Смятам, че ваксините са полезни, след като толкова време се използват, когато се поставят детето трябва да е напълно здраво, но ако има и най-малкото съмнение за качеството им, не бих ги сложила на детето си. Това заяви пред БГНЕС Катя Бачовска, магистър-фармацевт, участник в Българските фармацевтични дни. Тя лично си е набелязала да слуша други лекции, не за ваксините, а за храносмилателната система и как да се консултират пациентите в аптеката. Моето мнение е традиционното – човек трябва да ваксинира детето си, защото по този начин го предпазва от различни много тежки болести, сподели друг фармацевт, участник във форума – Веселина Димитрова. В никакъв случай не бих сложила ваксина на детето си, за която има съмнение, но за това си има инстанции, които държат за качеството им и които трябва да изпълнят задълженията си, сподели тя. Продуктът трябва да е безопасен за обществото, добави Димитрова.
Пациентът е в центъра на всички решения
Пациентът е в центъра на всички решения. В това уверяват от Европейската федерация на фармацевтичната индустрия (EFPIA) в своя позиция във връзка с резултатите от референдума във Великобритания, който показа, че британците искат да напуснат Европейския съюз.
„EFPIA споделя общата цел за осигуряване на бърз достъп до иновативни лекарства за пациентите в Европа, както и за развиване на нормативна и политическа среда, която насърчава иновациите и подкрепя научните изследвания и разработването на нови лекарства, за да отговори на нуждите на пациентите, системите на здравеопазването и обществото“, се казва още в позицията на организацията.
В следващите месеци нашата индустрия ще посвети усилията си на това да ангажира засегнатите страни и от Европа, и от Обединеното кралство, да подкрепят тези цели, завършва позицията на EFPIA.
Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/patsientat-tsentara-vsichki-reshenia-58458
НЗОК въвежда пилотен проект за пръстова автоидентификация в 20 болници
Според очакванията на НЗОК, 70 милиона лева ще постъпят до края на месец ноември в нейния бюджет. Средствата идват от отстъпки в цените на лекарствата,покрити от Касата.
Надзорният съвет на НЗОК е утвърдил и допълнителен брой направления за специалисти, издавани от личните лекари в градовете Враца, Добрич, Благоевград, Велико Търново, Смолян и Ловеч.
Съветът реши още, че диспансерното наблюдение на болни от сърдечно-съдови заболявания и със сърдечни и съдови импланти и транспланти ще се извършва само от лекар-специалист по кардиология до края на първата година от интервенцията.
Взето е решение да се въведе пилотен проект за пръстова автоидентификация в 20 лечебни заведения с най-голям брой хоспитализации за миналата година.
Заради проблеми със сключването на договорите на няколко болници в столицата със здравната каса, сред които и УМБАЛСМ „Пирогов“ Надзорният съвет е възложил на управителя на здравната каса да освободи от длъжност директора на Районната здравно-осигурителна каса София – град.
Източник:http://medicalnews.bg/2016/06/24/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}9D{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}97{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}9E{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}9A-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B6{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE/
В още три лечебни заведения ще се обучават студенти
Нови три лечебни заведения стават университетски. Те са МБАЛ Бургас, МБАЛ Пловдив и столичната хематологична болница, които са съответно от ректорите на МУ – София, МУ – Пловдив и СУ „Св. Климент Охридски“.
С тези три болници общият брой на университетските лечебни заведения у нас става 33.
МБАЛ Бургас става учебна база за студенти по медицина, бъдещи медицински сестри, акушерки и рехабилитатори. Там ще се обучават студенти в професионално направление „Обществено здраве“ по специалност „Управление на здравните грижи“.
Освен това лечебното заведение ще предоставя възможност за следдипломна квалификация на специализанти по Анестезиология и интензивно лечение,АГ, Вътрешни болести, Ендокринология и болести на обмяната, Инфекциозни болести, Кардиология, Клинична лаборатория, Неврохирургия, Нервни болести, Нефрология, Образна диагностика, Ортопедия и травматология, Педиатрия, Съдова хирургия, Уроголия, УНГ, Съдебна медицина, Физикална и рехабилитационна медицина и Ревматология, става ясно от доклад на министър Москов към предложението.
След приемането му от Министерски съвет, Бургас ще разполага с две университетски болници – държавната МБАЛ Бургас и частната „Св. Дева Мария“.
МБАЛ Пловдив ще предоставя практическо обучение на студенти по медицина, медицински сестри и акушерки.
Там ще учат още специализантите по Анестезиология и интензивно лечение, Акушерство и гинекология, Вътрешни болести, Гастроентерология, Ендокринология и болести на обмяната, Кардиология, Клинична лаборатория, Микробиология, Неонатология, Нервни болести, Нефрология, Образна диагностика, Ортопедия и травматология, Очни болести, Педиатрия, Пневмология и фтизиатрия, Ревматология, Урология, Ушно-носно-гърлени болести, Физикална и рехабилитационна медицина, Хирургия, както и специализанти – медицински сестри и акушерки за придобиване на специалностите Анестезиология и интензивни грижи и Операционна и превързочна техника.
Специализираната болница за активно лечение на хематологични заболявания пък ще предоставя практическо обучение на студенти от професионално направление „Медицина“ по специалност „Медицина“ и на студенти от професионално направление „Здравни грижи“ по специалностите „Медицинска сестра“, „Акушерка“, „Помощник-фармацевт“ и „Медицински лаборант“, както и за следдипломно обучение на лекари за придобиване на специалност Клинична хематология, Медицинска генетика, Трансфузионна хематология и Клинична лаборатория.
Източник:http://medicalnews.bg/2016/06/23/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}92-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}89{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}87{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8F-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}89{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}83{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}87{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0/
Д-р Г. Гелев: Начинаещ лекар само с диплома и нулев трудов стаж започва в ЦСМП- София с 1260лв
В коментар относно недоволството на спешните медици директорът на Центъра за спешна медицинска помощ – София д-р Георги Гелев изрази учудване защо едва сега колегите му протестират щом протоколът е подписан на 6-и юни.
Той обясни какво е заплащането в момента в Спешния център в столицата:
„Начинаещ лекар започва с 1260 лева – това е лекар, който има само диплома и нула трудов стаж. След една година заплатата му става 1370 лева. Когато придобие специалност, на петата година, получава 1480 лева. Когато е с две специалности 1500 лева.”
„Проблемът, който тревожи нашите хора, са три заплати, в които незнайно защо са се вторачили. Това са на главния юрист, на който от 1000 лева, става 1300, на специалиста по условия на труд – по същия начин и на завеждащия архива ни”, каза д-р Гелев.
Той посочи, че при сливането на спешните центрове на София–област и София град 11 човека от обединената администрация са били съкратени, за сметка на разкриването на длъжности за медици, а работата се е поела от намаления екип администрация.
„Няма кой да ме убеди, че един юрист трябва да получава примерно колкото една сестра”, твърд е директорът на Центъра за спешна помощ.
В заключение, д-р Гелев отрече да е обиждал свои колеги.
От своя страна д-р Пламен Паликарски от КНСБ заяви, че причина за недоволството им е разликата в процентното увеличение на заплащането за различните длъжности:
„Има процентни вдигания на някои хора, които работят на длъжност в администрацията и които са малко по-високи, отколкото това увеличение при работещите в оперативните екипи – сестри, лекари и фелдшери.”
Д-р Паликарски посочи, че отчита като своя грешка това, че е сложил подписа си под протокола за съгласие за увеличение на заплатите:
„Доста от колегите не са съгласни с моето решение. Беше с умисъл, все пак да се вземе увеличението. При отказ от мой подпис хората щяха да получат само чистите заплати.При тази ситуация остава да видим при подписването на колективния трудов договор и евентуално при следващо увеличение двата синдиката по друг начин да погледнем на исканията на колегите от Спешната помощ.”, каза той за БНР.
Източник:http://medicalnews.bg/2016/06/23/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}94-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}93-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}93{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}9D{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}87{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}89-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BC{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE/
Проф. Георги Момеков: Едва 0,3% от заразените с хепатит С се лекуват
Учените откриха гениално къде да ударят вируса, за да го убият
Проф. Георги Момеков е председател на Българското научно дружество по фармация и преподавател в Катедра “Фармакология, фармакотерапия и токсикология” при Фармацевтичния факултет на Медицинския университет – София. На “Здравна академия за журналисти” проф. Момеков представи своя оригинален коментар за безинтерфероновата терапия на хепатит С, която направи революция в лечението на това заболяване.
– Проф. Момеков, какво направи възможно създаването на новото революционно лечение на хепатит С?
– В миналото водещи в иновациите в медицината и в разработването на лекарства са били научните среди. Сега научните институти може само да мечтаят за ресурса на фармацевтичните компании. До неотдавна преобладаваше емпиризмът – знаехме, че една молекула върши работа, и започвахме да й правим модификация. Понякога съвсем случайно откривахме свойствата на някоя молекула. Например, пациенти с исхемична болест на сърцето приемаха лекарство за болестта си, а се оказа, че се вкаменяват “под екватора”. Откритият страничен ефект на лекарството се комерсиализира. По този начин една фирма направи много пари с това лекарство, което се предписваше обаче за еректилна дисфункция.
В момента се работи по съвсем различен начин. Намирането на новото безинтерфероново лечение на хепатит С се базира на научните доказателства. Ние знаем какво представлява вирусът на хепатит С, познаваме целия му геном, всичките му гени и белтъците, които те кодират. Тези десет белтъка потенциално са мишени, които могат да се атакуват с подходящия медикамент. Но не всички мишени са достатъчно добри, за да бъде “стреляно” по тях. Днес разработването на нови лекарства наистина е изкуство, защото лекарствените молекули се скрояват по мишената. За това е мечтал Паул Ерлих – бащата на имунологията, микробиологията и фармакологията.
– Какво обикновено хората не знаят за хепатит С?
– Вирусният хепатит С е болест, която води потенциално до фатален край, защото уврежда черния дроб, чиято нарушена функция води до смърт. Черният дроб чрез своите ензими е нещо като завод за разделно събиране на боклук и завод за обработване на боклук. Това са ензими, които разпознават ксенобиотиците – чужди на нашето тяло вещества, които са потенциално токсични. Когато черният дроб е увреден, рано или късно настъпва невъзможност да се справя с токсичните вещества в организма. Неприятното е, че при увреждането на черния дроб симптоматиката остава скрита чак до настъпването на най-тежките усложнения – цироза и рак.
При цироза в черния дроб
прорастват съединително-тъканни повлекла, които унищожават нормалната циркулация на кръв, лимфа и жлъчка. Симптомите са нехарактерни – умора, сърбеж, пожълтяване на кожата, гадене, болка в дясното подребрие.
Освен от вирусните хепатити черният дроб нарушава функцията си и от странични ефекти на лекарства. Болните много ги е страх от тези странични ефекти на статини и бетаблокери. Но същите хора варят и пият ракия в огромни количества, въпреки че алкохолът уврежда черния дроб още по-успешно. Не може да пренебрегваме предизвиканите от лекарства увреди. Страшно много лекарства биха могли да увредят черния дроб, а също алкохолна и неалкохолна чернодробна болест, която също може да прогресира до цироза.
– Може ли да се направи универсално средство за лечение на чернодробните заболявания?
– Категорично не. Дори само вирусът на хепатит С е достатъчно хетерогенен, че да не можем да лекуваме всичките му варианти. Хепатитът по определение е възпаление на черния дроб. Но то може да има различен произход – може да е инфекциозно, включително от хепатитни вируси, може да е свързано с интоксикация. Има различни хепатитни вируси, но всички предизвикват хепатит. За вирусния хепатит А има ваксина. Обикновено протича остро. Хепатит В също е остър, самоограничаващ се. При него се наблюдават епидемиологични взривове. Хепатит В хронифицира сравнително рядко. Проблемът е, че вирусът на хепатит В се инкорпорира в човешкия геном подобно на ХИВ. Ето защо в хроничната фаза на хепатит В не можем да постигнем ирадикация на вируса, защото той вече си е намерил убежище в нашата ДНК. Но за него има ваксина и може да се прави профилактика.
Вирусът на хепатит С хронифицира при огромна част от инфектираните. Но хубавото е, че вирусът не влиза в ядрото на клетката и може да се постигне ирадикацията му (изчистване) чрез медикаменти. Няма ваксина, защото вирусът е суперподатлив на мутации.
– Какъв обикновено е пътят на предаване на хепатит С в България?
– Не може да бъде орален.
Заразяването става по кръвен път
Обикновено у нас с хепатит С са заразени хора, на които им е правено кръвопреливане или са били на хемодиализа преди 1999 г. Чак след тази година започва да се изследва кръвта за наличие на вируса на хепатит С. Заразяване може да стане при банални манипулации като татуировки, козметични и стоматологични интервенции. Заразяване при битови контакти няма как да се случи.
– Какво прави инфекцията с хепатит С социално-значима?
– При около 80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от заразените инфекцията хронифицира. При сериозен процент тя прогресира до цироза, която има тежки усложнения. Едно от тях са вариците на хранопровода – разширяват се вените в долната част на хронопровода и когато руптурират, се получава жесток кръвоизлив. При 4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от пациентите годишно се развива хепатоцелуларен карцином. Това е злокачествен тумор с 5-годишна преживяемост на под 5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от заболелите.
30 – 40{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от случаите с чернодробна цироза и 25{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от хората с рак на черния дроб са свързани с хепатит С. В света има над 600 000 нови случая на чернодробен рак, от които 83{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} са хепатоцелуларен карцином.
Около 200 милиона са хората, заразени с вируса на хепатит С. Около 75{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} са недиагностицирани и нямат абсолютно никаква идея, че са носители на този вирус. Най-засегнати са хората между 30 и 60 години, т.е. активно работещите. В целия свят над 3-4 милиона души годишно се инфектират. Над 300 000 души умират годишно от хроничен хепатит С. Страшно е, че две трети от болните не знаят, че са инфектирани и че едва 2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от инфектираните се лекуват.
– Каква е статистиката за България?
– Диагностицирането на хепатит С е два пъти по-рядко от средното за Европа. Честотата е 1,5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}, което означава, че са инфектирани 150 000 души, колкото е населението на сравнително голям български град. 20{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от тези хора прогресират до цироза и 4-5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} развиват хепатоцелурарен карцином. Имаме висока смъртност. Едва 0,3{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от тази гигантска за нашата малка страна популация получава терапия. Останалите потенциално са разпространители на това заболяване, а и не се лекуват и в един момент стигат до тежките усложнения.
Новото лечение е революционно, защото човек е намерил гениално къде да удари вируса, за да го убие. При това само за 3 месеца. За сравнение при белодробна туберкулоза конвенционалната терапия е 6 месеца, като се започва с комбинация от 4 лекарства. А при новата терапия на хепатит С се използва комбинация от три лекарства, така наречената 3D молекула, която се приема орално веднъж на ден в продължение на три месеца и се постига почти 100{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} трайна ирадикация на вируса. В днешно време това е единствената вирусна инфекция, която подлежи на радикално лечение.
Мара КАЛЧЕВА
Източник:http://www.blitz.bg/article/45163
Има цели общини без аптека, сключила договор с НЗОК
Според проф. Илко Гетов пазарът е „зловещо изкривен“ от монопола на определени вериги, а и по отношение на вертикалната и хоризонтална интеграция
В последните години стабилността на фармацевтичния сектор в България е факт. Пациентите продължават да получават все повече лекарства по Здравна каса – това каза за предаването „Хоризонт до обед“ по БНР проф. Илко Гетов, председател на Български фармацевтичен съюз в навечерието на професионалния празник на фармацевтите и събора Български фармацевтични дни. Въпреки положителните тенденции обаче, съсловието още се бори с много проблеми, допълни той.
„Още преди 3 години поставихме сериозно проблема с липсата на равноправен или на еднакъв достъп до фармацевтичните услуги. Фармацевтите са най-достъпните медицински специалисти в ЕС. Там средно на 5 до 7 минути път от където и да се намираш можеш да достигнеш до най-близката аптека. За съжаление, има региони в страната , където това не е така. Бих казал дори, че в тежко положение са част от българските пациенти. Има цели общини, където няма аптека, сключила договор с НЗОК или само в една аптека могат да бъдат получени всички видове лекарства по Здравна каса.“
Гетов оцени пазара като „зловещо изкривен“ от монопола на определени вериги, а и по отношение на вертикалната и хоризонтална интеграция.
Източник: http://novinite.bg/articles/115404/Ima-celi-obshtini-bez-apteka-sklyuchila-dogovor-s-NZOK#sthash.Cfxp9rjY.dpuf
НЗОК очаква 70 милиона лева да постъпят до края на ноември в бюджета й
Здравната каса очаква 70 милиона лева да постъпят до края на ноември в бюджета ѝ. Те са от отстъпки в цените на лекарствата, които Касата плаща.
Надзорният съвет на здравната каса е утвърдил и допълнителен брой направления за специалисти, издавани от личните лекари във Враца, Добрич, Благоевград, Велико Търново, Смолян и Ловеч. Диспансерното наблюдение на пациенти със сърдечно-съдови заболявания и със сърдечни и съдови импланти и транспланти ще се извършва само от лекар-специалист по кардиология до края на първата година от интервенцията е решено още от Надзорния съвет.
Взето е решение да се въведе пилотен проект за пръстова автоидентификация в 20 лечебни заведения с най-голям брой хоспитализации за миналата година. Заради проблеми със сключването на договорите на няколко болници в столицата със здравната каса, сред които и УМБАЛСМ „Пирогов“ Надзорният съвет е възложил на управителя на здравната каса да освободи от длъжност директора на Районната здравно-осигурителна каса София – град.
Източник:http://bnr.bg/post/100707329/zdravnata-kasa-ochakva-70-miliona-leva-da-postapat-do-kraa-na-noemvri-v-budjeta-i
Петко Салчев: Ще публикуваме пълните доклади или техни резюмета от експертните оценки на здравните технологии
Комисия от експерти подготвя „Оценка на здравните технологии“, която да подпомогне и политическите решения в здравната сфера. Проф. д-р Петко Салчев от Националния център по обществено здраве и анализи обясни в предаването „Преди всички“ по програма „Хоризонт“ какво ще бъде публикувано от експертните оценки:
Ще публикуваме пълните доклади или техни резюмета, тъй като така е в наредбата, но нашето желание е да публикуваме пълните доклади на работните комисии, които всъщност дават цялостната оценка на съответния лекарствен продукт.
По думите на проф. Салчев, търговска тайна може да е причина да бъдат публикувани само резюмета на доклади от експертните оценки на здравните технологии.
Източник:http://bnr.bg/post/100707491/petko-salchev-shte-publikuvame-palnite-dokladi-ili-tehni-rezumeta-ot-ekspertnite-ocenki-na-zdravnite-tehnologii
Садо-мазо в здравеопазването
Като истински мазохисти управляващите повтарят, че България е на първо място в Европа по смъртност от сърдечносъдови заболявания, на последно място по ефективност от лечение на едни или други болести, на първо по доплащане от джоба на пациента и прочее страшни неща. Да бъде оправена цялата тази каша със здравеопазването преди година и половина се нагърби един реформатор. И започна една здравна реформа… Тя първо взе да реформира онова, което забърка същият реформатор, когато беше седесар. Ала по-страшното е, че кажи-речи цялата реформа „Москов“ е в съда – я в Конституционния, я във ВАС, я в някой друг. Така реформата се превърна в садизъм за и без това бедния и болен българин.
На инат пак се дели медицинският пакет на основен и допълнителен (стр. 5). И двата ще плаща касата. И защо е деленето? Заради доплащането и плащането. Ако досега българинът е бил единственият европеец, доплащал 80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} за здраве, сега ще доплаща 100{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}. Ако иска да живее. Но ако няма пари…
Иначе от светлите обещания – нищо! Дори онези 630 хил. направления уж в повече ги няма, казват лекарите и се чудят какви салтоморталета да направят, за да лекуват. Докъде ли ще стигне Москов, отхвърлен и от свои, и от опозиция, и от управляващи, до изборите?
Източник:http://duma.bg/node/126302
