Здравната каса предлага да отпадне одобряването на биологичните терапии от Постоянния експертен съвет (ПЕС) към здравната каса. Идеята ще се разгледа на днешното заседание на Надзорния съвет на фонда и реализирането й зависи от неговото решение.
Въвеждането на ПЕС беше направено с оглед подобряване контрола на изписването на скъпите биологични терапии. Проблемът за пациентите с ревматологични заболявания обаче стана нуждата да пътуват до София. Отчитайки това затруднение за хората, новият управител на фонда д-р Дечо Дечев предлага на Надзора да отпадне този съвет. Също така пациентите да се облекчат допълнително, като се редуцират и прегледите им при комисиите в университетските центрове. В момента на всеки 6 месеца те трябва да ходят там, за да може медиците да им потвърждават терапията. Идеята е занапред да има две задължителни посещения през 6 месеца, а след това, ако всичко върви нормално, пациентът да ходи при лекаря си по местоживеене. В университетския център пък да отива само при усложнения.
Д-р Дечев предлага и въвеждането
на нов механизъм за избор на биологична терапия на пациентите с псориазис, Улцерозен колит, Болест на Крон и различните видове артрит. Както вече clinica.bg писа, намерението му още от поемането на поста бе да се предписва най-разходо ефективната за болните хора. Миналата седмица касата предложи на бизнеса да се изписва винаги най-евтината терапия и тя да се заменя, ако не дава резултат. Текстът, който сега ще разгледа Надзорният съвет обаче дава възможност на лекарите да предписват най-евтиния медикамент измежду подходящите за конкретния пациент с дадената диагноза. На практика новите правила са по-гъвкави и са съобразени с нуждите на пациентите.
Те ще засягат само новите болни
При тях медиците ще назначават «лекарственият продукт/терапевтичният курс с най-голяма разходна ефективност (най-доброто съотношение между постигане на терапевтичен резултат от прилагане на лекарствен продукт/лекарствена терапия и разходване на средства от бюджета на НЗОК за същия продукт/терапия, при съпоставянето му с друг/и лекарствен/и продукт/и или лекарствени терапии, представляващи терапевтични алтернативи и заплащани напълно или частично от НЗОК)». Очакваните спестявания за касата за година възлизат на над 4.5 млн. лв. Приемането на промените отново зависи от Надзорния съвет, а успешното им прилагане от създаването на прозрачни и ясни правила.
Източник: https://clinica.bg/