– Проф. Младенов, мъжете след 50-годишна възраст се безпокоят за своята простатна жлеза. Имат ли основание да се страхуват?
– Ние, уролозите, се шегуваме, че простатната жлеза е второто сърце на мъжа. На практика тя е неговата ахилесова пета.
– От какво страда тази жлеза?
– Характерен е хроничният или остър простатит, който се среща предимно при по-млади мъже в активна полова възраст. Той се предава от инфекции, предавани по полов път. Второто по честота състояние е доброкачествената простатна хиперплазия. Тя засяга обикновено мъжете след навършване на 50 години. Третата и най-плашеща диагноза е карценомът на простатната жлеза. Това е и най-често срещаният рак при мъжете. Затова както жената ходи на профилактични прегледи за рак на шийката на матката или на гърдата, така и мъжете трябва да си правят определени видове изследвания всяка година.
– Какви по-точно изследвания трябва да си правят мъжете?
– Младите мъже обикновено страдат от хроничен или остър простатит в резултат на инфекция, предадена по полов път. Затова ако те почувстват някакъв дискомфорт и освен това са имали рискови контакти, е редно своевременно да потърсят консултация с уролог и да направят изследването, което той ще им посочи. В противен случай заболяването може да хронифицира, да даде усложнения, а от там и лечението да стане по-трудно. Мъжете над 50 години трябва веднъж годишно да си правят изследване на простатната жлеза със специфичен антиген.
– Какво представлява този антиген?
– Това е туморен маркер, но той не е туморно специфичен, а е органно специфичен. Има го само при мъжа, произвежда се само от простатната жлеза. Той може да служи за ранна диагностика на карценома, а също така и да дава информация по отношение на нейното състояние.
– Може ли човек да си го направи, ако сам реши и къде трябва да отиде за това?
– Човек не може да си го прави самоцелно, тъй като въпросният маркер не е туморно специфичен, а е органно специфичен. Високите стойности не означават непременно карценом на простатата, а при ниски не може да се каже, че такъв няма. Маркерът се съчетава с няколко други изследвания, за да се ориентира урологът и постави диагнозата. При различните възрасти стойностите са различни. Лекарите отчитат този факт и затова според случая изпращат или не изпращат пациента и на друго изследване. По тази причина изследването не бива да се прави самоцелно, а да се придружава с туширане на простатната жлеза. Може да се направи ултразвуково изследване, както и урофлоромефрия, която показва скоростта на отделянето на урината. Широко се прилага и попълването на специален въпросник от пациента.
– Имат ли основание за безпокойство мъжете с доброкачествена простатна хиперплазия?
– Човек е така устроен, че не може да не се притеснява от нещата, свързани с неговото здраве. Доброкачествената простатна хиперплазия е състояние, което постепенно прогресира във времето. Затова са необходими ежегодни профилактични прегледи. Лечимо е. Освен проблеми с уринирането се наблюдават и симптоми на долните пикочни пътища.
– Какво представляват тези симптоми?
– Това е комплекс от нощно уриниране, трудно уриниране, вяла и тънка струя, която пада наблизо. Тя изтича на капки и оставя чувството за неизпразнен пикочен мехур. Тези симптоми обаче могат да бъдат резултат и на свръхактивен пикочен мехур, което напоследък е доста често срещано явление. Тогава се налага лечение не само на простатната жлеза, а и прием на препарати за лечение на повишената възбудимост на мехура. Това състояние бавно прогресира във времето, силно засяга социалния живот на пациента, но и този на неговите близки. Тези пациенти се притесняват да излизат за дълго време от вкъщи и да пътуват продължително време, защото им се налага да имат наблизо тоалетна. Сега вече има добри медикаменти, които облекчават тази симптоматика.
- Мъжете се притесняват, че заболяванията на простатната жлеза, както и лечението й пречат на сексуалния живот. Така ли е?
– Като цяло хората се притесняват да ходят на лекар, за да не им открие някакво заболяване. Профилактичните прегледи обаче позволяват ако има заболяване, то да бъде открито по-рано и лечението да започне в максимално кратки срокове. Така е и при заболяванията на простатната жлеза. Например съществуват лекарства, които забавят процеса при хиперплазия. Същото се отнася и при карценом – при ранното му откриване той може да бъде излекуван. В такива случаи сексуалният му живот няма да пострада.
Автор: Силвия Николова
Източник: http://www.monitor.bg