Рубрика: Новини
Затлъстяването отдавна не е просто естетичен проблем, а сериозно метаболитно заболяване, което пряко определя качеството и продължителността на живота. Съвременната медицина го класифицира като хронично рецидивиращо състояние, засягащо всички органи и системи в човешкия организъм. Това заявиха в подкаста на БНР „В центъра на системата“ д-р Десимира Миронова, ендокринолог в УМБАЛ „Лозенец“, и д-р Росица Попова, специалист по хранене и диететика.
Според д-р Миронова е погрешно затлъстяването да се разглежда като съвременна „мода“, тъй като Световната здравна организация го дефинира като заболяване още през 1991 година. Ендокринологът подчертава, че нарушената регулация на мастната тъкан оказва пагубно влияние върху сърдечно-съдовата, нервната и репродуктивната система, уврежда черния дроб и значително повишава онкологичния риск.
Преди да се предприеме каквато и да е диета или терапия за редукция на теглото, е абсолютно задължително да се извърши обстойна диагностика. Изследванията не са просто формалност, а ключов инструмент, който дава ясна картина за метаболитното здраве на пациента и потенциалните рискове. Базовият панел трябва да включва кръвна захар и инсулин на гладно, HOMA-индекс, липиден профил, TSH като маркер за функцията на щитовидната жлеза, чернодробни ензими и оценка на бъбречната функция. Важни са също измерването на индекса на телесна маса, съотношението талия-ръст и анализът на телесния състав за разпределението на висцералната мазнина и мускулната маса.
Д-р Росица Попова отбелязва, че тясното сътрудничество между ендокринолог и диетолог е без алтернатива. Самолечението чрез популярни диети, като екстремно интермитентно гладуване или кето режими с високо съдържание на мазнини, крие сериозни рискове и може да отключи недиагностицирани до момента заболявания.
Първата стъпка към здравословното отслабване е пълното елиминиране на ултрапреработените храни и добавената захар от менюто. След около 15-20 дни без сладко зависимостта към него рязко спада, което улеснява спазването на режима. За трайни резултати специалистите препоръчват силно ограничаване на въглехидратите като ориз и картофи до малки порции единствено на обяд, както и консумация на плодове само до 16-17 часа. При пациенти с инсулинова резистентност изборът на плодове е ограничен, като най-подходящи са боровинките, малините и ягодите.
Промяната в двигателната активност и преходното, плавно захранване са също толкова критични. Що се отнася до медикаментозното лечение на затлъстяването, специалистите са категорични, че то изисква стриктен лекарски контрол. Препарати за отслабване се предписват само при ИТМ над 30 или над 27 при наличие на придружаващи заболявания, и винаги в комбинация с поведенческа терапия. Употребата на нерегламентирани продукти или медикаменти без медицински показания е изключително опасна.
Относно популярните високопротеинови диети, експертите съветват да се подхожда с баланс. Белтъчините са жизненоважни за запазването на мускулната маса по време на отслабване, но екстремният им прием, надхвърлящ 40-50% от дневните калории, натоварва организма и може да доведе до сериозни увреждания на вътрешните органи.
