Рубрика: Новини
Центърът за млечни жлези към УМБАЛ „Софиямед“ внедри в клиничната си практика иновативния метод на сентинелната биопсия (биопсия на стражеви лимфни възли), отбелязвайки значим напредък в сферата на персонализираната и минимално инвазивна хирургия. Тази съвременна процедура е особено показана при жени с диагностициран карцином на гърдата в ранен стадий, при които липсват образни данни за ангажиране на лимфните възли. Успешното ѝ реализиране се дължи както на високата експертиза на медицинския екип, така и на инвестицията в апаратура от най-ново поколение, с каквато разполагат малък брой онкологични центрове в България.
Интервенцията се осъществява посредством високотехнологичната преносима система за интраоперативна флуоресцентна визуализация SPY-PHI на американската компания Stryker. Тази технология значително повишава прецизността в онкохирургията, предоставяйки на екипа възможност за проследяване на лимфните пътища и възли в реално време с изключителна точност.
По време на операцията, в зоната около ареолата се инжектира флуоресцентно багрило (индоцианиново зелено – ICG), което проследява естествения лимфен дренаж – пътят, по който потенциално биха мигрирали туморните клетки. Чрез специализирана 4K/HD камера хирурзите идентифицират първите „светещи“ лимфни възли, които се отстраняват през минимален разрез за последваща хистологична оценка. Този подход е несравнимо по-щадящ от стандартната радикална аксиларна дисекция и предотвратява ненужното отстраняване на здрави лимфни възли в подмишницата, което рязко намалява риска от следоперативни усложнения като лимфедем, хроничен болков синдром и нарушена подвижност. Въз основа на прецизните хистологични резултати от тези „стражеви“ възли, мултидисциплинарният онкологичен екип определя най-адекватната терапевтична стратегия за всяка пациентка.
Д-р Миряна Сечанова, хирург-мамолог и ръководител на Центъра за млечни жлези, пояснява, че сентинелният лимфен възел е първият, който бива засегнат при евентуално разпространение на заболяването. Клиничната стойност на метода се състои в предоставянето на точна информация за стадия на тумора при минимална хирургична травма, за разлика от конвенционалните подходи, свързани с мащабна и често излишна ексцизия на лимфни възли.
Д-р Елица Енева, хирург в същия център, допълва, че щадящият характер на процедурата гарантира изключително бързо следоперативно възстановяване. Пациентките възвръщат обичайния си ритъм на живот в рамките на броени дни, като болката и дискомфортът са редуцирани до минимум спрямо по-радикалните интервенции.
Поради спецификата на необходимото оборудване и високоспециализираната експертиза, методът все още не е широко застъпен в национален мащаб. За да осигурят това съвременно лечение, д-р Сечанова и д-р Енева са преминали тясно специализирано обучение за сентинелна биопсия към Surgical Training Institute в Букурещ, Румъния, както и практическа квалификация при д-р Валентин Иванов, д.м. – утвърден хирург-мамолог в Пловдив.
С внедряването на системата SPY-PHI и натрупания клиничен опит, УМБАЛ „Софиямед“ затваря напълно цикъла от най-съвременни диагностични и оперативни възможности за лечение на злокачествени заболявания на млечната жлеза.


