Пападимитракос.

„Като цяло хората нямат правилните хранителни навици и не могат да приложат това, което им казва лекарят. Хранителните навици включват начинът на прием на храната, количествата и затова преборването с лошите хранителни навици и е по-големият проблем. Съветваме ги на първо място да имат редовно хранене. Това означава да се разпределят порциите храна през 3- 4 часа. Тоест да си спомним поговорката – закуската изяж сам, обяда раздели с приятели, вечерята дай на врага си. Закуската не трябва да се избягва„.

Противопоказни за хората с диабет тип 2 са всички храни, съдържащи бяло брашно и бяла захар. Хората трябва да поддържат средния режим на обърната пирамида – да се хранят най-вече със зеленчуците, пълнозърнестите храни, бобовите, млечните, с месо и плодове.

Диабетиците могат да се хранят със сладки плодове, но да не се прекалява с тях и те да не са презрели, съветва Ипократис Пападимитракос. За диабетиците е важно да приемат протеини, както и да поддържат добра физическа активност, казва консултантът по хранене Ипократис Пападимитракос. Диетологът отбелязва, че хората търсят неговата помощ, особено млади хора, чак когато са твърде напълнели.

„Идват  28 – 30 годишни, които имат следната комбинация – обездвижване, лошо и нередовно хранене и хранене с много захарни изделия. Тези хора игнорират този проблем и продължават да живеят по старому. И пораженията, и усложненията при тях са много големи и пряко засягат качеството им на живот“, допълни Пападимитракос.

Източник: БНР

„Епидемията в България все още е под контрол. Има нарастване на заразяванията, но това се наблюдава и в другите страни. Така или иначе има общ прогрес на болестта, но за нашата страна тези случаи не са много. Все още е предимно клъстърно разпространението, но има известно преминаване към дифузно, тъй като засяга почни всички области. Това всъщност наложи и затягането на мерките у нас. Въпрос на бъдеще е да се види дали и доколко тези мерки ще сработят и нашето съзнание ще бъде достатъчно високо, за да не се предприемат и други мерки“.

Това каза пред БНТ зам.-директорът на Националния центъра по заразни и паразитни болести проф. Ива Христова.

„В никакъв случай не може да се говори за втора вълна. Развитието на кривата е нормално за респираторните заболявания. Да, има известен вълообразен характер, намираме се в известен пик, но после ще има намаление, а втора вълна ще има след доста по-голямо намаление през летните месеци. Есента и зимата очакваме втората вълна“, каза тя.

По думите на проф. Христова безсимптомното носителство на вируса е свързано с добрата имунна система на човек.

„Когато сме се заразили, но имунната ни система е достатъчно силна, за да държи вируса под подчинение и да ни причинява заболяване. При децата, при младите е по-силна, както и при хората с по-малко или никакви съпътстващи заболявания. Заразяването е въпрос на отделяне на вируса в неговите секреции, на вирусен товар. Категорично безсимптомните носители заразяват много по-малко хора“, настоя тя.

Според нея COVID-19 не е станал по-агресивен, а в него се натрупват мутации и се оформят две линии – силно и слабо вирулентен.

„Нямаме данни да доминира по-силно вирулентната, като цяло с времето той ще намали силата си“, категорична бе тя.

Проф. Ива Христова настоя, че няма как с едно хапче коронавирусът да бъде излекуван.

„Бъдещето в лечението е: първоначално антивирусни препарати, а след това антицитокинови. Вървим към някаква степен на групов имунитет и с времето той ще нараства. Твърде възможно е коронавирусът да стане и сезонна инфекция, защото в момента, в който COVID-19 понижи своята вирулентност, създава безсимптомни случаи и протича леко, тогава той ще стане сезонна инфекция“, заключи тя.

По думите на проф. Христова бъдещето на лечението е да се дава най-добрата терапия във всеки стадий на заболяването. „Няма да има едно хапче, защото трябва да сме адекватни на всеки етап“, каза тя.

Източник:zdrave.net