Лечебните заведения няма да получат парите за обслужване на Covid пациентите

Болниците – частни и държавни, алармираха, че са изправени пред сериозни финансови затруднения заради намалените си бюджети на прага на петата Covid  вълна.

Да, сега не е по-натоварено от миналия януари, лечението е по-леко, пациентите пролежават малко по-малко. Но ние говорим за парите ни от декември, когато лекуахме още Делта варианта. Точно за този декември парите бяха силно орязани и бюджетите на болниците ще са с 20 –  до 50 {c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} по-ниски, така че ние сега това ще получим в края на януари…“, коментира темата пред БНР  Красимир Грудев, председател на Националното сдружение на частните болници.

Грудев допълни, че очаква това решение на НЗОК да бъде преразгледано.

Защото то се опира на действително отработените дейности на болниците средно аритметично за миналата година, да,  но към тях се добавяха всеки месец и парите за т.нар. неблагоприятни условия на работа или компенсациите до 85 на сто или 100 {c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} за болниците, които бяха ангажирани с лечението на Covid пациентите. Сега такава компенсации не са предвидени – компенсация за Covid лечение няма да се получи„, поясни Красимир Грудев.

По думите му с близо 45 – до 60 хиляди лева по-малко ще получи тяхната болница – това е частната пловдивска болница „Тримонциум“.

От Сдружението са сигнализирали за тези проблеми в НС на НЗОК и очакват в даден момент да ги поканят за разговори.

1200 са интензивни легла в страната, като в момента са ангажирани около 600 легла, така че притеснение ще има ако се мине бройката от 800- 900 заетост на леглата, коментира още Грудев.

Източник: БНР

„Последната вълна не можа да затихне и започна новата с омикрон. На фона на предишните вълни натискът върху здравната система все още не е максимален. В момента имаме 70 разкрити легла за COVID и 10 интензивни. Имаме обаче потенциална възможност за двойно по-голям капацитет. Можем да разкрием още толкова легла“. Това заяви пред bTV д-р Иван Колчаков, член на ръководството на УМБАЛ „Софиямед“.

Той бе категоричен, че болницата не връща пациенти.

„Философията на пандемиите е да не убиват гостоприемника и обикновено те вървят в посока повече заразени, но по-малко смъртни случаи. От тази гледна точка ние очакваме да има голям брой случаи на заразени, но да няма толкова много интензивни и смъртни случаи“, обясни д-р Колчаков.

По думите му здравната система е въвела една рационална система хората да постъпват в болница чрез „Спешна помощ“. „Предишните вълни бяхме задължени на всеки час да даваме информация за свободни легла, за да не се налага болните да обикалят здравните заведения“, каза д-р Колчаков.

Той се спря и на проблема с медицинските специалисти. „У нас те са дефицитни. Да не забравяме, че специалистите – не само у нас, но и по цял свят, са доста уморени, тази пандемия ни изтощава. Надявам се тази година да пречупим вълната на пандемията“, каза лекарят.

Д-р Колчаков бе категоричен, че лечебното заведение, в ръководството на което той участва, отдавна води политика на привличане на млади специалисти. „При нас значителна част от младите ни колеги преминаха през интензивните отделения, а в същинската реанимация работят само специалисти. Можем да кажем, че в момента нямаме дефицит на специалисти“, коментира той.

Според него е проблем ограничаване на плановия прием и плановите операции. От една страна, това освобождава ресурс като хора и капацитет на болничните заведения да са ангажирани главно с борбата с коронавируса.

„МЗ и РЗИ коригираха в определена степен своите преценки и когато имаме хора, които са онкоболни, могат да бъдат отлагани на пръв поглед, но ако са лоши резултатите им, това не е съвсем стриктно. Когато един онкоболен трябва да бъде опериран, не се отлага както в първата вълна“ обясни д-р Колчаков.

Той прогнозира, че пикът на заразата ще е в края на месеца и до следващия би трябвало той да приключи и в рамките на февруари би трябвало плановите операции да бъдат възстановени.

Източник: zdrave.net

Много от хронично болните спряха посещенията при джипитата заради пандемията

“Covid епидемията до голяма степен изолира хората по домовете им. Нашите хронични болни започнаха да не посещават кабинетите на общопрактикуващите лекари. Говоря за пациенти с артериална хипертония, диабетици, които имат хронични заболявания, за които се изисква динамично наблюдение“ – каза в предаването “Нашият ден“ на БНР д-р Николай Брънзалов, зам.-председател на БЛС и общопрактикуващ лекар.

“Голяма част от тези хора се уплашиха и просто не ни посещаваха. Второ, имаше някои недомислени нормативни актове специално за получаване на лекарства, които доведоха допълнително до това да се разредят посещенията.

В момента, ако на дадена терапия е изтекъл срокът за протокол за отпускане на медикаменти, пациентът просто може да отиде и да си ги вземе в аптеките, без да посети съответния специалист, който го наблюдава. Това определено беше една голяма грешка, която доведе допълнително до по-редки посещения. За съжаление голям процент от тези хора влошиха състоянието си.“

Джипитата бяха обвинявани в предишните Covid вълни

“Започва да си мисля, че общопрактикуващите лекари са универсалният бушон на системата. И за всяко нещо, което не върви, са обвинявани те. Това доведе и до силно редуциране на техния брой, от 7000, които започнахме в началото на реформата, може би сме под 4000 в момента.

Общопрактикуващите лекари си седят на мястото, справят се със ситуацията, доколкото могат. Защото ние сме натоварени с много задачи.

В тази сфера има и хронично недофинансиране. Нямаме възможност да взимаме повече сътрудници, които да ни помагат с това огромно административно бреме. Всичко това отблъсква младите хора от нашата професия, няма попълнения. Превенцията е много важно нещо за здравето на един народ.“

Източник: БНР

„Категорично сме против забраната на плановите операции с административни актове, каквато е заповедта на министъра на здравеопазването“, заsви пред БНР Пенка Георгиева, председател на Пациентската организация „Заедно с теб“.

Ако в Европа се налагат такива рестрикции, то ние не бива да въвеждаме същите мерки. Защо в ресторант може да влезеш с тест, а в болница да не можеш?

При предишната забрана хората търсеха възможност да се хоспитализират като спешни пациенти„, каза още Георгиева. И допълни:

„Една такава безотговорна и безiмислена заповед на министъра на здравеопазването от една страна изкривява статистиката за спешен прием, от друга страна така вероятно се харчат повече публични средства, когато е спешен приема, защото се приемат по друга клинична пътека, това го видях лично с член на моето семейство при първото затваряне. Това трябва да се спре.

Това, което няма да промени първото ни място по смъртност, е именно отказът на лечение на нашите хронично болни пациенти. Аз съм предала това на министър Сербезова.

Другото, за което настояваме е да се обсъди терапевтичният начин на лечение на Covid – 19. Знаете ли как се нарича Covid отделението в пазарджишката многопрофилна болница – „Отделението на смъртта“?

Настояваме да се разследва там където над 90 на сто от пациентите с коронавирус умират? Защо се случва – как и с какво ги лекуват нашите пациенти?

Плановите операции не трябва да се спират и да се създаде организация, чрез която да е видно къде има свободни места, къде да се насочат пациентите, които имат нужда от болнична помощ.

Една такава онлайн платформа може да даде тази информация, включително и за това къде са свободните места за Covid – 19. Това поискахме още преди време. Вина за това няма министър Сербезова, просто има хаос в здравната система, натрупан през последните години.

Не може ЦСМП да получава по имейл колко са свободните места за Covid, то тази информация се мени с часове…“, заяви още Георгиева.

Източник: БНР

На фармацевтите трябва да бъде разрешено генерично заместване, призова той

Предстоят фалити на аптеки заради високите цени на тока. За това предупреди председателят на Националната аптечна камара (НАК) маг. фарм. Антон Вълев пред БНР. Той поясни, че тъй като цените на лекарствата са държавно регулирани и имат таван, драстично увеличените разходи за енергия не могат да се калкулират.

„Ако сме един свободен бизнес, какъвто аптечният бранш не сме, ние бихме могли да калкулираме повишението на цената в цената на крайния продукт. При лекарствата не можем да го направим, а това означава, че трябва да свием нещо. Какво ще свием? Ще започнем да свиваме заплатите и в един момент някои от нас ще окапят“, обрисува ситуацията Антон Вълев. Той сподели впечатленията си, че на практика никой не издава рецепти за пациенти с COVID.

„Режимът е така направен, че почти никой не иска да се занимава с това. Продължава една резистентност при лекарите да се виждат с пациентите. Така че, странно е как лекар може да изпише лекарство за пациент, когото не е виждал“, допълни Вълев.

Той бе категоричен, че не може всеки пациент да бъде лекуван по един протокол и да има три лекарства, които се предлагат на всички.

Председателят на НАК засегна и темата за недостига на лекарства.

Периодично, в края на една календарна година и в началото на следващата, имаме недостиг на определени лекарства, което в повечето случаи се дължи на неадекватно планиране от страна на медицинските представителства на фирмите, изрази мнение той.

Споделяйки наблюдения от практиката си, Антон Вълев обясни, че в много случаи пациентите се фокусират точно върху една опаковка и решават, че това е само и единственото лекарство и няма нищо друго, което да го замени.

„На помощ трябва да дойдат фармацевтите, най-вече законодателството, което да легализира открай време исканата от нас ситуация, в която при наличие на генеричен заместител фармацевтът да може да отпусне това лекарство, което ще свърши работа, а не конкретното търговско наименование, което и изписано от лекаря“, каза фармацевтът.

Той призова да спрем да се кланяме на конкретни търговски марки. По думите му, има лобистки текст в една от наредбите, който сега възпрепятства този процес.

На пазара има достатъчно генерични заместители, категоричен бе фармацевтът.

Той коментира и недостига на препарата пулмикорт, като изрази мнение, че заради пандемията е започнало масово изписване и за възрастни, извън индикацията за деца и недоносени бебета, което е довело до липси. Антон Вълев призна, че и към момента има дефицит на антикоагуланти, тъй като основните количества се насочват към болниците, и за свободния пазар остават твърде малко.

Свръхпредписването на антибиотици вече отминава – това, по думите му, е било „един период на истерия“, който вече е преодолян.

Източник: zdrave.net