Информационно издание на Фондация "Теодора Захариева" - не само за пациентите, а и за тези,които искат да знаят |петък, май 20, 2022
Вие сте тук: Home » Интервюта и мнения » 30% от диспансерно болните не осъществят прегледите си, защото се чувстват добре
  • Последвайте ни:!

30% от диспансерно болните не осъществят прегледите си, защото се чувстват добре 

30% от диспансерно болните не осъществят прегледите си, защото се чувстват добреД-р Гергана Николова от Сдружението на общопрактикуващите лекари:

Много проблеми се решиха с Министерството, но останаха и много неясноти. Това каза д-р Гергана Николова, личен лекар от 19-то ДКЦ и представител на Сдружението на общопрактикуващите лекари, пред БНР.

„Прегледите за есенциалната хипертония от два да станат 4, както беше до момента. Беше удовлетворено искането ни да отпадне гликирания хемоглобин, при стойност над 7, да води до задължителна консултация с ендокринолог. Не е редно само едно-единствено изследване, без цялата обективна симптоматика на пациента, да бъде задължително указание за преглед при ендокринолог. По нашите разчети около 60% от пациентите изпращаме на консултация, без да имаме задължителен характер, като 70% от тях са за ендокринолог по някаква причина. Не е нужно нещо да бъде вменявано като задължение, когато имаме възможност да изпишем терапия. Много е неправилно това деление, когато се говори за доболнична помощ, а след това – за специалисти. Аз имам две специалности – по „Обща медицина“ и „Вътрешни болести“, и не намирам за редно да не мога да изпиша терапия на своя диабетно болен, когато преценявам, че това е във възможностите ми“, каза тя.

Д-р Николова поясни, че по данни на Сдружението около 30% от диспансерно болните не осъществят прегледите си, защото не чувстват необходимост от това. Лекарите нямат механизъм, по който да принудят пациентите си да се прегледат и затова са поискали да отпадне изискването за поне един преглед при пациенти с добри показатели за някои заболявания.

„По отношение на диабета с касата и министерството стигнахме до единно решение, че няма нужда тези пациенти, които имат добри нива, да бъдат задължително консултирани от ендокринолог. Нямаме механизъм, по който да задължим пациента да се прегледа и не е редно колеги да бъдат глобявани, защото пациентът не е дошъл“, каза още д-р Николова.

Д-р Красимир Кулински, председател на Сдружението на общопрактикуващите лекари за региона на Пазарджик, също заяви, че по-голямата възможност за наблюдение на диспансерно болните е положителна стъпка.

„Доброто за пациента е, че се увеличиха диспансерните прегледи – бяха само два в началото. Другото добро е, че има увеличаване на изследванията. Ново изследване, което правим, е LDL холестерол, което показва докъде е достигнал липидния профил на пациента. Много съм доволен и от отпадането на задължителните консултации.

Голяма част от пациентите са изпитали негативната страна на тези задължителни консултации на гърба си, защото е трябвало да използват направленията, когато се чувстват добре, а не когато имат нужда, обясни той. Понякога пък специалисти са сменяли терапията на хора, които са се чувствали добре. Когато пациентите се чувстват добре, няма да ги консултираме със специалисти“, каза д-р Кулински.

„При този толкова голям обем на диспансеризации, който се прехвърля към личните лекари, не са ясни параметрите, при които ще се осъществява тя. Не е ясно какъв е финансовият ресурс и как ще се променят цените, когато един пациент има вече не две, а шест диспансерни диагнози. На голяма част от тези пациенти ние нямаме право да изпишем терапия. При застойна сърдечна недостатъчност един пациент, който има право на 4 прегледа при нас, аз го преценявам, че трябва да му изпиша „фурантрил“, но не мога да му го изпиша, а трябва да го пратя на кардиолог, който да потвърди тази нужда. Мога да изпиша лекарството при артериална хипертония, но не и при застойна недостатъчност. А това е пациент, който щом се налага промяна на терапията, значи не е в добро състояние. Това е преразход, вътре в системата и ненужно разхождане на пациента“, каза още д-р Николова.

Предложението на лекарите е даден медикамент да не се изписва по диагноза, а при нужда на пациента.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/30-dispanserno-bolnite-osashtestvyat-pregledite-63884

Добавете коментар