Личните лекари да станат специалисти по Обща медицина и да се премахнат капитациите

специалисти по Обща медицина

Преминаване на първичната извънболнична помощ (ПИМП) от формата на „лични лекари” във формат специалисти по Обща медицина (ОМ). Това предлагат от „Продължаваме промяната“ във връзка с проблемите в ПИМП, съобщи депутатът от формацията и председател на парламентарната здравна комисия доц. Антон Тонев във фейсбук.

За предложенията той информира за първи път по време на дискусията „Кадровият дефицит в здравеопазването – последици и нужда от промени“, организиран от „Индекс на болниците“, която се проведе във вторник.

Сред ясно изразените проблеми доц. Тонев отбелязва тенденцията на намаляване на желаещите лекари да започнат работа като ОПЛ и лични лекари при едни добри нива на заплащане; работата на ненормиран работен ден, в който личният лекар практически работи през телефона си 24 часа в денонощието; регионалните проблеми в някои натоварени региони, в които множество лични лекари не успяват да ползват платен годишен отпуск и множеството регулаторни механизми, които ограничават „чистото” работно време за преглед, в което лекарят да може да разговаря с пациентите и да ги преглежда.

„За тези общоизвестни и наложени във времето проблеми, ние от Продължаваме Промяната предлагаме за обсъждане следните възможни промени, с уточнението, че те са възможни единствено и само след ефективното въвеждане на електронното здравеопазване в България. Предлагаме преминаване на ПИМП от формата на „лични лекари” във формата специалисти по Обща медицина. Работното време на специалистите по ОМ става нормирано, като гражданите със здравни проблеми ще могат да търсят помощ в кабинетите за неотложна помощ, спешна помощ и спешните отделения на МБАЛ. Специалистите по ОМ ще предлагат възможностите, характерни досега от ПИМП, но без фиксирането на пациенти към само един личен лекар. Целта „да познаваме добре” пациента, застанал пред нас, ще бъде възможна след ефикасното въвеждане на Здравното досие. Премахване на капитационната форма на заплащане за извършване на редовните медицински прегледи, но запазване на капитационната такса на заплащане за много от сега наложените дейности в ПИМП като детска консултация, профилактични изследвания и др. Замяна на „първичния и вторичен преглед” с „амбулаторен случай”, който ще даде възможност при проведено успешно амбулаторно лечение специалистът ОМ да може да максимизира доходите си“, пише доц. Тонев.

По думите му това са част от предложенията за промени, с които да се решат посочените проблеми.

Във връзка с предложенията от пациентски организации „Заедно с теб“ смятат, че промени са належащи, но нормирането на работното време на ОПЛ (личните лекари), новият формат Специалисти ОМ и насочването на пациентите към спешната помощ в извън работното им време крие риск за изнемогването на Спешната помощ в България, която и сега е на ръба.

„Не така са уредени тези отношения на Запад и ние имаме други предложения. Смятаме, че сега работещата система личен лекар-пациент е добра за познаване на здравословното състояние на пациентите и бърза реакция на личния лекар дори при консултация по телефона. Предложението за „замяна на „първичният и вторичен преглед” с „амбулаторен случай”, който ще даде възможност при проведено успешно амбулаторно лечение специалистът ОМ да може да максимизира доходите си” е неясно формулирано и притеснително за пациентите. Разбира се има успешен европейски опит за постигане на ефективен резултат от лечението, но преди това трябва да се направят редица нормативни промени, включително и забрана на „рекламата” на лекарствени продукти от медицински представители“, казват от организациите.

Източник: zdrave.net

Leave a Reply