Мултидисциплинарен екип от онколози, уролози, генетици, патолози и биоинформатици от МБАЛ „Царица Йоанна-Исул“ проведе едно от малкото в България мащабни и скъпоструващи проучвания за напреднал рак на простатата, включващи геномно секвениране от следващо поколение (NGS) – най-съвременната технология за анализ на ДНК. Първи и старши автори на проучването са онкологът д-р Георги Димитров и урологът доц. д-р Еленко Попов, съответно от Клиниката по медицинска онкология и от Клиниката по урология на ИСУЛ.
В изследването са обхванати над 200 пациенти с напреднал рак на простатата, за да се установи как различните генни мутации влияят на ефективността на съвременните таргетни терапии с PARP инхибитори. Резултатите от изследването са приети за публикуване в престижното списание Clinical Genitourinary Cancer (издателство Elsevier), което е в първия квартил (Q1) по наукометрични показатели за онкология. За иновативния подход в предаването „Следобед за любопитните“ разказва доц. Еленко Попов.
„Това е една от най-иновативните насоки за лечение на напреднал рак на простата, област, в която колегата д-р Георги Димитров и останалите от екипа на болницата са с водеща експертиза. Това последно наше проучване е още една крачка към все по-мултидисциплинарното и персонализирано лечение на болните с рак на простата.
Качественото лечение е в резултат на усилията и уменията на голям брой специалисти. Това е едно проучване, което търси ролята на една от групите на най-иноватилвните медикаменти т.нар. PARP. Това, което доказахме с нашето проучване, е, че въпреки че някои мутации попадат под общ знаменател, различните водещи мутации имат различен резултат.
В случая ефекторният тип мутации имат много добър резултат, докато при сензорния тип има още какво да се желае, въпреки че и двете групи мутации се водят под общия знаменател HRD статус и са одобрени за лечение с този медикамент. Геномно секвениране от следващо поколение (NGS) е най-съвременната технология за анализ на ДНК, която позволява едновременното изследване на стотици гени с изключителна скорост и точност. Вместо да се тества всеки ген поотделно (както при класическите методи), NGS „прочита“ големи участъци от генетичния код и открива дори редки или сложни генетични промени. Така в рамките на един тест могат да се идентифицират мутации, пренареждания и други дефекти в ДНК, които насочват избора към най-подходящото лечение за конкретния пациент.
Проучването ни е пионерско за България и демонстрира, че високотехнологични и скъпоструващи методи могат успешно да се прилагат и у нас, поставяйки страната на картата на съвременната прецизна онкология. Това ще помогне и при персоналното лечение на пациентите. Ракът на простата е пандемия през последните години, като не може да се каже какви са причините, но те са свързани с хранене, среда, начин на живот и разбира се, развитието на медицината, тъй като днес във все по-ранен стадий се открива заболяването“, сподели в ефира на предаването „Следобед за любопитните“ доц. Еленко Попов.
„Силата на брахитерапията като метод е, че той е изключително прецизен. Позволява унищожаване на лошите раковите клетки в простатата с максимална точност. Това пък дава възможност за опазване на всички околни важни тъкани, което намалява всички странични ефекти и гарантира максимално бързо преминаване през диагнозата рак на простатата.
Този метод всъщност е нещо, което се практикува в света от около 20 години, той е зрял метод. Последните години е значително усъвършенстван и в България. Под ръководството на нашия визионер и лидер акад. Славов имахме възможността да го въведем в ежедневната практика. След като колаборирахме с колеги от Братислава, един от основните центрове по брахитерапия в Европа, вече над 2,5 години го прилагаме и при нас, като регистрираме над 90 процента успеваемост“ разказа доц. Еленко Попов.
