Рубрика: Новини
Законопроект за изменение и допълнение на Закона за здравето, внесен в Народното събрание от „Прогресивна България“, предвижда цялостна реформа в системата на медицинската експертиза. Основната цел на промените е въвеждането на ясни, обективни и съпоставими правила за оценка на функционалното състояние на лицата, както и засилване на последващия контрол.
Вносителите подчертават, че действащото законодателство не определя конкретния обхват на медицинската оценка и липсва задължение за използване на унифицирани показатели. Допълнителен дефицит е неуреденото ползване на електронните здравни записи от Националната здравноинформационна система (НЗИС). Тази липса на стандартизация създава условия за противоречиви експертни решения при сходни клинични диагнози и възпрепятства ефективния контрол.
Законопроектът въвежда законови параметри, според които експертизата задължително оценява заболяването, неговия стадий, прогнозата и функционалния дефицит. Оценката обхваща способността за самообслужване, придвижване, комуникация и ориентация в ежедневието, както и дефицита спрямо трудовата дейност и условията на труд. Ще се определят прецизно необходимостта от чужда помощ, както и потребността от помощни средства, медицински изделия и специализирани съоръжения.
Конкретните унифицирани критерии ще бъдат разписани в Наредбата за медицинската експертиза в срок до шест месеца след приемането на закона. Наредбата ще установи правилата за работа на ТЕЛК и НЕЛК, както и механизма за аналитичен последващ контрол на издаваните експертни решения. Изрично е записано правилото, че социални, битови, икономически или семейни фактори, които не произтичат от самото заболяване или увреждане, не могат да бъдат основание за определяне или повишаване на процента намалена работоспособност.
Резултатите от експертизата ще се документират в два нови стандартизирани електронни документа: карта за медицинска оценка на функционалното състояние и карта за оценка на условията на труд. И двете ще се издават от експертните органи и ще се съхраняват в информационната база данни на НЕЛК, придружени от производствена характеристика за работещите лица.
Медицинските протоколи и направления за ТЕЛК ще се издават изцяло като електронни документи чрез НЗИС. Проектът регламентира автоматизирана защитена интеграция между платформите на НЗИС, НЕЛК, НЗОК, НОИ, Агенцията за социално подпомагане, Агенцията за хората с увреждания и НАП, като достъпът ще бъде строго персонализиран и ограничен до нормативно определените функции на институциите.
