Санкциите, които е налагала здравната каса почти през изминалата година и половина, са нищожни. Това постанови Пловдивският административен съд преди броени дни. За да е окончателно решението обаче, то трябва да се потвърди и от Върховния административен съд (ВАС), тъй като касата най-вероятно ще го обжалва.
Санкциите на НЗОК са на път да се окажат незаконни за миналата година и първите четири месеца на тази. Причината е, че те бяха променени, въпреки че не беше сключен нов рамков договор за 2016 г. Според Закона за здравното осигуряване обаче, това е невъзможно.
„През 2015 г. и предходните години НЗОК издаваше наказателни постановления, с които санкционираше лечебните заведения и лекарите. През миналата година обаче започна издаването на заповеди за налагане на санкции, които пък се предхождаха от евентуално провеждане на арбитраж. Тези промени можеха да влязат в сила, ако имаше сключен нов рамков договор, а такъв не се подписа. Вместо това, Надзорният съвет на НЗОК прие решение, с което определи еднолично новите правила. Съдът е счел, че Законът за здравното осигуряване не е дал правомощия на НЗОК да определя такива правила и реално санкционирането е следвало да става по стария ред“, обясни Мария Шаркова, водещият адвокат по делото.
На практика, новите методи за налагане на санкции на здравната каса със заповеди могат да важат едва от 1 април тази година, когато се разписа нов НРД с Лекарския съюз. Наложените наказания на лечебните заведения дотогава са нищожни. Ако те не са обжалвани навреме, касата няма как да връща пари със задна дата. Всички проверки и наложени санкции в последните месеци до 1 април обаче могат да паднат в съда, ако медиците ги обжалват своевременно и ако ВАС потвърди решението на Пловдивския администратвен съд при евентуално обжалване.
Източник: https://clinica.bg/