Специалистите от Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия на УМБАЛ „Света Екатерина“ спасиха живота на двама пациенти в изключително тежко състояние с диагноза руптура на аневризма на коремната аорта. От лечебното заведение посочват, че това е едно от най-смъртоносните съдови заболявания, при което разкъсването на най-големия кръвоносен съд води до масивен вътрешен кръвоизлив. Без спешна оперативна намеса изходът е почти 100% фатален.
Първият случай касае 71-годишна жена, приета по спешност в шоково състояние, със силни болки в областта на кръста и корема, и след загуба на съзнание. Образните изследвания установяват голяма аневризма на коремната аорта под бъбречните артерии, довела до кръвоизлив. Състоянието е усложнено от напреднала атеросклероза и сърдечни заболявания, което повишава значително оперативния риск.
Екипът на проф. Валентин Говедарски предприема незабавна животоспасяваща операция. Разкъсаната аневризма и образувалият се хематом са отстранени, а засегнатият участък е заменен със съдова протеза. Интервенцията изисква временно спиране на кръвотока към долната част на тялото, което е една от най-сложните процедури в съдовата хирургия.
За овладяване на кръвозагубата е използвана система за автотрансфузия (cell saver), която пречиства и връща кръвта на пациента обратно в организма. Операцията е успешна и пациентката вече е изписана в стабилно състояние.
Вторият пациент е 77-годишен мъж, транспортиран от друга болница в тежък шок и с критично ниско кръвно налягане. След внезапни коремни болки и съмнение за „остър корем“, диагностиката потвърждава руптура на аортата.
В операционната залата хирурзите установяват масивен кръвоизлив и тежка калцификация на съдовете. Извършена е шестчасова операция за замяна на разкъсаната аорта чрез аортобифеморален байпас, като отново е приложена технологията за връщане на собствената кръв. Пациентът е изведен със стабилни показатели и се възстановява успешно.
Руптурата на аневризма на коремната аорта е сред най-драматичните състояния в спешната медицина. Статистиката сочи, че над половината от пациентите загиват преди хоспитализация. Бързата диагностика и високоспециализираната хирургична помощ са решаващи за оцеляването, подчертават лекарите от УМБАЛ „Св. Екатерина“.
