Личният лекар предписа хапчета за високо кръвно на майка ми (тя е на 68 години). Бях изненадана, че преди да й предпишат лечение, не са й направили никакви изследвания.
Трябва ли и какви по-точно изследвания да се направят задължително при това заболяване? Как се диагностицира хипертонията?
Светла Павлова, гр. Видин
При прегледа първо се измерва кръвното налягане, последователно и на двете ръце. Препоръчително е да се направи това и на краката, за да не се пропусне рядко заболяване на аортата. Важно е измерването да се направи правилно: пациентът трябва да поседи спокойно поне пет минути, без да кръстосва краката си. Когато се прави измерване на налягането, поставете юмрука на другата си ръка стиснат под лакътя – тонометърът трябва да е на нивото на сърцето.
Говорим за хипертония, ако два пъти през седмицата или три пъти през месеца е измерено кръвно налягане над 140 на 90, или горният или долният показател е по-висок от контролните цифри. Ежедневното наблюдение на налягането също помага да се изясни диагнозата, което между другото, позволява да се изключи “хипертония на бялата престилка”. Среща се при всеки пети пациент. Затова се смята, че е по-добре човек да измерва кръвното си в спокойна, домашна среда – тогава резултатите са по-точни.
На пациент, който има високо кръвно налягане, трябва да се направи кардиограма и ехокардиография на сърцето. Това ще помогне да се открие хипертрофия на лявата камера – едно от първите усложнения на хипертонията. Показва, че сърдечният мускул работи с повишено натоварване.
Задължително трябва да си направите общо изследване на урината, за да не се пропусне например възпаление на бъбреците, при което симптомът е високо кръвно налягане. Освен това, според резултатите от това изследване, може да се заподозре промяна в бъбреците, тъй като това е един от целевите органи на артериалната хипертония.
Важно е също майка ви да си направи общ кръвен тест, да провери нивата на кръвта си захар: често високото кръвно налягане е свързано с диабета. Необходимо е да се направи биохимичен кръвен тест, отразяващ състоянието на бъбреците и надбъбречните жлези, включително липидния спектър: холестерол с висока и ниска плътност, триглицериди. Много често хипертонията е придружена от нарушение на мастната обмяна.
Препоръчително е майка ви да си изследва и съдовете на очните дъна, които първи реагират на високото кръвно налягане. Офталмоскопията днес се провежда от почти всеки очен лекар, като изследването разкрива не само наличието на високо кръвно налягане, но и определя етапа на хипертонията. Няма да е излишен и ултразвукът на коремните органи. Много от тези изследвания са включени в безплатния пакет за първична помощ.
Източник: zdrave.to