Рубрика: Новини
Съединените американски щати са изправени пред реален риск да загубят официалния си статут на държава, свободна от морбили. Рязкото увеличение на случаите на дребна шарка отвъд Океана повдига сериозни въпроси и относно устойчивостта на здравните системи в Европа, където ваксинационният обхват на много места остава под критичния минимум за предотвратяване на епидемични взривове.
Статистическите данни сочат, че от началото на настоящата година в САЩ са регистрирани над 4500 случая на инфекцията – приблизително два пъти повече от целия брой за предходната година. Според научно моделиране, публикувано в престижното медицинско издание JAMA, липсата на подобрение в нивата на имунизация може да върне ендемичния статус на морбили в страната. В дългосрочен план прогнозата очертава до 851 300 заразени, над 170 000 хоспитализации и приблизително 2550 смъртни случая в рамките на следващите 25 години.
Експертите предупреждават, че епидемиологичният натиск в глобален мащаб носи директни рискове за европейския континент. Кити Мохан, вицепрезидент на Постоянния комитет на европейските лекари (CPME) и докладчик по въпросите на имунизацията, подчертава значението на съвременната мобилност и високата контагиозност на вируса. Морбили се предава изключително лесно по въздушно-капков път, като заразените лица отделят вируса до четири дни преди появата на характерния заболяването макулопапулозен обрив. Дори кратък контакт лице в лице от порядъка на 15 минути с болен човек крие изключително висок риск от заразяване за невъзприемчиви индивиди.
САЩ не са изолиран център на зараза. Мащабни огнища с десетки хиляди заболели в момента се отчитат в държави като Бангладеш (над 65 000 случая), Индонезия (над 46 000) и Гватемала (над 31 000).
Европейският център за превенция и контрол на заболяванията (ECDC) посочва, че рискът от вторично разпространение след внесен случай в Европа зависи пряко от нивото на колективен имунитет в съответната общност. Данните показват, че средното ваксинационно покритие в Европа е достигнало 92% за първа доза и едва 88% за втора доза, което остава под задължителния праг от 95% двудозов прием, необходим за прекъсване на ендемичното предаване.
Специалистите обръщат специално внимание на факта, че средните национални стойности често прикриват локални джобове с много по-нисък имунизационен обхват. Подобни клъстери от неваксинирани или непълно имунизирани лица се формират поради затруднен достъп до здравеопазване, дезинформация или специфични културни и религиозни традиции. В същото време стабилният общ имунитет на популационно ниво доказано ограничава мащаба на заразата при локални инциденти – пример за това е огнището по време на фестивала Urkult в Швеция, където разпространението сред по-широката общественост бе успешно блокирано благодарение на високото ваксинационно покритие сред децата.
Въпреки предварителните данни на ECDC за известен спад в общата заболеваемост, ситуацията в Европейския регион на СЗО остава напрегната. Към момента морбили остава ендемично заболяване в 12 страни от региона, сред които Франция, Германия, Италия, Румъния, Полша и Турция. Най-тежко засегната остава Румъния, където броят на заболелите отчете рекорден скок. Допълнително шест държави – включително Обединеното кралство, Испания и Австрия, наскоро възстановиха ендемичния статус на инфекцията вследствие на възобновена циркулация на вируса.