петък, юли 17, 2026
дом блог страница 438

До края на 2021 г. ще има правила за скрининг на 3 от най-честите онкозаболявания

България трябва да се присъедини към Европейския план за борба с рака, чрез който страната ни има уникалната възможност да преодолее липсите и недостатъците в своята онкологична помощ, да създаде работещи програми за скрининг и да постави на европейско ниво диагностиката и лечението на злокачествените заболявания у нас. Този извод обедини участниците в конференцията „Обществени консултации по изготвянето на Национален антираков план 2021-2030 г., която се проведе в хибриден формат днес. Форумът бе иницииран от Асоциацията на пациентите с онкологични заболявания (АПОЗ) и организиран от Health PR.

„Трябва да направим план за присъединяване към Европейския план за борба с рака. Нека се възползваме от това, че в ЕС вече има ясен, добре структуриран план, с осигурени механизми за финансираме и да се интегрираме успешно във всеки от неговите основни стълбове“, каза проф. Асен Дудов, председател на БОНД, началник на Клиниката по медицинска онкология в „Аджибадем Сити клиник – УМБАЛ „Младост“.

Проф. Дудов представи

основните стълбове на европейския план

Първият е превенцията и включва конкретни действия и контрол по отношение на рискови фактори като тютюнопушенето, консумацията на алкохол, силно химизирани храни. „В Европейския план се предвиждат например промени в акцизите на тези стоки, за които знаем, че дисциплинират много българина. Идеята е парите от тези акцизи да отиват за здравеопазване, както е в САЩ“, обясни проф. Дудов.

Вторият стълб са скрининговите програми, чрез които да се осигури контрол върху таргетни групи за определените онкозаболявания. „За да има ефект скринингът, той трябва да бъде национална политика“, коментира проф. Дудов.

Навременното, високотехнологично диагностициране и високотехнологично лечение са в третия стълб и са в основата на антираковия план, отбеляза проф. Дудов. В това направление са дадени 97 млрд. евро в страните от ЕС само за 1 година, добави той.

Четвъртият стълб включва качеството на живот и чрез грижите за онкопациентите, включтелно в терминалните стадии на заболяванията. Тук българската държава е голям длъжник на пациентите, тъй като палиативните грижи у нас са неразвити и дефицитни, казаха експерти и пациенти на конференцията. Всички групи пациенти трябва да бъдат равнопоставени, а не да се разграничават тези за палиативни грижи – това би било геноцид, който съществува у нас в последните 20 г., каза проф. Дудов.

„Започнахме разговори с МРРБ, за да осигурим и необходимата инфраструктура за палиативни грижи по места“, каза Лидия Чорбанова.

Проф. Галина Куртева, началник на Клиниката по медицинска онкология в Университетската специализирана болница по онкология в София, отбеляза, че във всеки стълб по плана имаме огромни дефицити, по които трябва да работим.

Д-р Антоанета Томова, началник на отделение в Комплексния онкологичен център в Пловдив, акцентира върху активната промоция на здравето, както предвижда и първият стълб. „Крайно време е да загърбим всички индивидуалности, да подберем правилните партньори, да установим най-големите дисбаланси и дисфункции в системата и да ги покажем на институциите. Само 6-те големи диагнози да обхванем поетапно – рака на шийката на матката, на гърдата, на дебелото черво, на простата, на стомаха и белия дроб, ще сме направили революция в ранното диагностициране и лекуване и това ще спаси животи. Реалистично е това да стане в близките 1-3 до 5 г.“, каза д-р Томова.

Проф. Дудов коментира и друг основен проблем за българската онкологична помощ – липсата на лекари и специалисти по здравни грижи на фона на растящи потребности, и призова за активни действия за създаване и квалификация на кадри от страна на институциите.

„Европейският план за борба с рака е политически ангажимент. Затова с него се занимават не само изтъкнати лекари и здравни експерти, но и членове на ЕП. Неговата цел е да обърне тенденцията на непрекъснатото увеличаване на раковите заболявания. През 2020 г. 2,7 млн. души в ЕС са чули диагнозата рак, а други 1,3 млн. души са починали от болестта. Така че, ако не предприемем бързи и решителни действия сега, се очаква случаите на ракови заболявания да нараснат с 24{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} до 2035 г. Резултатът от всичко това ще бъде, че ракът ще стане водещата причина за смърт в ЕС“, каза евродепутатът Андрей Слабаков, зам.-координатор в Специалната комисия за борба с рака (ВЕСА) в ЕП, в свое становище за форума.

Той очерта 3 основни елемента на европейския план: подобряване на ранното откриване на ракови заболявания; равен достъп до диагностика и лечение на ракови заболявания; подобряване на качеството на живот на болните от рак и преживелите заболяването. Той добави, че

Европейският план за борба с рака ще разполага с финансиране в размер на 4 млрд. евро,

включително 1,25 млрд. евро от бъдещата програма „ЕС в подкрепа на здравето“.

Експертите се обединиха около ключовата роля на пациентските организации за информирането на обществеността за ползата от скрининга, което да предхожда въвеждането.

В контекста на формирането на правилно отношение към здравето всеки момент ще стартира съвместна инициатива на МЗ и МОН, заложена в Плана за възстановяване – въвеждане на час по здраве в училищата, каза Лидия Чорбанова,, секретар на политическия кабинет на министъра на здравеопазването.

Представители на преобладаваща част от заинтересованите страни в лицето на Българското онкологично научно дружество (БОНД), Министерството на здравеопазването (МЗ), Европейския парламент (ЕП), фармацевтичната индустрия и пациентите приеха да има Меморандум за съвместни действия, който бе предоставен на участниците за обсъждане и ще бъде подписан на следващ етап.

Чрез него те се ангажират да приемат безусловно Европейския план за борба с рака, да продължават обществените консултации с всички останали заинтересовани страни, да приемат изготвен от експерти план за приложението и изпълнението на Европейския план в България в срокове, синхронизирани с времевата рамка, цитирана в приложението към европейския документ. В рамките на 2021 г. трябва да бъдат приети правилата за стартиране на скрининг за ранно откриване на рак на млечната жлеза, рак на маточната шийка, рак на простатната жлеза, с тенденция да бъдат включени и останалите подлежащи на скриниране локализации, според експертните препоръки.

„Имаме реален шанс да се присъединим успешно към Европейския антираков план, а до края на годината ще имаме и първите резултати от адаптирането на българския национален антираков план“, каза Лидия Чорбанова.

„Промяната на здравни политики в контекста на адаптирането им към европейския антираков план не е едноактно действие, а пациентите са заинтересована страна, осъзнаващи ролята си на медиатори в този процес“, каза Евгения Александрова, председател на АПОЗ. „В защита правата на пациентите вече работи и специално създадената структура в МЗ, включваме се и в антираковия план, като акцентът трябва да бъде върху превенцията и скрининга“, допълни д-р Цветолюба Генкова, ръководител на структурата.

Източник: БНР

България е на първо място по смъртност от инсулти

Мозъчносъдовите заболявания са водеща причина за заболеваемаст и смъртност по целия свят. България е на едно от първите места в това отношение. Смъртността от мозъчни инсулти е 270.1 за мъжете и 265.1 за жените на 100 000 души население. В България се регистрират годишно около 82 398 случая с мозъчносъдови заболявания от които 35 311 случая са с мозъчен инсулт.

От регистрираните 35311 случаи с мозъчен инсулт 7175 болни завършват с летален изход. Преживелите мозъчният инсулт са 28 136 с различна степен на инвалидност, която при 10{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} от тях е тежко изразена и изисква допълнителни грижи и помощ от семейството, близките и обществото.

От преживелите мозъчни инсулти 25-50{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} са с говорно-речеви нарушения, като при половината от тях тези инвалидизиращи нарушения остават трайни. Инсултите са втората по честота причина за развитие на деменция, най-честата причина за епилепсия в напреднала възраст и много честа причина за депресия.

Темата коментира в “Нашият ден“ доц. Росен Калпачки, началник на Неврологичното отделение в болница “Света Анна“.

По отношение на инсултите България е рекордьор и то през последните две десетилетия. В света няма държава, в която заболеваемостта и смъртността от инсулт да е по-голяма.

Причините са комплексни. Възможно е да има и някаква генетична предразположеност на населението. Според мен основната причина е, че ние сме доста немарливи по отношение на начина на живот и превенцията.“

Доц. Росен Калпачки, д.м.

Профилактика

„При грижата за инсулта трябва известна системност, а ние, като нация и като хора, сме свикнали да има нещо, което да глътнем или да отидем и да си направим изследване и нещата да са под контрол.

Преди средствата трябва едно по-системно внимание върху нашето здраве. Това, което предпазва най-вече от инсулт, е доброто кръвно налягане, то трябва да се мери системно. Ако се предпише лечение, трябва да се взима редовно.

Със сигурност българското население още не е запознато с ранните симптоми. Но и не сме свикнали да поемаме лична отговорност за здравето си. Покрай епидемията от коронавирус това става много ясно.

Мозъчен инсулт означава мозъчна смърт, умиране на част от нашия мозък. Всеки мозъчен инсулт причинява смърт на една част от мозъка и това трябва да е абсолютно ясно. Кръвообращението към мозъка спира, запушват се някои от кръвоносните съдове или пък разкъсване на кръвоносен съд, мозъчен кръвоизлив, вследствие, на което част от мозъка умира.

Първите два-три до четири часа може да се приложи лечение, което почти да минимализира последиците от мозъчната смърт или даже напълно да излекува човека. Изключително зависими сме от времето.“

Първи признаци

„Белезите са три: внезапно изкривяване на лицето на човека срещу вас, внезапна загуба на сила в лявата или дясната ръка и внезапно нарушение на говора.

Обикновено хора, които получават инсулт, не усещат веднага този проблем или тяхната възможност за реакция е изключително затруднена. Това, което трябва да направят близките при съмнение за инсулт, е да заведат пострадалия до болнично заведение. Цялото време, от възникването на инсулта до възможността да се започне лечение, е четири часа.

Всяка болница, в която бъде заведен, дори на най-подготвената, трябва от половин до един час време, за да може да организира лечението. Реално хората разполагат с около три часа.“

Източник: БНР

Медици от УМБАЛ – Пловдив продължават с безплатните кардиопрегледи в областта

Кампанията безплатни кардиологични прегледи, организирани от медиците в Първо кардиологично отделение /Инвазивна кардиология/ в „УМБАЛ-Пловдив“ за жителите на Пловдивска област продължава. Това съобщиха от лечебното заведение/

На 25 октомври 2021 г. те се проведоха в Младежкия дом на с. Марково отново от д-р Атанас Папазов и екип на отделението.

На 28 октомври 2021 г. прегледи ще има в с. Милево. През ноември медиците ще бъдат на разположение на жителите в селата Цалапица, Войводиново, Златитрап и Ягодово.

За пълноценното провеждане на прегледите екипите са оборудвани с апарати за ЕКГ и за измерване на кръвното налягане, както и с портабилен ехограф, осигурен от ръководството на болницата, специално за кампанията. Изказваме специални благодарности на директора д-р Динчо Генев за апарата, който играе важна роля при диагностиката, заяви д-р Папазов, който е инициатор за провеждане на кампанията.

„След прегледите предписваме подходяща медикаментозна терапия или при нужда коригираме вече назначената. Част от пациентите насочваме за допълнителни консултации и изследвания. Носим и лекарства, които подаряваме на подходящите пациенти, както и наръчници за хранене и здравословен начин на живот. Благодарни сме за съдействието на кметове и общински съветници по места – временните кабинети са много посещавани“, коментира лекарят. След посещенията в селата Садово, Поповица и Първенец той отбелязва, че доста хора имат лош контрол на кръвното налягане.

Целта на провежданата акция е чрез нея медицинските прегледи максимално да се доближат до хората в Пловдивска област. Повечето от тях са в напреднала възраст, по-трудно подвижни са и по-рядко сами решават да посетят кардиолог, посочи лекарят. Голяма част от хората сега са изплашени и заради пандемията от COVID-19 и признават пред медиците, че се страхуват да посещават лечебни заведения.

В Деня на Българския лекар екипът на „УМБАЛ-Пловдив“ получи благодарствено писмо от кметицата на с. Първенец Ренета Плевнелиева за проведените безплатни кардиопрегледи. Тя изрази огромната признателност на жителите на селото и своята.

Източник: zdrave.net

Избраха за академици проф. Григор Горчев и проф. Чавдар Славов

„Основното, което ние трябва да правим е не да предоставяме информация, медицинска на какъвто и да било език, а да печелим доверието на пациентите с начина, по който присъстваме до тях“, каза за БНР д-р Владимир Сотиров, член на Българската психиатрична асоциация.

По думите му задачата на психолозите, психиатрите не е да квалифицират хората:

Нашата задача на експерти, на специалисти е да разбираме скритите мотиви в поведението на хората, да тълкуваме това поведение, да предлагаме обяснение под формата на разсъждения, допускане на хипотези, формулировки, да даваме обяснение защо се държат хората по този начин“, допълни в предаването „Хоризонт до обед“ д-р Владимир Сотиров.

Според него изключването на администрацията от задължителното прилагане на зелен сертификат не прави добро впечатление.

„Първите, които трябва да бъдат засегнати от тази мярка – административна принуда са именно агентите на държавата и това е част от стратегията, която ще пропагандират тези агенти на държавата, ще пропагандират мерките, наложени от тях“.

Източник: zdrave.net

Проф. Асен Дудов: Европейският антираков план е шанс, който България не трябва да изпуска

Обществени консултации за изготвянето на Национален антираков план 2021 – 2030 г. събират лекари, експерти от здравния сектор и европейските институции, за да обсъдят ангажиментите на страната ни за профилактика, лечение и последващи грижи, свързани с диагнозата рак.

Напоследък може да се отчете, че все по-навреме пациентите се обръщат към профилактиката на онкологичните заболявания, полагат необходимите усилия дори и да няма национален раков скрининг. Особено активни в това отношение са жените, заяви пред Радио София проф. Асен Дудов, председател на Българското онкологично научно дружество (БОНД).

За съжаление Covid пандемията предизвика страх и отдръпване на пациентите и доведе но натрупване на случаи с напреднало заболяване.

Проф. Дудов припомни, че Европейският антираков план е инициатива, започната от Манфред Вебер, а структурираният план беше представен на 4 февруари 2021 г. от Урсула фон дер Лайен, председател на Европейската комисия.

Обезпечени с финансови средства 4-те основни стълба на плана: профилактиката, ранната диагностика и лечение, цифровизация на процесите и не на последно място – подобряване качеството на живот на пациентите.

Европейският план предвижда изравняване на възможностите и това е особено важно за България, която е в неравностойно положение за диагностика, лечение и скрининг на онко болестите, подчерта проф. Дудов.

Част от сроковете за включване са до края на годината.

Реалистично е да се случи, не разчитаме на институциите, допълни председателят на БОНД.

„Всеки пациент, които провежда химиотерапия, прицелно или имуноонкологично лечение, би могъл да се ваксинира срещу Covid-19 поне два дни преди вливане на лекарство, или два дни след това. Пациент на лъчева терапия може да се ваксинира дори по време на терапията“, обясни специалистът.

Болни, на които предстои хирургична операция, могат да се ваксинират седмица по-рано или две седмици след интервенцията. Желателно е все пак да се извърши консултация с лекуващия онколог.

С проф. Дудов разговаря Катя Василева.

Източник: БНР

Д. Петров: До седмица спират плановият прием и операции в голяма част от болниците в София

До седмица ще спрат плановият прием и операции в голяма част от болниците в София. Това заяви заместник здравния министър Димитър Петров. Само 45 са интензивните легла към този момент. Разкриват още 50 идната седмица.

Плановият прием и операциите в столични болници ще спре според заместник- министъра на здравеопазването, като изключение ще се направи за болниците и отделенията, където се лекуват онкоболни или приемат пациенти са хемодиализа:

„Повечето са го спрели от големите болници. Оформя се становището да бъде в момента спряно, най-вероятно до дни“.

Към този момент има само 45 свободни интензивни легла в София. Част от тях обаче са в акушеро-гинекологичните болници, където се лекуват само бременни жени и родилки.

Те няма да се използват за други пациенти дори и в краен случай, увери заместник-министърът.

В 25 столични болници ще се разкрият допълнителни легла, но за сметка на други отделения в лечебните заведения:

„Има в някои болници единични бройки, освобождават се. Ситуацията е динамична. Тук до дни ще подсигурим около 50 още. Във всяка болница ще останат легла за осигуряване на спешния прием. Останалите ще станат Covid легла. Това е принципът. Едно легло не може да се открие от днес за утре. Те поетапно ще ги откриват, тъй като на тези легла има други болни“.

Петров съобщи, че още 70 интензивни легла за Covid болни ще бъдат разкрити в столични болници. Към този момент в София има недостиг само на интензивни легла, с останалите все още няма проблем, увери той:

„Има общо легла, но очакваме следващите дни те да свършат, затова целта е а се увеличат още повече“.

Останалите легла за лечение на Covid-19 са около 1000, с готовност да станат 3000:

„Командировани лекари ще има, ако се направи някаква нова структура, изцяло реанимационна. Има нужда от реаниматори в момента“, каза Петров.

В Александровска болница има готовност за разкриване на още 36 реанимационни легла, защото до днес следобед е имало само едно свободно, съобщи директорът на болницата д-р Атанас Атанасов:

„Чисто като легла ние можем да осигурим още толкова. Тези легла трябва да бъдат обезпечени със съответните екипи. Там разбира се, че не е неизчерпаем ресурсът, така че това, което може да се направи, ще бъде направено от организационна гледна точка“.

Здравното министерство планира да командирова лекари от съседни на София области при нужда. Такива ще бъдат пренасочвани и от малките лечебни заведения, които не лекуват пациенти с коронавирус.

Източник: БНР

Ковиддиабет – новата диагноза!

COVID-19 може да провокира развитието на захарен диабет при здрави преди това хора. До този извод са стигнали италиански учени, публикували изследванията си в приложение към едно от най-влиятелните научни издания “Природа”.

Трагичната връзка между диабета и коронавирусната инфекция стана ясна от самото начало на пандемията. При хората с това заболяване COVID-19 протича особено тежко и често – фатално. Но оказва се, че има и обратна връзка: не само диабетът спомага за инфектирането с коронавирус, но и COVID-19 допринася за развитието на захарна болест.

Италиански учени наблюдавали две групи пациенти в продължение на няколко месеца, след прекаран коронавирус. В едната група били хора с диабет преди инфекцията, във втората – първоначално здрави. При последните поне два месеца са се запазили такива нарушения в глюкозния метаболизъм, характерни за диабета.

„При 46{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} от пациентите, хоспитализирани поради COVID-19 и които не са имали предшестващ диабет, кръвната им захар се повишава“, казва Паоло Фиорина, водещ автор на изследването, ендокринолог.

35{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} от тях са имали високи нива на захарта поне шест месеца по-късно. Тоест, до края на изследването. А това означава, че те или скоро ще развият истински диабет, или рискът от него ще се увеличи, а той ще се прояви малко по-късно.

Всъщност, светът е на прага на още една пандемия – диабетът. А това означава, че ще се появят милиони нови пациенти с тежки хронични заболявания, което ще доведе до още по-сериозни усложнения. Което от своя страна, ще увеличи тежестта върху здравната система – лекарствата за диабет се компенсират в почти всички страни. Образно казано, светът ще работи за аптеката.

Учените са установили, че след COVID-19 има нарушения и в хормоните – нивото на инсулина и другите свързани хормони се променя. Също така се засягат и специалните клетки на панкреаса, които произвеждат този хормон. Всички тези промени са характерни за диабет тип 2.

„Нашето проучване е едно от първите, което показва, че COVID-19 има пряк ефект върху панкреаса“, продължава д-р Фиорина. – Това показва, че той е друга мишена за коронавируса и че го засяга не само в острата фаза по време на хоспитализация, но и дълго след това.”

Трудна диагноза

За да се открие диабет при тези пациенти, не е достатъчно да се проверява сутрин глюкозата на гладно – тя може да е нормална, но често се повишава през деня. Това усложнява навременната диагностика на диабета. Хората могат да живеят с него дълго време, без да знаят за това, и да натрупат усложнения от болестта. В такива случаи е най-добре да се проверява не само захарта на гладно, но и т.нар. гликиран хемоглобин. Той показва средното ниво на кръвната захар за три месеца и ако нормата е надвишена, тогава има хронично, а не епизодично повишаване на глюкозата. Това означава, че пациентът почти сигурно има диабет.

Какво да направят тези, които, уви, са имали COVID-19?

Следните симптоми ще помогнат да се заподозре диабет: често и обилно уриниране, особено през нощта, силна жажда (включително през нощта), умора, която не изчезва след почивка, немотивирана загуба на тегло, сърбеж или млечница в областта на гениталиите, дълго заздравяване на порязвания и рани, замъглено зрение, цветни ирисцентни кръгове пред очите.

Специалистите у нас споделят, че наблюдат също подобни промени при хората след COVID-19. Ако вече са имали диабет, той често протича по-тежко, което изисква засилване на лечението и дори предписване на инсулин за диабет тип 2. Има опасения, че коронавирусната инфекция увеличава риска от захарен диабет тип 1, който е инсулинозависим. Този ефект е описан и при тежко прекаран грип.

След епидемии винаги се отчита скок в честотата на този тип диабет. Международна група учени вече се е организирала за проследяване и проучване на тези пациенти по целия свят. Друг проблем, свързан с пандемията, е увеличаването на болестното затлъстяване поради ниската физическа активност на изолираните хора. В резултат на това захарният диабет тип 2, характерен за възрастните хора, става често срещан дори при деца с наднормено тегло.

Милена ВАСИЛЕВА

Източник: zdrave.to

НЗОК очаква повече приходи през следващите три години

Световната икономика през тази година ще отбележи 6{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} ръст, сочат данните на Министерството на финансите от есенната макроикономическа прогноза. За сравнение през 2020 година той е бил с отрицателен знак – -3,4{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8}. Според анализа през 2022г. ръстът ще бъде 4.9{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8}, а през 2023 г. – 3,6{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8}.

Данните за европейската икономика показват ръст от 4,8{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} през настоящата година и 4.4{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} през следващата.

Брутният вътрешен продукт през тази година се очаква да бъде с ръст от 4{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} и да стигне 128,164 млрд. лв. За следващата 2022 г. очакванията са за 4.9{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} ръст и БВП от 138,038 млрд. лв.

На този фон от НАП очакват сериозно покачване на приходите на НЗОК, събирани от агенцията, през следващите 3 години. Според техния анализ от очаквани 2,94 млрд. лв. през настоящата 2021 година, то през 2024 година събраните средства ще възлизат на повече от 3,722 млрд. лв.

За следващата година от Агенцията прогнозират ръст с повече от 250 млн. лв., което прави общо приходи от 3,194 млрд. лв.

Прогнозите им пък за 2023 година са, че НАП ще успее да събере близо 3,458 млрд. лв., което е с половин милиард повече от сега.

Ето и таблица с прогнозите на приходната агенция:

Източник: zdrave.net

МЗ обясни защо няма да се признават тестовете за антитела

Министерството на здравеопазването обясни защо няма да се признават тестовете за антитела при преболедували COVID за издаване на „зелен сертификат“, като се позова на доклад на ЕК до Европейския парламент и Съвета относно рамка за издаването, проверката и приемането на оперативно съвместими сертификати за ваксинация срещу направено изследване за и преболедуване на COVID-19.

В доклада се посочва, че през май 2021 г. Европейският център за профилактика и контрол на заболяванията (ECDC) и Съвместният изследователски център (JRC) са публикували технически  насоки относно използването на изследвания за антитела за SARS-CoV-2 в контекста на цифровите COVID сертификати на ЕС. Още тогава е било уточнено, че

положителен резултат от изследване за антитела не може да предостави каквато и да е информация за момента на заразяване

и не може да изключи протичаща понастоящем инфекция, пише в съобщението на МЗ. По-късно ECDC отново е направил преглед на заключенията от м. май и счита, че повдигнатите по-рано въпроси продължават да бъдат валидни и че не са настъпили каквито и да е съществени промени в научните доказателства. Центърът отново подчертава, че положителните резултати от изследванията за антитела не са достатъчни за издаването на сертификати за преболедуване.

Въз основа на насоките от ECDC понастоящем ЕК не обмисля приемането на делегиран акт за изменение на Регламента за Цифровия COVID сертификат на ЕС, с който да се даде възможност за издаването на сертификати за преболедуване въз основа на изследвания за антитела. Комисията може да преразгледа становището си въз основа на нови насоки от ECDC.

В насоките на ECDC и JRC се посочва, че изследванията за антитела се използват предимно при научни изследвания (сероепидемиологични изследвания) на населението, а не за индивидуална диагностика на случаи на COVID-19, а откриването и количественото определяне на антителата не могат да се използват като пряк показател за защитен имунитет.

„Положителен резултат от изследване за антитела може да бъде доказателство за инфекция в миналото, но не е абсолютно доказателство, че дадено лице не е заразно и/или е защитено срещу нова инфекция и не може да предава вируса на други. До момента не е известно какви нива на антителата могат да ни защитят срещу повторна инфекция. От друга страна, лица, които са преболедували, могат да не дадат положителен резултат при серологични изследвания (за продължителен период) и не всички антитела, индуцирани от инфекция със SARS-CoV-2, неутрализират ефективно вируса“, пише в насоките.

Освен това при повечето налични изследвания за антитела не може да се прецени дали откритите антитела предоставят ефективна защита и не може да се определи моментът на заразяването. Съществува и риск откритите чрез използваните понастоящем в търговската мрежа тестове да изключват инфекция с нововъзникващи варианти на SARS-CoV-2.

Настоящите системи за изследване пък не са валидирани спрямо новите варианти

Когато резултатите от серологично изследване са положителни, това не означава непременно, че лицето е преболедувало SARS-CoV-2. Например пациенти, които са получили една доза ваксина, могат да развият антитела, подобни на наличните при преболедували пациенти, и тази категория би представлявала „погрешно положителни резултати“. Това е доказателство за високия риск от погрешно положителни резултати в области с ниска степен на разпространение на SARS-CoV-2. Регионалните различия при разпространението на инфекциите със SARS-CoV-2 могат да окажат въздействие върху (положителната/ отрицателната) прогнозна стойност на серологичните изследвания.

Наличните при автоимунни заболявания антитела (напр. ревматоидни фактори) могат да дадат положителен резултат, без лицето да се е заразявало някога.

Разнообразието от изследвания за антитела е много голямо и поради това разнообразие и поради липсата на стандартизация сравняването на резултатите от изследванията е изключително трудно.

„След прегледа на техническите бележки и публикуваните по-късно доказателства стигаме до заключението, че наличните понастоящем изследвания за антитела не са подходящи, за да се преценят моментът на заразяването и имунният статус на даден индивид. Поради това положителните резултати от изследване за антитела не се считат за достатъчни за издаването на сертификат за преболедуване, който би освободил този, който го притежава, от определени мерки в областта на общественото здраве. ECDC и JRC ще продължат да извършват мониторинг на изследванията за антитела и тяхното използване, включително чрез „базата данни за изследвания за диагностициране на COVID-19“ на JRC и мрежата за сероепидемиологични изследвания в европейския регион на СЗО, която се координира съвместно от ECDC и Регионалния офис на СЗО за Европа“, пише още в насоките.

Министерството на здравеопазването припомня, че актовете, с които на европейско равнище се урежда издаването и приемане на удостоверения за преболедуване по отношение на гражданите на държавите членки на ЕС и техните семейства, са Регламент (ЕС) 2021/953 и Регламент (ЕС) 2021/954 от 14 юни 2021 година относно рамка за издаването, проверката и приемането на оперативно съвместими сертификати за ваксинация срещу, направено изследване за и преболедуване на COVID-19 (Цифров COVID сертификат на ЕС). Регламентът е правен акт с общо действие, задължителен във всички свои елементи, непосредствено приложим във всяка от държавите членки на ЕС. Неговите адресати

не могат избирателно или частично да прилагат разпоредбите му, тъй като регламентът е директно приложим във всички държави членки

и има незабавно действие – от момента на влизането си в сила поражда всички действия в националното право, без да са необходими каквито и да било национални актове за неговото транспониране.

В този смисъл  България като държава членка на ЕС прилага пряко изискванията на горепосочените регламенти, които регламенти към момента не предвиждат възможност за издаване на сертификат за преболедуване нито на базата на бърз антигенен тест, нито на тест за антитела, пише още в съобщението на МЗ.

Източник: zdrave.net

80 на сто от учителите в област Велико Търново не желаят да се ваксинират

Ваксинирани или преболедували от Covid-19 са под 50 {c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} от педагозите

80 на сто от учителите в област Велико Търново не желаят да се ваксинират и не одобряват въвеждането на зелен сертификат в образователната система. Това показва проучване на  регионалната структура на КТ „Подкрепа“. Допитването е проведено в края на миналата седмица и в него са обхванати 70 на сто от преподавателите в училищата във Великотърновска област, уточняват от синдиката.
В основното училище „Св. Патриарх Евтимий“ във Велико Търново учат 872-а ученици от първи до седми клас, преподават им 72-а учители. Процентът на ваксинация сред педагозите е малък, но директорът Иваничка Петкова каза за „Преди всички“, че не очаква училището да остане без учители при въвеждане на задължителен зелен сертификат за преподавателите от първи до четвърти клас:
23 {c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} са ваксинираните учители, имаме много преболедували. В момента нямаме нито един болен учител. Удържаме положението. Хубавото е, че нямаме и отсъстващи много ученици. Фактът, че се разрешава зелен сертификат и за преболедували, няма да има проблеми. Имахме миналата седмица няколко отсъстващи колеги, които не бяха с коронавирус, обръщаме се към университета, съдействат ни и изпращат студенти последна година, които с много голямо желание се отзовават“.

В област Велико Търново ваксинирани или преболедували от Covid-19 са под 50 {c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} от педагозите.

Учителите в началния етап в основното училище „Св. Патриарх Евтимий“ не приемат еднозначно въвеждането на зеления сертификат като условие да водят присъствено обучение с децата:

„Аз имам такъв и не ме притеснява, но много колеги зная, че са против задължителна ваксина. Това ме притеснява, че ако е задължителна, трябва да вземат решение дали да работят или да се ваксинират“.

„Лично аз съм взела предпазни мерки  съм ваксинирана и се надявам на един голям процент да ме защити тази ваксина и съм за това хората да бъдат предпазливи, но сега задължително, не мисля, че трябва да се поставя като условие“.

„Не съм ваксинирана поради хронично заболяване. Смятам, че не би следвало да се принуждават учителите да се ваксинират. Все пак това е доброволен акт на всеки гражданин. По-скоро бих се явила на лекарска комисия, за да констатира трябва ли, мога ли и в случай, че не е удачно да се ваксинирам, да ми издадат съответния документ“.

Училището не може еднозначно да въведе тестването на децата два пъти седмично като мярка за продължаване на присъственото образование за децата от първи до четвърти клас, заяви за БНР директорът на ОУ „Св. Патриарх Евтимий“ Иваничка Петкова:

„Трябва първо да направим анкета сред родителите, да видим мнението на родителите и ако имаме 90 {c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} съгласие на родителите, ще го приемем. Какво е моето мнение няма никакво значение, ако родителите не са съгласни това да направим“.

Родителите на първокласниците все още не са решили:

„Децата при условие, че тестовете са със слюнка и по никакъв начин не им причиняват дискомфорт, аз лично нямам проблеми“.

„Сега разбирам от вас за тази информация и не мога да отговоря точно, мисля, че за малки деца, както е моето в първи клас, е в повече, но в момента щом така са преценили“.

„Смятам, че е излишно и не бих дала съгласието си детето ми да е тествано. Родителите му – аз и баща му сме ваксинирани. Не мисля, че трябва да се въвежда със задължителен характер подобен тип изследване за децата“. Това казаха за БНР родители.

Учениците от всички училища във Велико Търново са на ротационно обучение – една седмица присъствено, една седмица дистанционно. Първокласниците в основното училище „Св. Патриарх Евтимий“ няма да излизат в електронна среда и продължават присъствено.

Източник: БНР