При изчерпване лимитите трябва да се преизчисляват, смята директорът на УМБАЛ „Св. Екатeрина“
Ако лимитите за дадена област се изчерпят, значи неправилно са били изчислени въз основа на здравния профил на населението и трябва да се направи корекция. Това каза в интервю за ТВ 7 директорът на УМБАЛ „Св. Екатерина“ проф. Генчо Начев. Той коментира налагането на определени обеми на районите здравни каси и възможността пациентите да се лекуват в други области, след въвеждането на националната здравна карта.
Проф. Начев отбеляза, че посоката на реформата е правилна, защото трябва да се промени начина на финансиране. По думите му трябва да се започне от реалното остойностяване на услугата, защото в момента НЗОК заплаща по-малко, отколкото болниците изразходват за дадена дейност.
Според него някои елементи на реформата са се забавили. Проф. Начев даде за пример влизането в сила на здравната карта. Той също така заяви, че е необходимо да бъдат прекъснати няколко негативни тенденции. Такива са приемането на пациенти в болниците без показания и лечението без показания. За тази цел е нужен контрол, каза той.
Запитан дали лечебните заведения източват средства от НЗОК проф. Начев заяви, че такава тенденция съществува. Той каза, че причината за това е сбъркания начин на финансиране и липсата на остойностяване. По думите му когато касата заплаща 80 стотинки за 1 чаша, която струва 1 лв., тогава някои болници се опитват да отчетат две чаши, за да могат да вземат 1,60 лв., за нещо, което струва 1 лв. „Никой не поправя това, защото няма достатъчно контрол или няма достатъчно желание. Сега за първи път се вижда желание нещо да стане и съответно има много съпротива. Съпротивата идва от тези места, които имат финансов интерес от ситуацията в момента“, отбеляза той.
Проф. Начев освен това коментира, че доста често на пациента се гледа като на ходеща касичка. „Всъщност, пациентът не е подвижна касичка, защото в касичката се внася. По-скоро на него се гледа, като на подвижен банкомат, защото от него се изтеглят пари навсякъде. За съжаление това е реалността и всички я знаем, и пациенти, и съсловие“, каза той. Според него на пациента трябва да се гледа не като на приносител на парите, а като обект на здравната услуга, който трябва да бъде излекуван.
По отношение на разделянето на пакета на медицинските дейности, заплащани от НЗОК, на основен и допълнителен проф. Начев успокои, че няма нищо страшно в тази мярка и призова да не се създава психоза. „В цял свят се чака. Тук става въпрос за заболявания, за които може да се чака. На практика основните диагнози, които трябва да се лекуват в болница, са в основния пакет. Всички знаем, че досега имаше в касата диагнози, които не са за болнично лечение, а за лечение в амбулаторна обстановка. Всъщност тези диагнози най-много източваха касата, защото възрастни хора лежаха по три дни в болницата, след това ги изписваха, после пак ги приемаха. Даже в някои случаи не ги и приемаха, но ги отчитаха“, каза той.
Запитан дали подкрепя сливането на болниците в карето на бившата Медицинска академия проф. Начев поясни, че сливане в момента няма. По думите му има създадено едно сдружение, което цели да облекчи несвойствени дейности в тези болници. Дали ще има сливане или не е въпрос на дискусия, добави той. Според него евентуално сливане би направило по-ефективно изразходването на средствата на тези лечебни заведения, защото няма да е необходимо да има например девет юридически екипа, а ще има един. „Не е необходимо да има девет лаборатории, след като те се натоварват на 40% – и апаратурата, и персоналът. Значи не е ефективно всичко това. Ще има примерно три или четири лаборатории, които ще се натоварят на 80, на 90%, което е нормалното“, обясни той.
Източник:http://zdrave.net