събота, юли 25, 2026
дом блог страница 516

Министърът ще контролира отстъпките за лекарства, договаряни от НЗОК

Имуноглобулините да бъдат изключени от механизма за устойчивост по време на епидемиято от COVID, предвижда промяна в ЗЗО

Контролът по прилагането на механизма, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК, по който Касата и производителите на лекарства сключват договори, да бъде осъществяван от министъра на здравеопазването, чрез планови и внезапни проверки, които ще се извършват от назначена от него комисия. Това предвижда проект на Закон за допълнение на Закона за здравното осигуряване, внесен от председателя на парламентарната група на ГЕРБ и председател на здравната комисия д-р Даниела Дариткова.

Съставът на комисията ще включва представители на Министерството на здравеопазването, Сметната палата, Националната агенция за приходите и Националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти. Срокът за доклада от проверката е 14-дневен, а самият доклад се публикува в интернет, предвижда още законопроектът. Министърът пък ще може да отправя препоръки до Надзорния съвет на НЗОК.

В преходните и заключителни разпоредби на законопроекта се предлага по изключение през 2021 г. заради COVID лекарствените продукти, получени от човешка плазма или от човешка кръв – имуноглобулини, да може да бъдат изключени от обхвата на механизма.

„При пациенти с първични имунни дефицити и дефицит на имуноглобулини, заместителната терапия със субкутанен или интравенозен имуноглобулин е животоспасяваща. Тя им гарантира повишено качество на живот, но също и минимализира риска от чести, упорити, рецидивиращи инфекции. В условията на епидемията, причинена от коронавирусната инфекция SARS-CoV-2, рискът за настъпване на усложнения, по-тежко протичане на заболяването и дори летален изход при тези пациенти е по-висок. Посочените лекарствени продукти се прилагат и при лица с онкологични заболявания, с хематологични, автоимунни и септични заболявания. Налице са данни за използване на интравенозен имуноглобулин с добър ефект при пациенти с COVID-I9“, мотивират предложението си вносителите.

Причината за предложението да бъдат изключени от механизма е и че цените на лекарствените продукти от човешка плазма или от човешка кръв – имуноглобулини са най-ниските в Европа и при прилагането му цените на тези продукти ще паднат под разходите за производството им. Това би означавало тези продукти да бъдат изтеглени от българския пазар, защото оставането би било неатрактивно и икономически неизгодно за притежателите на разрешения за употреба.

Вносителите уточняват още, че предлаганото допълнение в Закона за здравето се налага и заради констатирана необходимост от доразвиване на съдържанието па подзаконовия нормативен акт, издаван от министъра на здравеопазването, с който се определят условията и редът за водене на регистрите, информационните бази от данни и системи, включени в Националната здравноинформационна система, видът на включваната информация, начинът, условията и редът за предоставянето й. „По този начин се цели на подзаконово ниво за яснота и удобство да бъде постигнато кодифициране на регистрите, информационните бази от данни и системи, които следва да бъдат инкорпорирани в Националната здравноинформационна система и да се водят като част от нея“, пишат те.

По този начин се създава и необходимото правно основание за бъдещо включване на конкретни бази от данни като част от Националната здравноинформационна система при възникнала необходимост от такова, предвид динамиката в обществените отношения в областта на здравеопазването, протичащия понастоящем процес по изграждане на Националната здравноинформационна система и предстоящото й надграждане.

Източник: zdrave.to

Д-р Маджаров: Виждаме електронизацията на здравеопазването като комплексна услуга

Самата пандемия от COVID даде много бърз тласък на технологиите и практически принуди и управляващите, и обществото да ползват новите технологии. Много бързо започнаха да навлизат иновациите в здравеопазването. Това каза председателят на БЛС д-р Иван Маджаров в първия епизод на подкаста на БНР „Здраве. Наука. Иновации“.

„От Лекарския съюз виждаме електронизацията като комплексна услуга. Тя трябва да дава възможност на пациента и за телемедицина, и да се получават рецепти по електронен път. Сега най-важното е да се избегне обикалянето по институции за протоколи и лекарства от хронично болните пациенти“, каза още д-р Маджаров.

По думите му с изключение на ситуацията с COVID, всички други форми на обслужване на гражданите трябва да вървят по следния ред – физически преглед при лекар и проследяване с телемедицина.

„Винаги е добре в едно общество да навлизат новостите в терапиите. От друга страна обаче би трябвало да търсим някакъв баланс – на полза и ефективност. Те трябва да са доказано ефективни и доказано подобряващи начина на живот на пациентите. Не бих се фокусирал само в лекарствотерапията, защото през последни 15-20 години имплантирането на стави или лечението на сърдечна исхемична болест чрез стентиране са примери за практическа промяна в начина на живот. Тук се включва и начинът на контролиране и лекуване на диабета. Оценявайки тези неща, ние виждаме, че не е било грешка, че са допуснати за финансиране с обществени средства. Виждаме и как се измества границата за млада възраст, зряла възраст и старческа възраст“, каза д-р Маджаров.

Той подчерта, че следващото предизвикателство е да се намери лечение или терапия за менталните болести като Алцхаймер, защото освен че човек може да живее дълго, той трябва да живее и в добро ментално здраве.

Източник: zdrave.net

За здравните неравенства

„По-добре богат и здрав, отколкото беден и болен.“

Когато става дума за неравенства, усещането за несправедливост прави хората глухи и слепи да търсят излаз от състоянието, в което се намират. Но не е достатъчно само да се обвинява. Обществените проблеми могат да бъдат решавани единствено чрез дълбочинно разнищване. Когато е известен генезисът на проблема, може да се мисли за неговото разрешаване.

Здравните неравенства коментира в „Нашият ден“ Ивана Мурджева:

„В момента за обсъждане е новата Здравна стратегия, която иска да покаже каква е политическата воля за справяне с една не само здравна криза, но и обществена криза. И затова здравните неравенства стават важни да бъдат разгледани като някаква обща компонента, която се състои не само от единия елемент – индивидуален здравен статус, но и здравето като някакъв социален феномен, който е изграден от малките частици, наречени „обществено-социален статус„.

Нашето здраве се влияе изключително от начина ни на живот, а начинът ни на живот се влияе изключително от средата, от комфорта и удобството, които обществото може да ни осигури – все неща, които ни правят обществено сигурни, за да можем да се развиваме професионално, лично и всякак и да бъдем спокойни, че развитието ни няма да бъде спъвано на всяка крачка.“

Доклад на ЕК за здравните неравенства

„Проблемът със здравните неравенства е във фокуса на изследвания от 80-те години насам. Някои страни са започнали да работят по темата. Едно от заключенията в Доклада на ЕК казва, че „държавите, които нямат ясни политики за справяне със здравните неравенства, имат за сметка на това по-ясен политически фокус здравноинформационната система, социалното и здравното осигуряване, клиничното лечение и медицинското оборудване“. Всичко друго, но не и човекът…“

Какво представлява здравното неравенство

„Здравните неравенства се изследват от т.нар. едно- и двукомпонентна система. Еднокомпонентната система ги изследва от гледна точка на реалния здравен статус на индивидуалния човек, а двукомпонентната поставя човека в обществено-социалните условия, в които живее и прибавя към това здравния статус като резултат от тях. Идентифицират се изключителни здравни неравенства не само между гражданите в една държава, но и между различните държави.“

Здравните неравенства не могат да бъдат преодолени с лесни политически решения, защото те трябва преди всичко да бъдат обект на обществен дебат и най-вече да се изведат напред факторите, които ги задълбочават.

Източник: БНР

С флотацията сетивата почиват и идват хормоните на щастието

Сред не толкова популярните, но ефективни методи за релаксация, е т.нар. флотация. При нея човек влиза в капсула за безтегловно плаване с цел дълбока почивка, медитация, възстановяване на тялото и изследване на възможностите на съзнанието и ума.

Капсулата е пълна с вода, наситена с магнезиев сулфат (MgSo4). В условия на безтегловност солите насищат тялото с нужни минерали и оставят кожата и косата меки и нежни, казват специалистите.

Методът е открит в средата на миналия век от психолога Джон Лили, разказа пред Радио София д-р Илиан Петров, специалист по флотация и йога учител. Човек не потъва, остава на повърхността. Постепенно всички стимули за сетивата изчезват. Така – без светлини и звуци, човек стои около час на топло и приятно място.

Много хора наричат флотацията „шорткът за медитация“, стресовите хормони намаляват за сметка на допамина и серотонина (хормоните на щастието). Освен това методът намалява кръвното налягане и регулира сърдечния ритъм, обясни още д-р Петров.

С него разговаря Яна Спиридонова.

Източник: БНР

EС ще инвестира 4 млрд. евро за дейности, свързани с борбата с рака

Това предвижда разработеният от ЕК план в тази област

Общо 4 млрд. евро ще инвестира ЕС за дейности, свързани с борбата с рака, съобщи Европейската комисия по повод официалното представяне на Европейския план за борба със заболяването.

Планът ще се изпълнява с помощта на целия набор от финансови инструменти на ЕК, като за реализацията му ще бъдат използвани средства и по линия на програма „ЕС в подкрепа на здравето“, „Хоризонт Европа“ и програма „Цифрова Европа“, поясниха от институцията. Той е израз на нов подход на Съюза към грижите, профилактиката и лечението на рака и обхваща целия цикъл на болестта — от профилактиката до качеството на живот на пациентите с рак и преживелите раково заболяване хора, като вниманието е насочено към действия, при които приносът на ЕС може да имат най-голяма добавена стойност, допълват оттам.

Данните, с които ЕК разполага, и свързаните с тях тенденции, са силно обезпокоителни. През 2020 г. 2,7 млн. души в Европейския съюз са били диагностицирани с рак, а други 1,3 милиона души са починали в резултат от раково заболяване. Ако не се предприемат решителни действия, се очаква до 2035 г. случаите на рак да се увеличат с почти 25 {c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8}, което ще направи болестта основната причина за смърт в ЕС. Освен това, пандемията от COVID-19 оказа сериозно въздействие върху грижите за раково болните, като прекъсна лечението, забави диагностицирането и ваксинацията и засегна достъпа до лекарства, отчитат от ЕК. .

Европейският план за борба с рака предвижда създаването на нов Център за знания относно рака, който да улесни координирането на свързаните с рака научни и технически инициативи на равнището на ЕС. Успоредно с това ще бъде създадена Европейска инициатива за образна диагностика на онкологични заболявания, за да се подпомогне разработването на нови компютърни инструменти за подобряване на персонализираната медицина и иновативните решения.

Особено внимание ще се обърне на децата чрез стартирането на Инициатива за подпомагане на децата, страдащи от рак, с която да се гарантира, че децата имат достъп до бързо и оптимално откриване, диагностициране, лечение и грижи. За да се установят тенденциите, различията и неравенствата между държавите членки и регионите, през 2021 г. ще бъде създаден и Регистър за неравенствата по отношение на раковите заболявания.

Планът е структуриран около четири ключови области на действие – профилактика, ранно откриване, диагностика и лечение и подобряване качеството на живот, посочват от ЕК. Профилактичното направление ще обединява действия, насочени към ключови рискови фактори като тютюнопушенето (за да се гарантира, че до 2040 г. по-малко от 5 {c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} от населението употребява тютюн), към ограничаване на вредната консумация на алкохол, замърсяването на околната среда и опасните вещества. Освен това, чрез кампанията „Здравословен начин на живот за всички“ (HealthyLifestyle4All) ще се насърчават здравословното хранене и физическата активност. За да бъдат предотвратени ракови заболявания, причинени от инфекции, в плана за борба с рака се определя цел до 2030 г. най-малко 90 {c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} от целевата група от момичета в ЕС да бъдат ваксинирани, както и да се увеличи значително ваксинацията сред момчетата.

До 2025 г. 90 {c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} от населението на ЕС, което отговаря на условията за скрининг за рак на гърдата, рак на шийката на матката и рак на дебелото черво, ще получи възможност за извършване на скрининг. Тази цел е заложена във втората приоритетна област – ранно откриване на раковите заболявания. В подкрепа на действията в тази област ще бъде предложена нова подпомагана от ЕС схема за онкологичен скрининг.

До 2030 г. 90 {c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} от отговарящите на условията пациенти следва да имат достъп до национални всеобхватни центрове за борба с рака, свързани чрез нова мрежа на ЕС, предвижда планът в третата приоритетна област – диагностика и лечение. Освен това, до края на 2021 г. ще бъде стартирана нова инициатива „Диагностика и лечение на рак за всички“, която ще спомогне за подобряване на достъпа до иновативна диагностика и лечение на ракови заболявания. Друга платформа – Европейската инициатива за разбиране на онкологичните заболявания (UNCAN.eu) ще спомогне за идентифицирането на лицата, изложени на висок риск от често срещани ракови заболявания. Като цяло замисълът е подобряването на диагностиката и лечението да бъде постигнато чрез действия за осигуряване на по-добре интегрирани и всеобхватни грижи при ракови заболявания и преодоляване на неравноправния достъп до качествени онкологични грижи и лекарства.

Четвъртият приоритет в плана – подобряване качеството на живот на пациентите с рак и преживелите раково заболяване хора обхваща рехабилитацията, набляга върху необходимостта от повишено внимание към потенциалния рецидив на тумори и метастатичното заболяване, както и мерки в подкрепа на социалната интеграция и реинтеграцията на работното място. Ще бъде стартирана Инициатива за по-добър живот на страдащите от рак пациенти, която ще бъде насочена към последващите грижи, посочват от ЕК.

Европейският план за борба с рака трябва да бъде разглеждан като основен стълб на Европейския здравен съюз, подчертават от ЕК.

„Става въпрос за здравето отвъд здравната политика. Усилие на цялото общество. В един силен Европейски здравен съюз ракът става общ политически, оперативен и научен приоритет“, коментира зам.-председателят на ЕК Маргаритис Схинас.

„Един силен Европейски здравен съюз е съюз, в който гражданите са защитени от предотвратими ракови заболявания, имат достъп до ранен скрининг и диагностика и където всеки получава достъп до висококачествени грижи на всеки етап от процеса. Именно това искаме да постигнем с нашия план за борба с рака — да се окаже конкретно въздействие върху грижите за раково болните през следващите години. За мен това не е просто политически, а и личен ангажимент“, заяви комисарят по въпросите на здравеопазването и безопасността на храните Стела Кириакиду.

Източник: zdrave.net

Димитър Маринов, БФС: Би трябвало от 1 май рецептите да са само електронни

През февруари се очаква в работата със системата на електронните рецепти да се включат около 1500 от над 3500 аптеки в страната. Дали това е реалистично и как изглежда картината към този момент – коментира главният секретар на Българския фармацевтичен съюз (БФС)– Димитър Маринов в “Нашият ден“.

“До края на април лекарите би трябвало да могат да изписват и хартиени рецепти, и електронни. Подчертавам, че ако лекарят ви изпише електронно някаква терапия, т.е лекарствени продукти през Националната здравно-информационна система, той не би трябвало да ви издава хартиена рецепта. Ако изпише на хартия пък рецептата, тя не би трябвало да влиза в Националната здравно-информационна система. Това е за преходния период. Разбира се, всички издадени хартиени рецепти, които са валидни и са в срок на изпълнение, ще бъдат изпълнявани след 1-ви май до валидността на издаденото хартиено предписание. Но би трябвало от 1-ви май вече да бъдат само електронни предписания.“

Димитър Маринов, главен секретар на Българският фармацевтичен съюз

Колко от аптеките към момента изпълняват електронни рецепти

“Държавата или поне “Информационно обслужване“, които разработват електронната рецепта, са готови в голямата си част с електронните приложения, свързани с електронната рецепта. Но остават софтуеърните компании, които разработват софтуеър за аптеки и за лекарски практики, те да успеят да включат своите софтуеъри и да ги свържат с ядрото на Националната здравно-информационна система. Сутринта си направих труда и прозвъних една голяма част от софтуеърните компании да ги попитам до каква степен те са готови със своите разработки. Някои от тях са 100{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8}, т.е. всичко работи. Други имат известни проблеми и съответно работят по отстраняването им.“

Степента на готовност на аптеките

На регулаторна база сме готови, иначе казано, Наредба №4, която касае предписването и отпускането, беше актуализирана във връзка с електронната рецепта. Предната седмица приключи и договарянето с Националната здравноосигурителна каса, т.е промяната по договора също е факт вече. Очакваме публикуването ѝ в Държавен вестник, което вероятно ще стане в петък. И няма никакъв проблем от регулаторна гледна точка да бъдат изпълнявани рецепти. Става въпрос за технически проблеми.“

Източник: БНР

Безплатни онлайн консултации с онколози в болница „Св. Иван Рилски“

Днес и утре столичната университетска болница „Свети Иван Рилски“ организира онлайн консултации по хематология и онкология.

Кампанията се организира за втора поредна година и е по повод Световния ден за борба с онкологичните заболявания – 4 февруари.

За БНР д-р Виолетка Маринова – един от водещите онколози в Клиниката по хематология и онкология, обясни:

„Всичко това, което искаме да направим за пациентите е да улесним пациентите. Тези, които имат желание и имат необходимост от консултация да им помогнем в тази трудна обстановка на пандемия, да бъде всичко онлайн, което означава да следят сайта на нашата болница, като в линка ще могат да изпращат документите си, въпроси към нас. Предполагам, че ще бъде много полезно за нашите пациенти, тъй като има пациенти и от провинцията, които търсят нашата помощ“.

Консултациите ще се извършват от 16 до 19 часа.

Източник: БНР

260 лекари са издали около 34 000 електронни направления

Само 1886 електронни рецепти са издадени до момента

За първите стъпки на електронно здравеопазване в България – етапи и изводи. Забелязва се известна неяснота в представите на хората какво точно представлява електронната рецепта и сякаш липсва достатъчно информация. Целият проект на Министерството на здравеопазването е с продължителност 2 години. Взето е решение да се ползва по-гъвкава методология на работа, при която нови функционалности ще бъдат пускани в експлоатация в момента, в който бъдат завършени и минат сертификация на качеството.

Жени Начева, заместник-министър на здравеопазването, коментира темата в „Нашият ден“.

„Въвеждаме електронното направление от края на миналата година. Вече близо месец работи тази възможност за издаване на електронни направления и рецепти. НЗОК работи вече 20-21 години и е нормално след толкова години работа на хартиен носител хората и самите изпълнители на медицинска помощ, общопрактикуващите лекари, още да не са достатъчно информирани. Наша задача е постепенно този механизъм на действие да добива популярност.

Как изглежда електронната рецепта и през какви етапи преминава пациентът

„Пациентът трябва да отиде на преглед при общопрактикуващия лекар, защото електронната рецепта няма за цел да елиминира прегледите при лекар – тя се издава след преглед, в общия случай. Допуснати са известни изключения (при коронавирус и др. специфични). Общопрактикуващите лекари трябва да имат въведена възможност за назначаване на лечение чрез техните информационни системи, издаденото предписание за лечение се въвежда електронно и когато пациентът отиде в аптека, той може или чрез специфичен номер, посочен от общопрактикуващи лекар, или чрез своето ЕГН или лична карта да се идентифицира. Аптеката влиза в своята информационна система, проверява дали е издадена такава рецепта на ваше име и съответно изпълнява предписанието. Пациентът не носи хартиен носител.“

Статистика

„Към вчерашна дата електронните направления достигат 34 хиляди, а лекарите, които са издали електронни направления за преглед в лаборатория или диагностика, са близо 2300. Рецептите са 1886. Близо 260 лекари са използвали и приложили тази възможност.“

Защита на данните в електронното медицинско досие

Тази защита се осъществява чрез квалифициран електронен подпис. На този етап е преценено и консултирано с компетентните институции и органи, че без електронен подпис няма как да се гарантира сигурността на данните и използването на информацията. Предвидена е възможност ние, като пациенти, при спазване на определен ред да делегираме възможност на нашите общопрактикуващи доверени лекари също да достъпват в нашето досие по определен ред и условия. В бъдеще може да се мисли за единен идентификатор към базите на всеки един от нас. Дотогава най-сигурният начин е електронна идентификация. За лицата, които нямат такава, сме предвидили и други възможности.“

Прозрачност

„На първо място, отразяване на всички медицински дейности и манипулации в реално време. На второ място, ще улесни работата на изпълнителите на медицинска помощ – съхранение на хартиената информация. На трето място, възможност всеки един от нас ще може да проследи своя здравен статус, да разполага във времето с всички извършени дейности и процедури – за вземане на важни решения, свързани с нашето здраве.“

Източник: БНР

Обнародваха наредбите за лечение във ВМА и цените в санаториумите в Хисаря и Банкя

 

Наредбата за диагностика и лечение в лечебните заведения към Министерството на отбраната (МО) – медицински пунктове и многопрофилни болници за активно лечение (МБАЛ) в структурата на Военномедицинската академия (ВМА), както Наредбата за реда за ползване и заплащане на медицинските дейности в болниците за продължително лечение и рехабилитация в структурата на ВМА – в Банкя и Хисаря, бяха обнародвани днес в „Държавен вестник“ и влизат в сила след 10 дни.

Според Наредбата за диагностика и лечение в медицинските пунктове на ВМА се оказва първична извънболнична медицинска и дентална помощ на военнослужещи и цивилни служители от МО, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната, Българската армия, на военнослужещи, които заемат длъжности, цивилни служители в МО, структурите на пряко подчинение на министъра на отбраната и БА, курсантите във висшите военни училища за срока на обучение, гражданите, подписали договор за служба в доброволния резерв, по време на активното изпълнение на договора, военнослужещите от други държави, пребиваващи в страната по силата на сключени международни договори и споразумения, по които Република България е страна, пенсионираните военнослужещи, ветераните от войните,  военноинвалидите и военнопострадалите,  децата на загинали при или по повод изпълнение на службата военнослужещи и преживелия техен родител, преживелия съпруг (съпруга), децата и родителите на загинал при или по повод изпълнение на службата военнослужещ, българските граждани, участвали в мисии и операции на въоръжените сили на Република България извън територията на страната, членове на семействата им.

На изброените лица се провежда следният обем от медицински дейности за сметка на бюджета на МО в частта му за ВМА – прегледи от специалист(и) в Консултативно-приемно отделение (КПО), клинико-лабораторни, микробиологични, конвенционални рентгенови и функционални изследвания в ДКБ, назначени от специалист в КПО; високоспециализирани образни и функционални изследвания, назначени от специалист в КПО и потвърдени от началника на клиниката (отделението) по профила на съответното заболяване; един контролен преглед и изследвания по преценка на лекуващия лекар от КПО; експертиза на временната неработоспособност.

На задължително здравноосигурени лица извън изброените категории се оказва специализирана извънболнична медицинска помощ при условията и по реда на действащия Национален рамков договор (НРД) за медицинските дейности между Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и Българския лекарски съюз. Всички лица, които се явяват за амбулаторен преглед или изследвания във ВМА извън условията и реда на наредбата, заплащат оказаната медицинска помощ по ред и цени, определени с акт на началника на ВМА.

Всички здравноосигурени пациенти, постъпващи за болнично лечение по договор с НЗОК, заплащат суми, определени с постановление на Министерския съвет, за всеки ден болнично лечение, но не повече от 10 дни годишно. Заплащането се извършва от пациента, негов родител, настойник или попечител в деня на постъпването в стационара в касата на МБАЛ.

Здравнонеосигурените български граждани, които не отговорят на изброените условия също могат да ползват лечебните заведения срещу заплащане на стойността на медицинското, денталното и психологичното обслужване по ценоразпис на ВМА.

Според Наредбата за реда за ползване и заплащане на медицинските дейности в санаториумите към ВМА пък продължителността на лечението, рехабилитацията и профилактиката в БПЛР е от 6 до 15 дни.

Продължителността на лечението, рехабилитацията и профилактиката в БПЛР за военноинвалидите и военнопострадалите, и на жертвите на касетъчни боеприпаси и противопехотни мини е до 30 дни общо два пъти годишно, за ветераните от войните е един път годишно, но не повече от 14 дни. На военнослужещите, завърнали се от международни операции и мисии, и на членовете на техните семейства се предоставя допълнително възстановяване в БПЛР с продължителност 7 дни еднократно. При наличие на свободен леглови фонд в БПЛР могат да постъпват лица за краткосрочно възстановяване до 5 календарни дни. По предложение на лекуващия лекар управителят на БПЛР може да удължава срока на лечение, профилактика и рехабилитация без право за издаване на болничен лист за временна неработоспособност. Болничният лист се издава по преценка на съответната лекарска консултативна комисия (ЛКК) на лечебното заведение, което е изпратило пациента. Лечението и рехабилитацията на лица с хронични заболявания със запазена работоспособност се провеждат за сметка на друг законоустановен отпуск.

Наредбата за определяне на условията и реда за ползване на лечебните заведения – медицински пунктове и многопрофилни болници за активно лечение, към Министерството на отбраната може да видите тук.

Наредбата за определяне на реда за ползване и заплащане на медицинските дейности в болниците за продължително лечение и рехабилитация в структурата на Военномедицинската академия може да видите тук.

Източник: zdrave.net

Демотивацията и песимизмът са сигурни признаци на бърнаут

Голямата заетост, много ангажименти и професионални инициативи, работа под напрежение, липсата на време за възстановяване – всичко това може да стане причина за т.нар. бърнаут (burnout, професионално прегаряне).

Пред Радио София това разказа от личния си опит Василена Вълчанова. От около 15 години тя се занимава с дигитален маркетинг и именно в такъв минал период на интензивна натовареност тя временно е изгубила желание за работа и дори за дейности, които по принцип доставят удоволствие.

Демотивацията е един от важните и сигурни признаци за бърнаут. Обикновено той настъпва не по време, а след натоварения момент или период. Другото е, че човек става черноглед до циничност.

Това, което препоръчват във връзка с Covid пандемията, помага и в този случай, подчерта Василена Вълчанова. Трябва да се постараем да заредим тялото си и ума – с повече сън, качествена храна и почивка, както и да не пренебрегваме социалните контакти – особено с любими и позитивни хора.

Трябва да обръщаме внимание на всеки признак за бърнаут, защото той може отново да настъпи, макар и в друга ситуация.

Източник: БНР