дом блог страница 1173

Бюджетът на Касата е застрашен от дефицит

Пациентски вестник
-
0
Бюджетът на Касата е застрашен от дефицит

За поредна година бюджетът на НЗОК е застрашен от дефицит, а основните преразходи са в средствата за болници и лекарства. Понастоящем парите за медикаментите за домашно лечение и онкопрепаратите в болничната помощ дори са станали първостепенният проблем за бюджета, споделя пред членовете на надзорния съвет на НЗОК председателят му Кирил Ананиев, става ясно от стенограма на заседанието.

„До този момент сме на 45{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от изпълнението на плана за лекарствата„, казва Ананиев, цитирайки данните за изпълнението на бюджета към края на април.

Оказва се, че НЗОК плаща месечно по 100 милиона за лекарствата за медикаменти за домашно лечение и 29 милиона в злокачествените заболявания, пише в. „Сега”.

Бюджетът по първото перо за цялата година е 750 млн. лв., а за противораковите препарати- 210 млн. лв. От миналата година производителите на лекарства са длъжни да дават отстъпки на Касата, но за 2016 г. са договорени 45 млн. лв., които няма да решат въпроса с дефицита.

Според шефа на бюджетната дирекция на НЗОК Ганка Аврамова „оттук нататък трябва да се предприемат мерки по отношение на контрола“.

Ананиев пък смята, че „годината ще приключи, като прехвърлим един месец от плащанията за лекарства към следващата година“, въпреки че според сегашните сметки парите няма да стигнат за покриване на разходите за 2 месеца.

„Помислете дали не трябва да пренасочим от резерва повече средства за болнична помощ. Така ще ги накараме тези приятели, имам предвид лекарствата, малко да се стегнат и малко повече дисциплина“, заявява Ананиев, според стенограмата.

Касата разполага с резерв всяка година и обикновено той отива именно за дефицита при лекарствата и болниците.Откакто НЗОК пое медикаментите за онкология, разходите по това перо нараснаха двойно за три години, припомня изданието. При пътеките за химиотерапия освен това няма лимити за разлика от останалите дейности в болниците.

При препаратите за домашно лечение разходите също ежегодно растат, основно за нови иновативни лекарства, в ревматологията за т.нар. биологично лечение, за диабет, множествена склероза и редки болести.

В средата на миналата година надзорният съвет също предупреди за очертаващ се дефицит от 200 млн. лв., но в крайна сметка с контрол и събиране на повече здравни вноски от заложеното НЗОК се вмести в бюджета си и не се стигна до актуализация.Очаква се и 7-8 милиона лв. преразход в медицинските изделия.

Оказва се например, че Касата е платила 3204 стави за 4 месеца, по клинична пътека за алопластика на тазобедрена или коленна става. По пътеката обаче са отчетени 2958 операции, т.е. 206 операции по-малко, отколкото платени стави, твърди още вестника.

Източник:http://medicalnews.bg/2016/06/20/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}91{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8E{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B6{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}9A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}88{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}84{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8/

Прочетете още по темата:

Нови стратегии за лечение на болестта на Алцхаймер

Пациентски вестник
-
0
Нови стратегии за лечение на болестта на Алцхаймер

Проф. д-р Лъчезар Трайков, дмн; Ръководител на Катедра по неврология МУ – София

Проучванията, посветени на терапевтичните възможности при болестта на Алцхаймер, са тясно свързани с изучаването на патогенезата на заболяването. Становището, че болестта на Алцхаймер е полипатогенетично обусловена, предполага комбинирано въздействие с медикаменти, влияещи върху главните патогенетични механизми, които са в основата на мозъчните лезии и клиничните прояви на пациенти.

От патоанатомична гледна точка болестта на Alzheimer се свързва главно с наличието на амилоидни плаки, неврофибрилерни дегенерации и невронна загуба. Амилоидните плаки са разположени екстрацелуларно и са съставени от betaА4 протеин.

Изучаването на последователността на аминокиселините на betaА4 позволи уточняването на неговия прекурсор – Amyloid Precursor Protein (APP). Анормалното разграждане на АРР, с помощта на бета и гама-секретазни ензими, води до образуването на betaА4.

Неврофибрилерните дегенерации са вътреклетъчни лезии, съставени от чифтове от спираловидни филаменти, образувани от анормално фосфорилиран протеин Таu. Сенилните плаки и неврофибрилерните дегенерации са свързани с невронна загуба, предимно в неокортекса и хипокампа, а така също и в базалното холинергично ядро на Meynert.

Задължителни условия на EMEA за доказване на клиничната ефективност на всеки нов медикамент за лечение на деменция са доказателства за неговото значимо влияние върху поне две от следните три области: когнитивни функции, глобално функциониране и всекидневни дейности, с тенденция за влияние и върху третата. Лечението при болестта на Алцхаймер цели редуциране на симптомите и забавяне на прогресията при вече започнал процес.

Водещата роля на холинергичния дефицит в патогенезата на болестта поставя началото на редица терапевтични стратегии за повлияване на когнитивния дефицит. Инхибиторите на ацетилхолинестеразата (AСhE-инхибитори) дават известна надежда за терапевтичен ефект при болест на Alzheimer.

Най-често изписваните медикаменти от групата на AСhE-инхибиторите през последните години са: donepezil, rivastigmine и galantamine. Лечението води до значимо подобрение в когнитивните функции, глобалното функциониране и всекидневните дейности на болните, както и до забавяне на прогресията на заболяването.

Rivastigmine е прилаган и при болни с паркинсонова деменция с лек и умерен когнитивен дефицит, и показва значимо подобрение при тестовете за оценка на когнитивните функции и скалите оценяващи качеството на изпълнение на всекидневните дейности.

Galantamine е прилаган при болни с лекa и умеренa по степен смесена деменция, и също показва значимо подобрение при тестовете за оценка на когнитивните функции и скалите оценяващи качеството на изпълнение на всекидневните дейности. Въпреки различните им приложения, за сега и трите медикамента са индицирани само за симптоматично лечение на лека и умерена болест на Алцхаймер.

Друга подходяща стратегия са антагонистите на N-methyl-D-aspartate (NMDA) рецепторите какъвто е memantine. Медикаментът е със сравним ефект на този, отчитан с AСhE-инхибиторите. Прилага се при умерена и тежка степен на заболяването.

Резултатите от рандомизирани, двойно-слепи, плацебо контролирани проучвания показаха, че memantine води до значимо подобрение в когнитивните функции, глобалното функциониране и всекидневните дейности на пациенти с умерена и тежка форма на болестта на Алцхаймер.

Някои данни сочат, че антиоксиданти като vitamin E и Gingko biloba забавят прогресията на болестта на Алцхаймер.

Интерес представляват и данните за повишена активност на моноамино-оксидазата (МАО) в някои мозъчни структури при нормалното стареене и при болестта на Алцхаймер, което се възприеме като маркер за първична невронална дегенерация с вторично настъпила глиоза. Поради това МАО инхибицията (MAOI) би довела до намаляване на последствията от оксидативния стрес и до редукция на симптомите при болестта наАлцхаймер.

Проведените клинико-терапевтични проучвания с МАО-В инхибитори при болестта на Алцхаймер показват известно подобрение на когнитивните функции, общото състояние и някои поведенчески отклонения, но резултатите не са достатъчно значими за препоръчването им като терапевтична стратегия.

Бъдещето на терапията на болестта на Алцхаймер е свързано с възможността за евентуалното използване на ваксина и на секретазни инхибитори, които биха ограничили развитието и отлагането на амилоидния белтък.

Ваксините блокират агрегирането на вече образуваните betaА42 протеини, докато бета- и гама-секретазните инхибитори блокират самото образуване на betaА42. От ваксините, най-обещаващи са данните от пасивното ваксиниране – прилагане на антитела (моноклонално антитяло bapineuzumab) срещу betaА42.

Впечатляващи са резултатите при опитни животни, показващи намаляване на темпа на поява на амилоидни отлагания при млади животни, както и масивно редуциране на лезиите при възрастни животни. Опитите за поносимост при хора са благоприятни, а първите проучвания доза/ефект са вeче приключили. Тази година стартираха няколко мултинационални, мултицентрови, двойно-сляпи, плацебо-контролирани изследвания в трета фаза.

Подобно е състоянието при секретазните инхибитори, които са също във втора и трета фаза на проучване.

Изследване при плъхове с бета-секретазния инхибитор memapsin 2 (beta-secretase, BACE1) показа редукция на betaА42 протеина и подобрение на когнитивните им функции.

Проучване с гама-секретазен инхибитор показва 60{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} намаляване на A(beta)40 в плазмата на трансгенни мишки, докато наблюденията с друг представител на тази група сочат добър ефект и при пациенти с лека до умерена болест на Алцхаймер.

Източник:http://medicalnews.bg/2016/06/19/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}9D{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B3{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}87{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0/

Прочетете още по темата:

Фондът за обезщетения на пациенти още не е влязъл в дневния ред на никое наше правителство

Пациентски вестник
-
0
Фондът за обезщетения на пациенти още не е влязъл в дневния ред на никое наше правителство

Отдавна работим по създаването на фонд за обезщетение на пациенти по френски модел, но той все още не е влязъл в дневния ред на нито едно правителство. Това каза Пламен Таушанов, председател на Българската асоциация за закрила на пациентите, по време на извънредната Асамблея на Европейския съюз на частните болници (UEHP).

Според него увеличаващият се брой на лечебните заведения в България, финансирани от частни субекти, е положителна стъпка към по-доброто здравеопазване, тъй като така се повишава качеството на медицинската услуга. „Пациентът трябва да бъде информиран къде е най-добре за него да се лекува и ще бъде ли обезщетен в случай, че има лекарска грешка при лечението му“, каза Таушанов.

Председателят на UEHP д-р Пол Гарасюс отбеляза, че Европейския съюз на частните болници винаги е развивал отношения с пациентските организации. В отговор на изявлението на Пламен Таушанов той каза, че френският фонд за обезщетение на пациентите работи под едновременното стриктно наблюдение на Министерството на здравеопазването и Министерството на правосъдието. „Всички имаме статистики за нежелателни проблеми при лечение, които не винаги са резултат от лекарска грешка и целта е пациентът винаги да бъде компенсиран, когато му е нанесена вреда“, отбеляза той.

Представителят на Германия д-р Ерик Зибел пък сподели, че при постъпването си в болница всеки пациент в страната трябва да даде 0,5 евро такса, която отива в пациентска организация и при възникване на проблем, организацията поема обезщетението.

В срещата взеха участие представители на 12 европейски държави, представители на Европейската комисия и Европейския парламент. Домакин на проявата за втори път след 2007 г. беше българската Национална асоциация на частните болници.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/fondat-obezshtetenia-patsienti-oshte-vlyazal-58409

Прочетете още по темата:

НЗОК покрива разходите за възстановяване на гърда след мастектомия

Пациентски вестник
-
0
НЗОК покрива разходите за възстановяване на гърда след мастектомия

Бихте ли ми дали информация за стъпките, които са необходими, за кандидатстване и одобрение за извършване на реконструкция на млечна жлеза по Здравна каса. Благодаря ви предварително!
Петя Кръстева, гр. Варна

НЗОК заплаща извършването на реконструкция на млечна жлеза след мастектомия по клинична пътека (КП) №200 “Реконструктивни операции на гърдата по медицински показания след доброкачествени и злокачествени тумори, вродени заболявания и последици от травми и изгаряния”. Дейностите в обхвата на клиничната пътека се осъществяват незабавно или се планират за изпълнение в зависимост от развитието, тежестта и остротата на съответното заболяване и определения диагностично-лечебен план.

Пациентът се хоспитализира с “Направление за хоспитализация/лечение по амбулаторна процедура” – бл.МЗ-НЗОК №7” и приложен към него амбулаторен лист от извършения преглед при една от посочените индикации при диагностика и лечение на пациенти с:

♦ вродени малформации – липсата на зърно; липсата на гърда; тежка асиметрия на двете млечни жлези със или без липсата на мускул пекторалис майор; със или без деформация на гръдната стена; тубуларна гърда;

♦ състояние след туморектомия, квадрантектомия;

♦ състояние след модифицирана или радикална, или skin – sparing мастектомия;

♦ деформация на ареоло-мамиларния комплекс или на млечните жлези след травми, изгаряния или предшестващи оперативни интервенции на гръдната стена, извършвани в детска възраст;

♦ мекотъканни дефекти на гръдната стена след лъчетерапия;

♦ симетризация на гърдите след реконструкция;
♦ цикатрикси, предизвикващи деформации следствие на прекарани травми, изгаряния и оперативни намеси в миналото.

Източник:http://www.blitz.bg/article/45117

Прочетете още по темата:

Плашещо е, че децата започнаха да боледуват толкова често

Пациентски вестник
-
0
Плашещо е, че децата започнаха да боледуват толкова често

Спазвайте изискванията за закаляване на морето, за да не се стига до инфекции, съветва д-р Стойна Петрова, специалист по педиатрия, началник на детското отделение в МБАЛ-Ботевград

Променливото време, което наблюдаваме напоследък, влияе изключително отрицателно на децата. Съпротивителните им сили и без това са намалени след зимата, а големите температурни амплитуди ги правят уязвими към вирусните инфекции, които са в изобилие през пролетно-летния сезон. Те толкова често вече боледуват, че чак е плашещо. Най-много страдат малчуганите между 0 и 3 г., защото са с най-слаб имунитет. Това споделя д-р Стойна Петрова, специалист по педиатрия, началник на детското отделение в МБАЛ-Ботевград.
Нездравословният начин на хранене е основната причина за тази тревожна тенденция. Децата ядат еднообразни и вредни храни, пазарът е пълен с храни боклуци, особено сладки. „Във връзка с това само за около година и два месеца открих диабет на петима мои пациенти – на 3 от тях през миналата година и на двама през тази. Най-малкото дете е на 6 г., а най-голямото на 14 г.“, констатира д-р Петрова.
Друга предпоставка за често боледуване е липсата на закаляване. Много семейства нямат възможност да осигурят морска или планинска почивка на децата си, а това е вид закаляване. Живеещите в градовете не могат да използват простора и предимствата на селото, което също оказва влияние.
Херпангините и чревните инфекции с диария са най-разпространените през лятото
Заради нестабилното време вирусите имат добра почва за развитие и се целят в най-слабите места на децата – горните дихателни пътища и гастроинтестиналния тракт. Не са за подценяване и бактериалните стомашно-чревни инфекции – дизентерия, салмонела. Обикновено те са вследствие на прием на заразени хранителни продукти и мръсни ръце.
На морето инфекциите се получават, защото децата се хранят на нерегламентирани места, а освен това неправилно се закаляват на морето. Отивайки на плажа, веднага влизат във водата, не се съобразяват с часовия пояс на морското закаляване. А именно, че трябва да се излагат на слънце до 10,30 ч. и след 17,30 ч. През останалото време да си почиват, и то на закрито пространство, защото вредата от слънцето е по-силна от ползите. „Прегряването, изгарянето – всичко това срива детския имунитет и се започват вирусните инфекции – херпангините, диаричните симптоми“, категорична е д-р Петрова. „Добри“ носители на инфекции са и пясъкът, и морската вода. „Детето се покрива от главата до петите с пясък, майката го измива с морската вода, като половината е изядена от него“, уточнява специалистът.
Климатиците също са причина за боледуване
Според д-р Петрова те са много опасни, защото филтрите не се почистват както трябва, а са мощен инкубатор на вируси. Но основната причина педиатърът да не ги одобрява е температурната разлика, която се получава отвън навътре и отвътре навън. „Климатикът поддържа 22 градуса – комфортът на родителите и децата в стаята. Навън е 30 градуса. Тази разлика между 8 и 10 градуса влияе изключително зле на кръвоносната система и създава големи условия детето да се разболее“, категорична е лекарката.
Важно е вирусната инфекция да бъде лекувана още в началото
Ако още в началния стадий на всички вирусни инфекции родителите веднага се обърнат към лекар, състоянието може да бъде овладяно само с хомеопатични и симптоматични лекарства. При стомашно-чревните инфекции дългогодишният й опит показва, че ако в самото начало се започне комбинацията от хомеопатичните медикаменти Гастрокинд и Коликинд, съчетани с някакъв пробиотик и диета, нещата могат бързо да бъдат овладени и да не се стига до усложнения. Гастрокинд се справя с разстройството и повръщането, а Коликинд премахва стомашните болки, предизвикани от неразположенията.
При херпангините детето обикновено идва с болки в гърлото и температура, спира да се храни, защото го боли при преглъщане, и мястото трябва максимално бързо да се обезболи. Това става с локални спрейове за гърло, таблетки за смучене. Д-р Петрова много успешно използва комбинацията от хомеопатичните лекарства Инфлуцид и Тонзилотрен, съчетани с Шуслерова сол №3 железен фосфат на Немския хомеопатичен съюз. Инфлуцид ефикасно лекува симптомите на вирусната инфекция, Тонзилотрен премахва болката в гърлото и предпазва от усложнения, а сол №3 овладява възпалението още в началната му фаза и температурата.
„Разбира се, когато родителите дойдат на втория-третия ден, температурата продължава да бъде висока, състоянието е по-усложнено, може да започне възпаление на ушите, инфекцията да слезе надолу по дихателните пътища. Тогава вече, след като е изследван гърлен секрет или е направен някакъв друг тест, доказващ бактериална инфекция, към хомеопатичните лекарства задължително трябва да се включи антибиотик. Но резултат не се получава, ако той се назначи на сляпо“, уточнява педиатърът.
А според д-р Петрова антибиотиците са голям бич. По нейни наблюдения в България много от лекарите все още нямат практиката да използват бързите тестове за бактериална инфекция. „Винаги, когато искам да изпиша антибиотик, използвам CRP тест. Той дава някаква информираност на лекаря, макар и не най-точна, че има бактериална инфекция“, споделя тя. Освен това според нея гърленият секрет не всеки път се взима правилно – сутрин, на гладно и жадно, без да е мита устната кухина.
Много от родителите водят децата си на лекар чак на третия-четвъртия ден, някои от тях вече са самоназначили някакъв антибиотик или директно искат да им бъде изписан такъв, без да изчакат да видят дали наистина той е наложителен. А това е особено тревожно, защото, ако не се обърне сериозно внимание върху контрола на поставянето на антибиотична терапия, ще се сбъднат прогнозите, че в съвсем близко бъдеще хората ще умират дори от най-банални наранявания заради високата резистентност към тези лекарства.
Бактериалните стомашно-чревни инфекции изискват хоспитализация
Те протичат много по-драматично и при малките деца бързо се стига до дехидратация. Симптомите са отпадналост, детето не приема никакви течности, повръщането и диарията продължават въпреки предприетото перорално лечение, болките в корема са силно изразени, появява се температура. Затова д-р Петрова е категорична, че в такива случаи, към хомеопатичните лекарства и пробиотика задължително трябва да се даде хидратиращ препарат и да се включи венозна система с електролити и соли, които да балансират обезводняването.
Много е вредно родителите да търсят съвети в интернет сайтовете и форумите
А тази практика е изключително модерна напоследък, предизвиква страхотен смут сред майките и взимане на неправилни решения. „Как да им обясниш, че това е много вредно и че е по-добре да повярваш на лекаря отсреща, да го смениш дори, ако не го харесваш, но не и да самоназначаваш лечение на детето си на базата на написаното от някоя майка, решила да даде съвет във форума! Не зная как да предотвратя това да се случва. А тази практика влияе върху психиката, настроението, оформянето на мирогледа на родителя по някакъв начин“, обезпокоена е д-р Петрова.
Съвети преди тръгването към морския бряг
Всяка година д-р Петрова прави списък на родителите, потърсили нейния съвет, с най-необходимите за морската почивка неща. А той включва Инфлуцид, чийто прием да започне още от тръгването, за да се защитят от вируси, Гастрокинд и пробиотик в случай на стомашно-чревни проблеми, хидратиращи и температуропонижаващи препарати, слънцезащитни кремове. И задължително ги моли да спазват часовете за излагане на слънцето. Съветва ги да не ядат храна отвсякъде, а ако детето е под 1 г., да се храни само с готови бебешки специализирани храни, чието качество е гарантирано. И не на последно място напомня, че спазването на добра лична хигиена е особено важно.

Източник: „Труд“

Прочети цялата статия тук: http://www.cross.bg/infektzii-petrova-detzata-1511572.html#ixzz4C6WBRH2G
Прочетете още по темата:

На 30 на сто от децата с „мързеливо око “ не може да се помогне

Пациентски вестник
-
0
На 30 на сто от децата с „мързеливо око “ не може да се помогне

На 1/ 3 от децата, които страдат от амблиопия или така нареченото „мързеливо око“ не може да се помогне, защото идват на преглед късно – на 15-16 години.

Болестта трябва да бъде установена в ранна 5-6 годишна възраст, за да бъде лечима , предупреди проф. д-р Христина Групчева, зам.-ректор на МУ във Варна и дългогодишен офтомолог.

“ Мързеливото око“ в днешно време е изключителен бич, защото децата не могат да гледат 3D кино, нямат представа за виртуалната реалност, защото гледат само с едното око и като пораснат трябва да се лишат от определени професии, които изискват стерео зрение, обясни проф. Групчева.

Децата трябва задължително да бъдат прегледани от специалист при раждане, на 6 месеца и при започване на училище, предупреди още тя. Когато имаше училищно здравеопазване, имаше скриниг на детското зрение в началото на всяка учебна година, което вече не се прави, с изключение във Варна.

Между 15 и 30{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от учениците от 1 до 7 клас имат късогледство или далекогледство, като ръстът се увеличава в късогледството. Един от факторите е , че не се установява навреме, а другият е, че децата живеят в затворено пространство пред компютрите, а не играят навън, обобщи проф. Групчева.

Училищното здравеопазване е само препоръчително и за него няма предвиден бюджет в новия Закон за образованието, който влиза в сила от 1 август, посочи д-р Лидия Маринова, зам.-председател на комисията по здравеопазване към НСОРБ, която заседава два дни във Варна.

Там, където сега съществува училищно здравеопазване, финансирането е от общините. Има несъответствие между Наредба 3, която забранява на училищният лекар да изписва рецепта, а според Закона по здравеопазване всеки завършил медицина, има право на това, посочи д-р Маринова.

От здравната комисия към НСОРБ ще настояват за текущо обучение на медсестри и фелдшери в школата по спешна и неотложна помощ, както и по педиатрия. Варна стана домакин на „Национална конференция по детско и училищно здравеопазване “ тъй като има най-богат опит, защото в школата са осигурени 700 медицински сестри и 30 лекари.

Източник:http://www.trud.bg/Article.asp?ArticleId=5586178

Прочетете още по темата:

Спешна помощ стана Смешна помощ – с нелепи оправдания как не взема пари от болници за пациенти

Пациентски вестник
-
0
Спешна помощ стана Смешна помощ – с нелепи оправдания как не взема пари от болници за пациенти
Има или няма договорки между болници в София и „Спешна помощ” да се карат пациенти в определени лечебни заведения – не най-близките, а тези, които плащат на линейките, независимо дали става въпрос за човешки живот или не? Не е вярно, че не сме се отзовавали да отговорим на въпросите, коментира д-р Светла Богданова, заместник-директор на „Спешна помощ”. Тя заяви, че шефът ѝ д-р Георги Гелев, който е с последно предупреждение за уволнение, е в отпуск – от 6 юни. Водещият на сутрешния блок на Нова телевизия Виктор Николаев каза, че от здравното министерство са посочили, че на д-р Гелев отпуската му е свършила на 6 юни, а не започва тогава. Николаев директно обвини Гелев, че се крие. Доста учудващо д-р Богданова отвърна, че замества д-р Гелев през настоящата седмица, като „смяната” започва от днес (20 юни). Богданова посочи, че на 7 юни Генка Шикерова, която показва в свой репортаж по Нова как линейки карат пациенти до болници, които плащат на „Спешна помощ“, а не до най-близкото лечебно заведение, е пратила SMS на Гелев във връзка със скандалното разследване и с покана за интервю. Гелев върнал писмо, за да се уточнят въпросите, стана ясно от версията на заместника му. По конкретен случай, в който има починала жена заради това, че е откарана в болница „Витоша” вместо в ИСУЛ, д-р Богданова отвърна, че „Спешна помощ” не толерира подобни дейности. Колегата, който го е направил, е вече наказан с предупреждение за уволнение, каза Богданова. Шефът на болницата Орлин Филипов пък беше показан на запис как увещава Марияна Ганева, дъщерята на починалата жена, да не се поддава на увещанията на адвокати, които „грозно“ търсели по някой лев да изкарат и да приеме смъртта на майка си без обяснения. Отварят се възможности за корупция, чувала съм, че някои лекари си позволяват да не карат пациенти до най-близкото лечебно заведение. Имаме 9 наказани лекари, които са си позволили да не закарат пациент до най-близката болница, заяви заместник-директорът на „Спешна помощ”. Нямаме обаче как да се преборим, добави тя. Проф. Генчо Начев пък заяви, че тарифата за такива „ситуации” е около 100 лева. В подкрепа на думите му се изказа бившият шеф на НЗОК Румяна Тодорова, доц. Асен Балтов, началник на Първа травматологична клиника в „Пирогов”. Същевременно по друг случай, с мъж със симптоми на инфаркт, д-р Богданова отрече да е имало оферта от страна на екипа на „Спешна помощ”. Предложили сме му по негово предпочитание къде да бъде откаран, каза тя. Не знам къде е бил точно фитнесът, в който е станало всичко – нямам документи и точен сигнал дали „Сити клиник” е била по-близо до „Пирогов”, заяви д-р Богданова. За финал тя изтъкна как спешните медици работят по 24 часа в 7 дни седмица – смятате ли, че можем да се занимаваме с подбор?

Източник: https://www.actualno.com/healthy/speshna-pomosht-stana-smeshna-pomosht-s-nelepi-opravdanija-kak-ne-vzema-pari-ot-bolnici-za-pacienti-news_545957.html

Прочетете още по темата:

Прокуратурата захапа П. Москов, иззеха електронната му поща заради ваксините

Пациентски вестник
-
0
Прокуратурата захапа П. Москов, иззеха електронната му поща заради ваксините

Прокуратурата захапа здраво министъра на здравеопазването Петър Москов. Разследващи и експерти са влезли  във ведомството и изненадващо са иззели служебната му електронна поща, научи Фрог нюз от свои източници в министерството. Целта на действията е да се проследи цялата кореспонденция на министъра във връзка с вноса на скандалните ваксини от Турция „ Еувакс” и „Пентаксим” и износа на ваксините БЦЖ срещу туберкулоза.
Подобни действия се считат за безпрецедентни. Информацията от кореспонденцията на Москов ще бъде използвана като доказателство по досъдебното производство, образувано във връзка с т. нар. бартер на ваксините. За грандиозния проблем алармира разследване на „Фрог нюз” и на Валя Ахчиева в предаването „Открито”. Компютърни специалисти ще проверяват дали има изтрита информация. Те са категорични, че такава би могла да се възстанови лесно, но подобни действия се приемат от прокуратурата като опит за прикриване на истината.

Освен на Москов, прокуратурата иззе електронната поща и на куп други ръководни служители от здравното министерство. Сред тях са зам.-министър Бойко Пенков и Адам Персенски. Същата мярка е предприета и към главния секретар Пламен Кенаров, началника на „Правен” отдел и „Международна дейност”, както и към управителя на фирмата „Бул Био” д-р Любомир Димитров. Списъкът с хората, които ще бъдат проверени под лупа от прокуратурата не свършва до тук. Към него са включени още началниците на отдели „Качество” и „Контрол” Юлияна Ценкова и Славей Тодоров. На мушката на разследващите са още няколко чиновници от Изпълнителната агенция по лекарствата, откъдето са дали становище, че двете ваксини не могат да се внесат и да се прилагат на български деца, но въпреки това те не само са дошли у нас, но с тях са  инжектирани малчуганите.

От кореспонденцията на всички тези служители ще стане ясно кой каква вина има за ваксините. Очаква се да се разбере кой точно е оказал натиск за вноса и износа им, въпреки забраната. Действията на държавните обвинители причиниха истинска паника вчера. След като разбраха, че няма да има отърване, повечето чиновници са решили да се разприказват, за да не може виновните да си измият ръцете.

Любопитна подробност е, че на зам.-министър Персенски е иззета не само служебната, но и личната поща, съобщиха източниците ни. Има съмнения, че именно през нея е минавала информация за ваксините, което само по себе си е недопустимо. След експертиза ще се разбере дали договорките за т. нар. дарение е текло по нормален за институциите ни начин, чрез официалната поща или правилата са били грубо потъпкани.
Разкритията на Фрог и Валя Ахчиева мобилизираха ръководството на здравното министерство, което се скъса да твърди пред обществото факти, които не се потвърждават в хода на разследването. Отделно от това Москов си изпусна нервите. Нарече „хиени” всички, които разкриха схемата за вноса на неразрешените ваксини.

Преди няколко седмици прокуратурата иззе ваксината „Еувакс“, която се намираше в склад на здравното ведомство. Върховна административна прокуратура поиска ИАЛ да спре светкавично използването на двете ваксини от Турция „Пентаксим“ и „Еувакс“. Последната е с недопустимо съдържание на живак и е забранена за употреба в страните от ЕС.

Източник:http://frognews.bg/news_113957/Samo-vav-Frog-Prokuraturata-zahapa-P-Moskov-izzeha-elektronnata-mu-poshta-zaradi-vaksinite/
Прочетете още по темата:

Министър Москов: МЗ ще бъде готово с остойностяването на медицинските дейности до септември

Пациентски вестник
-
0
Министър Москов: МЗ ще бъде готово с остойностяването на медицинските дейности до септември

На 15 юни в централата на БЛС се състоя среща на министър Петър Москов, зам.-министрите д-р Ваньо Шарков и д-р Бойко Пенков и представители на Лекарския съюз, информират от там.

Съсловната организация настоя, че са необходими промени в Закона за лечебните заведения, Закона за здравното осигуряване и Закона за съсловните организации, които да създадат ясни правила в системата.

Д-р Москов информира, че няма да има промени във финансовия план, според който всяка година държавата ще увеличава вноските за тези, които осигурява с 0.5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}. 

Той допълни, че МЗ ще бъде готово с остойностяването на медицинските дейности до септември и след това получените числа ще бъдат обсъдени с БЛС.

В момента в министерството се търсят възможности за стимулиране на допълнителното здравно осигуряване, като не се предвижда то да стане задължително.

Относно предложения от МЗ нов начин за заплащане на труда на медицинския персонал, БЛС настоя методиката, по която ще се определят възнагражденията на медиците, да е еднаква за работещите в болниците и в извънболничната помощ.

Следващата среща между представители на МЗ и на БЛС е предвидена за сряда 22 юни.

Източник:http://medicalnews.bg/2016/06/16/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}9C{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}9C{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}9C{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}97-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}89{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B3{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82/

Прочетете още по темата:

Плашещо е, че децата започнаха да боледуват толкова често

Пациентски вестник
-
0
Плашещо е, че децата започнаха да боледуват толкова често

Спазвайте изискванията за закаляване на морето, за да не се стига до инфекции

Променливото време, което наблюдаваме напоследък, влияе изключително отрицателно на децата. Съпротивителните им сили и без това са намалени след зимата, а големите температурни амплитуди ги правят уязвими към вирусните инфекции, които са в изобилие през пролетно-летния сезон. Те толкова често вече боледуват, че чак е плашещо. Най-много страдат малчуганите между 0 и 3 г., защото са с най-слаб имунитет. Това споделя д-р Стойна Петрова, специалист по педиатрия, началник на детското отделение в МБАЛ-Ботевград.

Нездравословният начин на хранене е основната причина за тази тревожна тенденция. Децата ядат еднообразни и вредни храни, пазарът е пълен с храни боклуци, особено сладки. „Във връзка с това само за около година и два месеца открих диабет на петима мои пациенти – на 3 от тях през миналата година и на двама през тази. Най-малкото дете е на 6 г., а най-голямото на 14 г.”, констатира д-р Петрова.

Друга предпоставка за често боледуване е липсата на закаляване. Много семейства нямат възможност да осигурят морска или планинска почивка на децата си, а това е вид закаляване. Живеещите в градовете не могат да използват простора и предимствата на селото, което също оказва влияние.

Херпангините и чревните инфекции с диария са най-разпространените през лятото

Заради нестабилното време вирусите имат добра почва за развитие и се целят в най-слабите места на децата – горните дихателни пътища и гастроинтестиналния тракт. Не са за подценяване и бактериалните стомашно-чревни инфекции – дизентерия, салмонела. Обикновено те са вследствие на прием на заразени хранителни продукти и мръсни ръце.

На морето инфекциите се получават, защото децата се хранят на нерегламентирани места, а освен това неправилно се закаляват на морето. Отивайки на плажа, веднага влизат във водата, не се съобразяват с часовия пояс на морското закаляване. А именно, че трябва да се излагат на слънце до 10,30 ч. и след 17,30 ч. През останалото време да си почиват, и то на закрито пространство, защото вредата от слънцето е по-силна от ползите. „Прегряването, изгарянето – всичко това срива детския имунитет и се започват вирусните инфекции – херпангините, диаричните симптоми”, категорична е д-р Петрова. „Добри” носители на инфекции са и пясъкът, и морската вода. „Детето се покрива от главата до петите с пясък, майката го измива с морската вода, като половината е изядена от него”, уточнява специалистът.

Климатиците също са причина за боледуване

Според д-р Петрова те са много опасни, защото филтрите не се почистват както трябва, а са мощен инкубатор на вируси. Но основната причина педиатърът да не ги одобрява е температурната разлика, която се получава отвън навътре и отвътре навън. „Климатикът поддържа 22 градуса – комфортът на родителите и децата в стаята. Навън е 30 градуса. Тази разлика между 8 и 10 градуса влияе изключително зле на кръвоносната система и създава големи условия детето да се разболее”, категорична е лекарката.

Важно е вирусната инфекция да бъде лекувана още в началото

Ако още в началния стадий на всички вирусни инфекции родителите веднага се обърнат към лекар, състоянието може да бъде овладяно само с хомеопатични и симптоматични лекарства. При стомашно-чревните инфекции дългогодишният й опит показва, че ако в самото начало се започне комбинацията от хомеопатичните медикаменти Гастрокинд и Коликинд, съчетани с някакъв пробиотик и диета, нещата могат бързо да бъдат овладени и да не се стига до усложнения. Гастрокинд се справя с разстройството и повръщането, а Коликинд премахва стомашните болки, предизвикани от неразположенията.

При херпангините детето обикновено идва с болки в гърлото и температура, спира да се храни, защото го боли при преглъщане, и мястото трябва максимално бързо да се обезболи. Това става с локални спрейове за гърло, таблетки за смучене. Д-р Петрова много успешно използва комбинацията от хомеопатичните лекарства Инфлуцид и Тонзилотрен, съчетани с Шуслерова сол №3 железен фосфат на Немския хомеопатичен съюз. Инфлуцид ефикасно лекува симптомите на вирусната инфекция, Тонзилотрен премахва болката в гърлото и предпазва от усложнения, а сол №3 овладява възпалението още в началната му фаза и температурата.

„Разбира се, когато родителите дойдат на втория-третия ден, температурата продължава да бъде висока, състоянието е по-усложнено, може да започне възпаление на ушите, инфекцията да слезе надолу по дихателните пътища. Тогава вече, след като е изследван гърлен секрет или е направен някакъв друг тест, доказващ бактериална инфекция, към хомеопатичните лекарства задължително трябва да се включи антибиотик. Но резултат не се получава, ако той се назначи на сляпо”, уточнява педиатърът.

А според д-р Петрова антибиотиците са голям бич. По нейни наблюдения в България много от лекарите все още нямат практиката да използват бързите тестове за бактериална инфекция. „Винаги, когато искам да изпиша антибиотик, използвам CRP тест. Той дава някаква информираност на лекаря, макар и не най-точна, че има бактериална инфекция”, споделя тя. Освен това според нея гърленият секрет не всеки път се взима правилно – сутрин, на гладно и жадно, без да е мита устната кухина.

Много от родителите водят децата си на лекар чак на третия-четвъртия ден, някои от тях вече са самоназначили някакъв антибиотик или директно искат да им бъде изписан такъв, без да изчакат да видят дали наистина той е наложителен. А това е особено тревожно, защото, ако не се обърне сериозно внимание върху контрола на поставянето на антибиотична терапия, ще се сбъднат прогнозите, че в съвсем близко бъдеще хората ще умират дори от най-банални наранявания заради високата резистентност към тези лекарства.

Бактериалните стомашно-чревни инфекции изискват хоспитализация

Те протичат много по-драматично и при малките деца бързо се стига до дехидратация. Симптомите са отпадналост, детето не приема никакви течности, повръщането и диарията продължават въпреки предприетото перорално лечение, болките в корема са силно изразени, появява се температура. Затова д-р Петрова е категорична, че в такива случаи, към хомеопатичните лекарства и пробиотика задължително трябва да се даде хидратиращ препарат и да се включи венозна система с електролити и соли, които да балансират обезводняването.

Много е вредно родителите да търсят съвети в интернет сайтовете и форумите

А тази практика е изключително модерна напоследък, предизвиква страхотен смут сред майките и взимане на неправилни решения. „Как да им обясниш, че това е много вредно и че е по-добре да повярваш на лекаря отсреща, да го смениш дори, ако не го харесваш, но не и да самоназначаваш лечение на детето си на базата на написаното от някоя майка, решила да даде съвет във форума! Не зная как да предотвратя това да се случва. А тази практика влияе върху психиката, настроението, оформянето на мирогледа на родителя по някакъв начин”, обезпокоена е д-р Петрова.

Съвети преди тръгването към морския бряг

Всяка година д-р Петрова прави списък на родителите, потърсили нейния съвет, с най-необходимите за морската почивка неща. А той включва Инфлуцид, чийто прием да започне още от тръгването, за да се защитят от вируси, Гастрокинд и пробиотик в случай на стомашно-чревни проблеми, хидратиращи и температуропонижаващи препарати, слънцезащитни кремове. И задължително ги моли да спазват часовете за излагане на слънцето. Съветва ги да не ядат храна отвсякъде, а ако детето е под 1 г., да се храни само с готови бебешки специализирани храни, чието качество е гарантирано. И не на последно място напомня, че спазването на добра лична хигиена е особено важно.

Източник:http://www.trud.bg/Article.asp?ArticleId=5584475

Прочетете още по темата:

1...1 1721 1731 174...1 278страница 1 173 на 1 278