“Клиниката ни изпълнява функциите на спешно звено и приема пациенти от столицата и страната по всяко време на денонощието. Всяко дете със съмнение за сърдечносъдово заболяване може да бъде насочено за консултация в Националната кардиологична болница от личния лекар, като лечението на малчуганите в болницата е напълно безплатно“, коментира специално а в. “Доктор” известният детски кардиолог доц. д-р Анна Кънева, началник на Клиниката по детски болести и детска кардиология към Националната кардиологична болница в София.

– Доц. Кънева, нека най-напред да кажем какви заболявания лекувате във вашата клиника?
– В клиниката, която ръководя, се лекуват деца най-общо от две групи заболявания. Едните са сърдечносъдовите заболявания, най-често вродени сърдечни малформации, те се лекуват в отделението по детска кардиология. В общото педиатрично отделение се лекуват деца най-често с остри респираторни, дихателни заболявания.

– С какви диагнози най-често се сблъсквате? Какво най-много ви натъжава в детското сърдечно здраве?
– Основно ме натъжават две неща – сериозната патология, с която се сблъскваме, е най-сериозната от тях. Природата понякога прави чудеса, експериментира с нас, но благодарение на развитието на детската кардиология и кардиохирургия голяма част от тежките диагнози успяваме да разрешим успешно.

Другото тъжно нещо е, че нараства един контингент деца в училищна възраст, които идват при нас с повишено артериално налягане, с доста наднормено тегло. Натъжава ме и това, че

съвременните ученици не спазват режим на хранене

и на физическо натоварване, а това води до сериозни отклонения в здравето им.

Директорът на Националната кардиологична болница проф. д-р Марио Станкев и доц. д-р Анна Кънева в детското отделение

– Колко често срещани са сърдечните заболявания при децата?
– Мога да кажа за вродените сърдечни заболявания, които са най-честите – около 10 на 1000 живородени се раждат с вродени сърдечни малформации.

– Това, съпоставено с европейските тенденции, как изглежда?
– В света честотата е същата- между 8 и 10 на 1000 деца се раждат с вродени сърдечни малформации навсякъде по света. И ние не правим негативно изключение. Това, което постига съвременната медицина, е, че благодарение на напредъка на диагностиката по време на бременността част от много сложните вродени сърдечни малформации могат да бъдат навреме диагностицирани и след разговор с родителите има възможност за прекъсване на бременност по медицински показания, т.е. има възможност

да се избегне раждането на дете с изключително тежък и сложен вроден дефект,

който понякога е несъвместим с живота.

– Срещате се и разговаряте всеки ден с родители на деца с вродени сърдечни малформации. Какво им казвате?
– Най-големият шок за тях след 9-месечното чакане, след раждането, след радостта, е, че детето им е със сериозен сърдечен проблем, че трябва бързо да се насочи към София, да се направят 1-2 или повече операции, че има риск за живота му. Това е невероятен стрес за тези семейства.

Това е първото нещо, с което се сблъскваме. Обяснявам им какво е положението и какво трябва да се направи, след това, че ние можем да го направим. По всякакъв начин се стремим да им помагаме, да ги подкрепяме, да бъдем заедно в тежките моменти, но психологичните проблеми за тях са доста големи.

– Кога започва необходимата грижа и лечение за децата с вродени заболявания?
– Грижата за сърцата на децата започва още докато са в утробите на майките. Разбира се, веднага след раждането, при установяването на вродена сърдечна малформация, на тежка вродена сърдечна малформация, децата се насочват към Националната кардиологична болница, където е позиционирано единственото в страната звено, което

обгрижва сърдечноболните деца изцяло

Това са Клиниката по педиатрия и детска кардиология, която ръководя, и Отделението по хирургия на вродените сърдечни малформации. И така борбата продължава до навършване на децата на 18-годишна възраст, до излизането им от детска възраст. А и след това…

– Какви са вашите препоръки към родителите? Как да опазят детското сърце?
– Тъй като не е ясна причината за голяма част от вродените сърдечни малформации, има възможност по време на бременността да се диагностицират тези малформации. От друга страна, бих посъветвала родителите да възпитават подрастващите си деца на рационално хранене, на достатъчна физическа активност, на добър двигателен режим. По този начин ще се избегнат сериозни заболявания като детската хипертония например, която с годините започва във все по-ранна детска възраст, а ние й берем плодовете в по-късните им години.

Стресът в детска възраст води до диабет тип 1

Децата, които преживяват стресови събития като смърт на близък или заболяване в семейството, развод или раздяла, е три пъти по-вероятно да развият диабет тип 1.

Шведски учени анализират повече от 10 000 семейства с деца на възраст от две до 14 години, които не са имали диабет, и анализирали последиците от семеен конфликт, промяна на структурата на семейството, интервенции от социални служби или безработица.
Впоследствие 58% от децата са били диагностицирани с диабет тип 1. Изследователите открили, че мнозина били сред тези, които са тежко засегнати от събитията в техните ранни години.

Екипът учени смята, че макар причините за диабет тип 1 да са неизвестни, те обикновено са предшествани от това, че имунната система на организма убива т.нар. бета-клетки в панкреаса, които произвеждат инсулин. Те предлолагат, че травматичните събития в детството може да повлияят на бета-клетките и да повишат инсулина, за да се справят с повишените нива на хормоните на стреса.

Клиниката ни е единствената в страната

Един от приоритетите на развитие през годините за Националната кардиологична болница е детската кардиология. В болницата се намира единствената в страната Клиника по детски болести и детска кардиология, в която се осъществява цялостна диагностика и лечение, включително и чрез интервентни процедури на деца от 0 до 18 г. с вродени и придобити сърдечни заболявания, ритъмни и проводни нарушения на сърцето. Клиниката работи в тясно сътрудничество с единственото в България “Отделение по детска сърдечна хирургия”, което се намира също в Нациолната кардиологична болница.

В Клиниката по детски болести и детска кардиология се лекуват и деца с тежки заболявания на дихателната система. Секторът за интензивно лечение към Клиниката е единствен в София, в който безотказно се приемат деца, включително новородени и недоносени с дихателна недостатъчност, които се нуждаят от интензивно лечение и дълготрайна апаратна вентилация. Секторът осигурява лечението на 90% от децата в София и немалък брой българчета от страната.

Люба МОМЧИЛОВА