Рубрика: Новини
Лекари от Клиниката по ушно-носно-гърлени (УНГ) болести към УМБАЛ Бургас успешно разпознаха и излекуваха рядка бактериална инфекция, която лесно може да бъде сбъркана със злокачествено новообразувание. Сложният медицински казус подчертава ключовата роля на високата клинична експертиза и опита, особено когато стандартните лабораторни изследвания не осигуряват категорични резултати.
Пациентката – 89-годишна жена, в продължение на пет месеца е консултирана от множество специалисти заради прогресираща и безболезнена подутина в областта на лицето и шията. Образуванието се развило след поставяне на зъбна протеза, довела до локална травма на лигавицата. Проведените първоначално стандартни антибиотични курсове не постигнали очаквания терапевтичен ефект.
Последвалите образни изследвания констатирали ангажиране не само на меките тъкани, но и на костната структура на долната челюст, което насочило подозренията към онкологичен процес. Въпреки това хистологичният анализ от извършената биопсия отчел единствено данни за хронично възпаление, без ясна етиология.
Детайлният анализ на анамнезата – механичната травма в устната кухина, бавният ход на заболяването, липсата на отговор към краткотрайна антибиотична терапия и специфичният образ от изследванията – позволил на УНГ специалистите да поставят точната диагноза: цервико-фациална актиномикоза.
Актиномикозата представлява рядко срещано хронично инфекциозно заболяване. Причинява се от бактерии от род Actinomyces, които са част от нормалната микрофлора на устната кухина, но при компрометирана тъканна бариера проникват в дълбочина. Поради специфичното си протичане процесът често клинично наподобява тумор. Липсата на доказани бактериални колонии при първичната биопсия се обяснява с тяхното огнищно разпределение, а по-обширна хирургична интервенция е била отхвърлена поради напредналата възраст и оперативния риск за пациентката.
Екипът назначил прицелен терапевтичен режим с продължителен курс антибиотици. Още в първите десет дни е отчетен спад на отока с над 70%. След комбинирано двуседмично венозно и последващо триседмично перорално лечение, шестмесечното наблюдение на пациентката потвърдило пълно оздравяване без рецидив.
Клиничният случай е докладван и обсъден на престижния XXIII Световен конгрес по оториноларингология и хирургия на глава и шия (IFOS 2026) в Истанбул, затвърждавайки сериозния научно-практически принос на Клиниката по УНГ болести на УМБАЛ Бургас.
