дом блог страница 1080

Прегледите при джипито след пръстов отпечатък

Пациентски вестник
-
0
Прегледите при джипито след пръстов отпечатък
Пръстовият идентификатор, популярен като отпечатък, ще бъде въведен експериментално в кабинетите на част от джипитата през 2017 година. Заедно с това ще бъдат тествани и т. Нар. Електронни рецепти. За тестването на системата са се договорили управителят на Националната здравноосигурителна каса д-л Глинка Комитов, заместник-здравният министър д-р Бойко Пенков и председателят на Сдружението на общопрактикуващите лекари доц. Любомир Киров.

От сдружението отчитат, че пръстовата идентификация, която беше въведена при хоспитализиране в болниците през есента, не среща подкрепата на хората, срещу нея са и не малко от лекарите.

От Националното сдружение на общопрактикуващите лекари не приемат за задоволителен аргумента, че използването на тази система ограничава злоупотребите със средства от НЗОК в доболничната помощ и подчертамат, че бюджетът на първичната извънболнична помощ е 6,4{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163} от здравноосигурителните разходи на НЗОК.

Източник:http://www.monitor.bg/a/view/17574-{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}9F{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}80{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B5{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B3{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}BB{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B5{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B4{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B8{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}82{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B5-{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}BF{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}80{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B8-{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B4{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B6{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B8{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}BF{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B8{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}82{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}BE-{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}81{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}BB{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B5{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B4-{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}BF{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}80{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}8A{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}81{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}82{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}BE{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B2-{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}BE{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}82{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}BF{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B5{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}87{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}B0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}82{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}8A{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}D0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}BA/

Прочетете още по темата:

Две са рисковите пера в бюджета на НЗОК

Пациентски вестник
-
0
Две са рисковите пера в бюджета на НЗОК

„Целите в здравеопазването бяха ефективност на публичните средства, на нашите пари и изразходването им и политика и действие на системата на здравеопазване, насочена към здравни резултати и удовлетвореност на пациентите“, каза министърът на здравеопазването в оставка д-р Петър Москов пред БНР и допълни, че голяма част от тях вече са изпълнени.

„Националната здравна карта на болничната система със задължителен характер е вече част от българското законодателство и работи вече цяла година. Да припомня, че това е нещо, за което ние сме поели през 2007 година като задължителен ангажимент при влизането в ЕС. Ние го направихме за две години. Това означава следното, че когато заварихме системата 2014 година тя беше свързана с експоненциално нарастване на брой и видове болници, не спрямо моите и вашите потребности, а спрямо бизнес интереса на определени хора. Това означава, че оттук нататък нови и различни болнични заведения могат да получават договор с касата само тогава, когато е доказана тяхната необходимост, в отдалечени райони, където и без това има недостиг на здравна инфраструктура“, поясни д-р Москов.

Той каза още, че когато е заварил системата ежегодно е имало между 17 и 20 процента ръст на разходите за лекарства, част от които са били покривани от пациентите. „През 2014 година купувахме за много повече пари много по-малко опаковки лекарства. Касата си прибра вересиите. В момента касата през 2017 година ще вземе от фирмите над 130 милиона български лева, които досега са отивали като норма на печалба, която държавата не е отстоявала като собствен интерес. С тези пари от 1 януари всички ние ще можем, без да доплащаме каквото и да било, да получаваме на 100 процента платени от касата лекарства за артериална хипертония…

С тези пари тази година заплатихме на близо 500 човека изключително скъпо лечение на хепатит. С тези пари, направихме така, че тази година няма дефицит на направления, нещо, което и вие аз ни беше втръснало да чуваме 20 години“, допълни министърът в оставка.

Петър Москов каза още, че в бюджета на НЗОК има две рискови пера, които могат да доведат до дефицит на касата. „Едното е свързано с това, че касата тази година започва да заплаща и нещо, което до този момент хората плащат от джоба си – лъчелечение и радиохирургия на болни с тумор. Второто е свързано с 20 вида нови терапии, включително изключително скъпата терапия за хепатит. От тези две пера евентуален дефицит може да дойде и трябва да бъде компенсиран с парите за следващата година. Това са пари, които са реално и ефективно изразходвани за лечението на пациентите“, каза министърът в оставка Москов.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/dve-riskovite-pera-byudzheta-nzok-59833

Прочетете още по темата:

Д-р Николай Андреев: Кръвта трябва да я имаме, а не да апелираме, когато стане критична ситуация

Пациентски вестник
-
0
Д-р Николай Андреев: Кръвта трябва да я имаме, а не да апелираме, когато стане критична ситуация

Хематологията е наука за кръвта и кръвните заболявания – анемия, проблеми със съсирването, на белите кръвни клетки (левкози, левкемии). Именно за тази наука и за правилата за кръвопреливане разговаряме с д-р Николай Андреев – национален консултант и директор на Национален център по трансфузионна хематология (НЦТХ).

На Запад терминът е трансфузионна медицина. Защото ние контактуваме и взаимодействаме с всички други медицински специалности, когато става дума за лечение – от новороденото до най-възрастния пациент.

Обикновено се взема около 450 мл кръв. След това тя се изследва за СПИН, Сифилис, Хепатит В и Хепатит С.
100 процента осигуряваме безопасност, подчертава д-р Андреев. И обяснява как работят колегите му в трансфузионните центрове, за да гарантират безопасността на кръводарителя, а след това и на пациента; какво се извлича от кръвта – белтъци, плазма, тромбоцити и т.н.; как и колко време се съхраняват…

Специалистите по трансфузионна хематология са малко в България, защото не се финансира от НЗОК, не е атрактивна – казва притеснен д-р Андреев. – В момента нормативната наредба е такава, че нашият труд (и продуктите) не е остойностен. Само е казано, че е „безвъзмездно“. И физиологичният разтвор струва пари и е включен в клиничната пътека, а кръвта?

За последните 10 години кръводаряванията са се увеличили и като брой надхвърлят 160 000 (над 125 000 – от мъже)

Какво е нужно да направи човек, който е решил да дари от ценната си течност (например – от какво да се въздържа преди това, има ли ограничения за възраст и килограми), за колко време след това ще се възстанови тя, коя кръвна група е най-рядка, защо на Запад кръвта не се купува/продава и т.н

Източник:http://bnr.bg/post/100773724/d-r-nikolai-andreev-kravta-trabva-da-a-imame-a-ne-da-apelirame-kogato-stane-kritichna-situacia

Прочетете още по темата:

Детските ни психиатри – под критичния минимум

Пациентски вестник
-
0
Детските ни психиатри – под критичния минимум

Детските психиатри в България са крайно недостатъчни. Това става ясно от Националната програма за психично здраве за периода 2017 – 2023 г., публикувана от Националния център за обществено здраве.

В нея се посочва, че броят на детските психиатри с призната специалност по детска психиатрия у нас е само 26, като те са неравномерно разпределени. Тези показатели поставят България на последно място в Европа. В момента с проблемите на детско-юношеската възраст се занимават специалисти в няколко центъра – София, Варна, Русе, Пловдив, Търговище, Кюстендил и Плевен, които обаче нямат устойчива координация помежду си. Стационарни легла има само в София, Варна и Търговище.

Проблем има и с програмите за обучение и специализация по детска психиатрия, защото те не са стандартизирани и всяка от обучителните институции предлага знания и компетентности по свой избор. С изключение на няколко програми, липсва акцент върху развитието на клинични умения.

Липсват и програми за интервенции по типични за детско-юношеската възраст проблеми, като хранителни разстройства, ранен детски аутизъм, разстройства на развитието, проблеми в нервнопсихичното развитие, поведенчески и емоционални разстройства и други, като основната причината за това отново е недостигът на специалисти в тази област, се подчертава в програмата.

Затова и тя залага разработване на областни програми за създаване и развитие на детско-юношеската психиатрична помощ, както и разкриването на дневни психиатрични отделения за деца и младежи с психични разстройства във всяка област на страната. Тези отделения ще осигуряват консултиране и дневни психиатрични грижи без откъсване на децата от обичайната среда на живот и ще работят координирано с регионалните системи на здравеопазването, образованието и социалните грижи, предвижда програмата.

Според специалистите е необходимо да се разкрият повече стационарни легла за младежи и деца от сега съществуващите, като тези за юноши могат да бъдат обособени към отделения за възрастни. Структурите по детска психиатрия могат да бъдат базирани към многопрофилни болници, специализирани болници или Центрове за психично здраве. Местоположението е от значение за намаляване на стигмата и увеличаване на достъпността, посочват авторите на програмата. Ще бъдат разработени и стандарти за работа с аутистични деца, както и разкриване на центрове за лечение на разстройства, свързани с начините на хранене.

„Положението с детските психиатри е просто трагично. Но то е трагично изобщо за цялата психиатрия, защото масово хората напускат”, коментира пред Zdrave.net директорът на Специализираната болница по психиатрия в Курило д-р Цветеслава Гълъбова.

От програмата става ясно, че действително като цяло броят на специалистите по психиатрични грижи в страната е недостатъчен. През 2015 г. в България активно практикуват професията 517 психиатри или 1 психиатър на около 14 000 души население.

Като цяло психиатричното обслужване в страната е фрагментарно, несистемно и неотчитащо индивидуалните нужди на пациентите, особено на тези с тежки психични разстройства, се посочва в програмата. Голям проблем в цялостното обслужване на пациентите е липсата на приемственост на грижата след приключване на стационарното лечение. В географско отношение психиатричното лечение се извършва в заведения, които често отстоят на значително разстояние от дома на пациентите и затрудняват поддържането на връзки с близките.

България е на последно място по разходи за здравеопазване на глава от населението, а разходите за психиатрична помощ са около 2{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163} от общите разходи за здравеопазване, се отбелязва в програмата. За 2015 г. разходите за едно легло в държавните психиатрични болници са от два до пет пъти по-ниски в сравнение с другите многопрофилни и специализирани болници и национални центрове в страната. Подобно е съотношението и по отношение на центровете за психично здраве (бившите психодиспансери) спрямо другите национални центрове.

Програмата залага редица промени, свързани с грижите за психичното здраве, като основната им цел е намаляване заболеваемостта от психични болести, както и смъртността от подобни проблеми. Сред основните мерки, които тя предвижда, е разкриване на психиатрични отделения към лечебните заведения за болнична помощ съобразно регионалните нужди; оценка, реформулиране и развитие на профила на специализираните психиатрични болници и разработване на план за закриване на тези от тях, които нямат бъдеще; обучение на лекарите от амбулаториите за първична медицинска помощ, което ще повиши чувствителността им към психично-здравната проблематика; разработване на областни програми за развитие на лечебните заведения за извънболнична психиатрична помощ и други.

„Моите очаквания във връзка с програмата за съжаление не са от най-оптимистичните, защото това, което не виждам в нея, е сериозен ангажимент от страна на Министерство на здравеопазването и изобщо на правителството като гарант за нейното осъществяване в един продължителен период от време. Тоест тя да се превърне в една трайна устойчива политика, независимо от това кой е на власт”, коментира д-р Гълъбова. Тя допълни, че без подобна гаранция е напълно възможно програмата да не бъде реализирана, а да остане разписана само на хартия – така, както е станало и с предишната.

Д-р Гълъбова допълни и че не вижда подробни финансови разчети за осъществяването на програмата. „Програма означава финансиране”, отбеляза тя.

„Иначе като отделни позиции нещата са много добре замислени и планирани, но е много малко вероятно те да се реализират”, допълни д-р Гълъбова.

Друг проблем, който тя изтъкна, е липсата на регламент за работата на психолозите. „Регламент за тяхната работа няма – нито в закона за здравето, нито в друг закон. На практика те не съществуват в правния мир и психологичното консултиране никой не го е регламентирал”, подчерта тя.

„Изобщо ние не сме приоритет, няма какво да се лъжем. Ние не представляваме интерес”, категорична бе д-р Гълъбова. В момента в управляваната от нея болница има 6 незаети лекарски бройки и 13 сестрински. Средната възраст на сестрите е 59 години, а на лекарите – 51.
„Положението е драматично и то не само при нас”, обобщи тя.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/detskite-psihiatri-krititchnia-minimum-59824

Прочетете още по темата:

Лекари от Видин: Лекуваме деца, а може да ни санкционират

Пациентски вестник
-
0
Лекари от Видин: Лекуваме деца, а може да ни санкционират

Заради характерни за сезона дихателни заболявания, детското отделение на Видинската болница е препълнено. Налага се да бъдат връщат пациенти. Тъй като здравното заведение ежедневно приема повече болни от поставения от националния рамков договор лимит, има опасност и от санкции

В детското отделение на видинската болница леглата са 30, а през зимата броят на пациентите ежедневно е повече от местата. Досега в здравното заведение решавали проблема като ползвали и легла от други отделения. От тази година рамковият договор с касата не го допуска, затова приемат само тежките случаи.

Д-р Пламен Филипов, завеждащ детско отделение: Тези, които не са за болнично лечение и може да бъде проведено лечението амбулаторно, съответно са връщани. Никога не е върнато дете в тежко състояние, което се нуждае от болнично лечение.

Заради завишения прием има опасност болницата да бъде санкционирана от Здравната каса. В отделението средно за месеца пациентите не трябва да надвишат броя на леглата.

Д-р Пламен Филипов, завеждащ детско отделение: В момента ние лекуваме деца. Тази дейност няма да бъде платена. Даже ще ни накажат, че сме ги лекували, защото сме надхвърлили този лимит.

Местата в отделението могат да бъдат увеличени само при епидемия и то със съгласието на здравната инспекция. От болницата ще настояват за повече легла в отделението със следващия договор с касата.

Източник:http://news.bnt.bg/bg/a/lekari-ot-vidin-lekuvame-detsa-a-mozhe-da-ni-sanktsionirat

Прочетете още по темата:

Д-р Коста Костов, професор по белодробни болести: Българите пушат много, защото са болни и нещастни хора

Пациентски вестник
-
0
Д-р Коста Костов, професор по белодробни болести: Българите пушат много, защото са болни и нещастни хора

В рамките на една седмица излязоха две лоши новини за здравето на българите. Първо, че страната ни е номер едно в Европейския съюз по дял на пушачите сред населението. И второ – резултатите от мащабно 20-годишно американско проучване, доказаха, че дори една цигара на ден е вредна и увеличава риска от преждевременна смърт, което засяга и тези 6.5{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163} от българското население, ограничаващи пушенето.

По темата „Дневник“ говори с проф. Коста Костов, началник на Клиниката по белодробни заболявания на ВМА и национален консултант на България по пневмология и фтизиатрия. Д-р Костов е известен противник на тютюнопушенето и е категоричен, че най-доброто, което един пушач може да направи, е да спре възможно по-скоро, иначе е застрашен от мъчителни редки заболявания като идиопатична белодробна фиброза и много други по-често срещани.

Проф. Костов, как си обяснявате статистиката, че България е първа в ЕС по дял на пушачите сред населението? Защо според вас тук се пуши повече?

– Пушачите по принцип са болни хора. Аз ги считам наистина за болни, защото за да пушиш имаш проблем. Този проблем ти решаваш чрез цигарите, т.е. заместваш решението на проблема с пушене и това е едно бягство, също като алкохола – защото не искаш да си в тази действителност. А в България е съвсем нормално да има повече болни хора, отколкото в останалите страни от Европа. На последно място сме по икономическо развитие, в правосъдието и във всяка друга сфера. Тогава защо да е по-различно по отношение на тютюнопушенето? Всичко това създава проблем в обществото – емоционален и здравен.

Освен това българите са по-нещастни от всеки друг. В публикация от 2010 г. в „Икономист“ е поместена схема от проучване, която много ясно показва, че напредналите държави в икономически аспект в цял свят са по-щастливи от нас. В скалата на щастието ние стоим много ниско и сме много близо до Ирак например, което е парадоксално – Ирак е страна, в която се водят войни. Не само, че те са близо до нас, но и са по-нагоре от нас. Ние сме наравно единствено с Хаити, коята преживява тайфуни, урагани, бедност и ужас.

И когато си задаваме въпроса „защо“, отговорът според мен е защото почти няма нещо, за което при тази институционална организация да сме щастливи. Българското здравеопазване например е по-зле от всякога. В последните 25 години то не мърда, а лази като бебе, докато другите изтичакаха напред и са на финала. Българският болен сега е по-болен, отколкото беше преди.

Сега системата създава много повече пречки, в нея бяха унищожени важни структури като например поликлиниките. Тази бумащиня, в която се потъва, тези направления, това администриране на болния, това отношение към лекарите – да изискваш от тях количествени вместо качествени показатели. Ами едно време се искаха такива и когато болният оздравее, тогава се изписваше. Сега стои шест дена – здрав или болен трябва да го изпишеш, за да можеш да спасиш системата от финансов колапс. За мен това е ужасяващо и когато ме питате за причините – първата и най-важна причина е липсата на властова амбиция, липсата на отношение и желание на държавните институции за промяна, липса дори и на каквото и да е виждане за промяна.

Как Швеция, в която има най-малко пушачи от цяла Европа, е постигнала това?

-Това, което знам е, че в организацията на шведското здравеопазване има екипи от лекари и сестри, които се занимават със социално значимите болести. На едно място са да кажем личен лекар със сестра, която поставя инжекции и извършва манипулациите, друга, която прави функционални изследвания на дишането, също и невролог, кардиолог, белодробен специалист, психиатър. Тези екипи могат заедно да решат всеки един проблем, а който не могат, го пращат на тесните специалисти например при кожен лекар, инфекционист или др. Организацията в тези екипи е като на малки поликлиники.

А какво прави българският лекар? Хвърлен е в полето с един куп болни пред вратата му, който той разхвърля по някакви направления. Пациентите след това чакат при кардиолог, след още 15-тина дни – при пулмолог, още няколко дена докато отидат и при кожен и т.н. И ако някаква хронична или рядка болест се развива междувременно, или такава, която изисква по-специализиран екип, виси във въздуха и с години може да остане неоткрита.

Пациентите обикалят по различните специалисти и нито един от тях не може да обхване общия проблем, както можеше и се правеше в една малка поликлиника в онова време. Сега се размиват проблемите в полето на разхвърляните български лекари, които работят, така да се каже „на ишлеме“. Организацията е лоша.

Защо толкова тясно свързвате състоянието на здравната система с броя на пушачите?

– Те нямат такова отношение, но свързвам състоянието на обществото с броя на пушачите. Вижте само как се спазва законът за забрана на тютюнопушенето и това лицемерие на институциите, които са спокойни, че са издали един закон, който не се спазва. Където и да отидеш се пуши, ако не през деня, то по някое време вечерта. Всичко е замито в някакви формални документи и някакъв формален закон и никой не смее да възрази.

Как се борят другите държави с тютюнопушенето?

– Борят се със закон, който се спазва, и с контрол. В България нито законът е закон, нито контролът е контрол. Всичко се размива в шуробаджанащина. Отива някой, взима някакви пари от някакво заведение, прави се на ударен, че там не се пуши и така се случват нещата. И не извършва контрол, защото взима по-малка заплата, отколокото рушвет ще вземе само за една вечер. Ако той е добре платен, добре организиран и дисциплиниран и върху него има контрол – това няма да се случва. Сега например с тези мерки, които мислят за превишената скорост, ще видите че ще нарастнат рушветите.

Тези митове за пушенето – че до 4-5 цигари на ден не вредят, или пък че дори много време да се пуши, ако се спре до 40-50 здравето се възстановява имат ли основание?

– Първо, това което е важно да се каже е, че категорично няма здравословна доза тютюн. И една цигара е вредна, а за някои една е като пет за други. И второ – наистина има сериозни научни данни, които показват, че ако спреш цигарите на 40 години печелиш обратно 9 години от живота си, а ако спреш на 50 години – само 6, т.е. три вече са загубени. Такива са доказаните закономерности – който не спре да пуши до 40-ата си година, губи от живота си.

Какъв метод препоръчвате за отказване от тютюнопушенето?

– Няма един метод, който да препоръчвам като най-ефективен. Зависи от конкретния пациент, защото някои предпочитат да вземат таблетки, други предпочитат да си слагат лепенки, трети не искат нищо и смятат, че ще се справят с волята си.

Ако трябва като лекар да бъда най-точен, ще кажа, че най-ефективният метод е медицинска подкрепа, върху която се наслагват никотинови дъвки и лепенки и психологична подкрепа. Т.е. медицинска подкрепа на лекар, който има отношение към тютюнопушенето и който е специализиран в тази борба, т.е. може да изпише правилни дози на таблетки и лепенки и да наблюдава болния, но в същото време трябва и подкрепата на психолог.

В някои страни към този екип се прибавят също и социални работници, диетолози, фамилни лекари – цял екип от специалисти се занимават с един пациент, който просто може да хвърли цигарите и да си каже „хайде няма повече да занимавам седем човека със себе си“.

Проблемът обаче е, че към тютюна има много висока зависимост и отказването не може да се случи само с едно „няма повече“. Или поне много малко успяват. На 100 човека само 7 успяват да спрат сами, а ако имат медицинска подкрепа успяват 35. На скалата на зависимостите над никотина са единствено хероинът и кокаинът.

В България има ли такива специалисти, например консултативните кабинети на здравното министерство – работят ли?

– Досега при мен не е дошъл един пациент да ми каже че е бил в такъв кабинет и е отказал пушенето. Смятам, че в България по този въпрос се работи много хаотично и формалистично. Аз познавам един-двама лекари, които имат отношение по въпроса и са се специализирали само това да правят или основно само това. Никой обаче не иска да си губи времето с такива пациенти, защото с пушачите загубата на време наистина е голяма, защото много малко от тях са действително успешни в отказването си.

Какво ви е мнението за електронните цигари като алтернатива?

– Не подкрепям този вариант, защото електронната цигара съдържа никотин и поддържа навика и зависимостта. Единственото, за което би могла да служи, е под добър контрол на лекаря да бъде само преход към тоталното спиране на навика. Но според мен тя поддържа зависимостта и е просто нов начин за печелене на пари на гърба на зависимите.

Във вашата практика колко често се срещате с пушачи? Какъв фактор е наистина това за заболеваемостта на хората?

– Не само аз, а всеки белодробен специалист се сблъсква с пушачи всеки ден. Част от болестите са предимно при пушачи например хроничната обструктивна белодробла болест (ХОББ) – типично пушаческа болест е това, а в България има близо половин милион болни от ХОББ и това е най-голямата група на хора с белодробни заболявания в страната. Това логически означава, че по-често срещаме пушачи, отколкото непушачи.

След болните с ХОББ са тези с астма, които са между 200 и 300 хиляди. След това най-често са пневмониите, бронхитите и др.

Каква е ситуацията с редките белодробни болести, колко такива ви попадат?

– Редките болести са тези, които са по-малко от 5 на 10 хиляди човека. И в България и в Европа те са си редки, но тук са още по-редки, защото трудно се диагностицират. Идиопатичната белодробна фиброза, муковисцидоза, аспергилоза са такива болести. Диагностиката при тях може да стане само в мултидисциплинарен екип от пулмолог, патолог и рентгенолог и това може да се случи само в университетски център.

Източник:http://www.dnevnik.bg/intervju/2016/12/16/2884609_d-r_kosta_kostov_profesor_po_belodrobni_bolesti/?ref=rss

Прочетете още по темата:

Професор от Хайделберг консултира онкопациенти в болницата в Панагюрище

Пациентски вестник
-
0
Професор от Хайделберг консултира онкопациенти в болницата в Панагюрище
Известният германски хирург и преподавател в Интердисциплинарния онкологичен център в университета в Хайделберг проф. Кристиян Манеголд пристига този уикенд в Панагюрище, където на 19 и 20 декември в МБАЛ „Уни Хоспитал“ ще проведе консултации и ще определи лечението на пациенти със злокачествени заболявания на белия дроб.

Това ще е поредна визита на проф. Манеголд в местната болница, където заедно с началника на отделение „Медицинска онкология“ д-р Росица Кръстева извършват подобни консултации веднъж месечно. Двамата специалисти са категорични, че в основата на успешното лечение е ранното диагностициране, навременното и правилно определяне на лечебния план.

Проф. Кристиян Манеголд е член на German Cancer Society, Association of Medical Oncologists (AIO), European Society of Medical Oncology (ESMO) и American Society of Clinical Oncology (ASCO). Той има богат опит като клиничен изследовател, в национални и международни изпитвания, участвал е в многобройни клинични проучвания при гръдни ракови заболявания и други индикации.

Проф. Манеголд е член на борда на директорите на Международната асоциация за изследване на рака на белия дроб. Изявеният европейски специалист ще участва в организирането на специализации на лекари от „Уни Хоспитал“ в Хайделберг и в провеждането на бъдещите клинични проучвания и научни конференции в модерната болница в Панагюрище.

Източник:https://trud.bg/{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}bf{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}80{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}be{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}84{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b5{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}81{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}be{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}80-{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}be{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}82-{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}85{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b9{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b4{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b5{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}bb{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b5{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}80{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b3-{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}ba{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}be{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}bd{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}81{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}83{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}bb{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}82{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b8{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}80{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b0-{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}be{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}bd/

Прочетете още по темата:

Квалификационни степени ще определят уменията на професионалистите по здравни грижи

Пациентски вестник
-
0
Квалификационни степени ще определят уменията на професионалистите по здравни грижи
friendly young nurse talking to senior patient

Професионалното развитие на всички професионалистите по здравни грижи у нас ще се отразява в квалификационни нива. Те ще удостоверяват придобити знания, умения и компетентности, усвоени в рамките на продължаващото медицинско обучение или придобита специалност в системата на здравеопазването за период от пет години.

Това е залегнало в Законопроекта за изменение и допълнение на Закона за съсловната организация на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, който бе приет от народните представители на 14 декември 2016 г.

„Приетите промени ще мотивират професионалистите по здравни грижи да стават по-добри и да се развиват в кариерата„, убедена е Милка Василева, председател на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи.

Тя изтъкна, че периодичното усвояване на нови знания и умения ще помогне на членовете на БАПЗГ да бъдат в крак с новостите в медицинската наука и технологии и да утвърждават добрите практики в работата си.

Източник:http://medicalnews.bg/blog/2016/12/15/{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}9a{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b2{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}bb{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b8{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}84{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b8{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}ba{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}86{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b8{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}be{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}bd{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}bd{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b8-{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}81{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}82{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b5{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}bf{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b5{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}bd{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b8-{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}89{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b5-{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}be{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}bf{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}80{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b5{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b4{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}b5{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d0{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}bb{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}d1{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163}8f/

Прочетете още по темата:

Какво да направим, за да получим точни резултати при медицински изследвания?

Пациентски вестник
-
0
Какво да направим, за да получим точни резултати при медицински изследвания?

Изключително ценна информация ни дават от медико-диагностична лаборатория „Кандиларов“ – как да се подготвим за лабораторни изследвания, за да получим точни резултати.

1. Какви са указанията при изследване на кръвна картина?
Изследването се провежда сутрин (най-добре между 7.00 и 9.00 часа) на гладно, включително без прием на кафе.

2.Какви са указанията при изследване на глюкоза (кръвна захар)?
Изследването се провежда сутрин (най-добре между 7.00 и 9.00 часа) на гладно, включително без прием на кафе.

3.Какви са указанията при изследване на кръвно-захарен профил?
Пациентът не пази диета, не спира лечението си и не променя обичайния си дневен режим. Изследването се осъществява по схема, назначена от лекуващия лекар.

4.Какви са указанията при провеждане на орален глюкозо-толерантен тест?
Три дни преди теста пациентът консумира смесена храна с минимум 150 грама въглехидрати дневно. Ако приемате лекарства, които повлияват въглехидратния метаболизъм, те трябва да бъдат спрени за период от 3 дни. Изследването се осъществява по схема, назначена от лекуващия лекар.

5.Какви са указанията при изследване на липиден статус?
Изследването се провежда сутрин на гладно след 12-часово гладуване. 2-3 дни преди изследването трябва да приемате бедна на мазнини храна. Ако взимате лекарства, които повлияват мастния метаболизъм, те трябва да бъдат спрени за период от 2 седмици преди изследването.

6.Какви са указанията при изследване на електролити и олигоелементи в кръв?
Изследването се провежда минимум 10 дни след последния прием на препарати, които ги съдържат, включително и мултивитаминни комплекси.

7.Какви са указанията при изследване на тиреоидни хормони (T3, T4, TSH)?
Изследването се провежда сутрин, без прием на кафе и други кофеин съдържащи вещества, както и без прием на медикаменти преди вземането на кръв.

8.Какви са указанията при изследване на женски полови хормони?
Изследването се провежда сутрин, по схема в зависимост от фазата на месечния Ви цикъл и без прием на хормонални препарати преди вземането на кръв. Вашият лекар ще Ви даде необходимите инструкции за това в кои дни от месеца кои хормони да бъдат изследвани.

9.Какви са указанията при изследване на Vit B12 и фолат в серум?
Изследването се провежда минимум 10 дни след последния прием на препарати, които ги съдържат, включително и мултивитаминни комплекси.

10.Какви са указанията при общо химично изследване и седимент на урина?
Изследва се средна порция от първа сутрешна урина след щателен локален тоалет на гениталиите. Използват се химически чисти съдове, най-удобни са еднократните пластмасови съдове (шишенца), които могат да бъдат закупени от всяка аптека.

11.Какви са указанията при изследване на стерилна урина?
Задължително се изследва първа сутрешна урина, като тя се събира в специален стерилен контейнер, който може да се закупи от всяка аптека.

12.Какви са указанията при изследване на калций, фосфор и белтък в урина?
В чист съд се събира 24-часова урина. Измерва се цялото количество събрана урина, от което се взема около 50-100 ml, които се занасят в лабораторията. Отбележете на съда и цялото количество урина, което се е събрало за 24 часа.

13.Какви са указанията при провеждане на изследване за креатининов клирънс?
В определен час пикочният мехур се изпразва, като урината започва да се събира в добре измит съд. Последното уриниране трябва да бъде в същия час (приблизително), в който е бил изпразнен мехурът в началото. Измерва се количеството на 24-часовата урина, след което урината се размесва добре и около 50-100 ml се донасят в лабораторията. Отбелязва се общото количество на събраната за денонощието урина.

14.Какви са указанията при изследване на гърлен секрет?
Секретът за изследване се взима сутрин преди хранене, без хигиена на устната кухина и без миене на зъби.

15.Какви са указанията при изследване на носен и ушен секрет?
Секретът за изследване се взима 12 часа след последното третиране с медикаменти.

16.Какви са указанията при изследване на очен секрет?
Секретът за изследване се взима преди започване на антибиотично лечение.

17.Какви са указанията при изследване на еякулат (сперма) за микробиология?
Еякулатът се отделя чрез самостоятелно извършена мастурбация. Предварително добре се измиват ръцете и членът. Материалът се събира в стерилен контейнер, който трябва да бъде донесен в лабораторията до 2 часа след отделянето на пробата.

18.Какви са указанията при изследване на спермограма?
Материалът за изследване се отделя след 5 дни пълно полово въздържание. Материалът се събира в стерилен контейнер, който трябва да бъде донесен в лабораторията до 1 час след отделяне на пробата.

19.Какви са указанията при провеждане на морфологична оценка на паразити?
Материалът се взима от различни части на изпражненията, като се поставя в специален контейнер.

20.Какви са указанията при изследване на паразита острица?
Материалът се взема сутрин, преди тоалет и дефекация, като се използва скоч лента, която се залепя в областта на ануса и след това се прикрепя върху предметно стъкло.

21.От какво се влияят лабораторните резултати при изследване на женски полови хормони?
Стойностите на половите хормони зависят от деня на месечния Ви цикъл, в който се провежда изследването; приема или не на противозачатъчни средства; дали сте в менопауза; дали приемате хормонозаместителна терапия поради менопауза; дали сте бременна.

22.Какво трябва да направя при изследване на диуреза?
В химически чист съд се събира цялото количество урина за 24-часа. Измерва се количеството на 24-часовата урина, след което урината се размесва добре и около 50-100 ml се донасят в лабораторията. На етикета се отбелязва общото количество на отделената урина.

23.Как се взема проба за изследване на фецес (изпражнения)?
Използват се специални непрозрачни контейнери. Пробата се взема от няколко места на изпражненията.

24. Какво е туморен маркер?
Туморните маркери са вещества, произвеждащи се от човешки организъм в отговор на туморния растеж или от самата туморна тъкан. Могат да бъдат изследвани в кръв, урина, туморна тъкан. Някои туморни маркери са специфични за дадено неопластично (раково) заболяване, докато други (повечето туморни маркери) могат да се наблюдават при различни неопластични заболявания, както и при множество и различни неракови заболявания.
Сами по себе си туморните маркери не могат да поставят диагнозата „неопластично заболяване“. Те се интерпретират в контекста на всички изследвания, като не трябва да се забравя, че окончателна диагноза се поставя след хистологично изследване на туморната маса.

25.Повишените нива на туморните маркери поставят ли диагнозата рак?
Не! Стойностите на туморните маркери трябва да се интерпетират в контекста на оплакванията на пациента и резултатите от другите изследвания. Те подпомагат диагнозата и са част от целия диагностичен пакет. Туморните маркери могат да се наблюдават и при неракови заболявания.

26.За какво се използват туморните маркери?
Туморните маркери дават информация и могат да се използват при:

скрининг за неопластични заболявания
диагноза на неопластични заболявания
стадиране на неопластичното заболяване
определяне на прогнозата на неопластичното заболяване
насочване към вида лечение
мониториране на лечението
определяне появата на рецидиви

Източник:http://znews.bg/zdraveto/223536-vazhno-kakvo-da-napravim-za-da-poluchim-tochni-rezultati-pri-meditzinski-izsledvaniya

Прочетете още по темата:

Закриха едно от най-старите урологични отделения в София

Пациентски вестник
-
0
Закриха едно от най-старите урологични отделения в София

Едно от най-старите и известни урологични отделения в София, това в Първа градска болница, е закрито. В последните седмици в отделението работи само един лекар, а апаратура за милиони стои неизползвана

В урологията, която обичайно се задъхва от работа, днес е подтискащо тихо. Заповедта за закриването дошла без предизвестие.

д-р Стоян Георгиев – завеждащ отделение по Урология: „За да предадем активите и да изпишем болните, които лежат, след излизане от операционната вчера ме поканиха да ме уволнят“.

Закрива се неочаквано, но не изненадващо. В последните седмици единственият останал лекар е самият завеждащ.

д-р Стоян Георгиев – завеждащ отделение по Урология: „Тук имаше 10 лекари специалисти, една част са в МВР болница, друга част заедно с операционните сестри са в Софиямед, последният керван замина за Панагюрище“.

След всяка вълна от напускащи, завеждащият предупреждавал и директора, и общината – няма как да задържи лекари със 700 лева заплата.

Доц. Д-р Цветомир Димитров – изп. директор на Първа МБАЛ София: „Наистина е така, но искам да ви кажа, че в другите отделения същите са заплатите и хората чрез клинични пътеки успява да си вдигнат заплатите. От една година се борим за това отделение“.

д-р Стоян Георгиев: „През отделението са преминавали по 1200 човека. То е реновирано само преди 2 години в присъствието на госпожа Фандъкова. Много ми е интересно сега какъв отговор ще ни даде, дали тя е гласувала за такова закриване“.

В общинската здравна комисия също са били наясно с напускащите лекари. Но там имат друг план да отговорят на силната конкуренция на частните болници, които привличат лекарите със значителни заплати. Пък и в концепцията им за преструктуриране на общинските болници, макар и все незавършена, няма място за три урологии.

д-р Веселин Милев – председател на комисия по здравеопазване, СОС: „Нашата цел ще бъде за концентрация на подобен род дейности нямаме нужда от наличието на три урологии – примерно на три урологии значи може да съществува две, може да съществува и една, като там ще има концентрация на апаратура и на персонал“.

И засега са обещали, че единственият литотриптер за разбиване на камъни в бъбреците няма дълго да събира прах. Скоро ще трябва да влезе в употреба. Дали тук или в избраната водеща урология.

Източник:http://news.bnt.bg/bg/a/zakrikha-edno-ot-nay-starite-urologichni-otdeleniya-v-sofiya

Прочетете още по темата:

1...1 0791 0801 081...1 274страница 1 080 на 1 274