Българският пациент да получава директен достъп до лекар – специалист, а не посредством джипи, е едно от предложенията на кандидата за нов управител на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) проф. Камен Плочев, които той сподели пред депутати от парламентарната комисия по здравеопазване.
В коментар по темата проф. Плочев изтъкна, че хартиеното направление, което сега ни дава право на преглед при специалист, ще отпадне.
Специалистът констатира още, че един от основните проблеми на Касата е свързан с начина, по който са конструирани клиничните пътеки, заради което той трябва да бъде променен.
Според проф. Плочев към момента здравната каса „заплаща за бутикова стока, а получава стандарт „Илиянци“.
Все още не е ясно точно как проф. Плочев би осъществил идеята си пациентът да получи директен достъп до специалист и дали реализирането й със сигурност би елиминирало посредническата роля на джипито.
„Може да се наложи да преразгледаме алгоритъма, по който са конструирани клиничните пътеки. Задоволява ли този механизъм реалните нужди на болния човек, особено на лицата в средна и по-висока възрастова група.“
„Те боледуват не по една клинична пътека, а по „клинична магистрала“ от пътеки. Поставям този проблем, защото клиничните пътеки се оказаха основен финансов консуматор. Плащаме за бутикова стока, а получаваме стандарт „Илиянци““, обобщи той.
„Стандартът „Илиянци“ е болен, който лежи в бургаската болница в кома и му казват, че няма да му направят скенер, защото трябва да чака две седмици. И го пращат в София“, разясни думите си той.
По отношение на контрола, проф. Плочев подчерта, че институцията, която евентуално би оглавил, трябва да прави и планирани, и внезапни проверки на болниците, някои, от които – съвместно с НАП.
„Необходимо е да се налагат незабавни санкции при констатиране на нарушения по време на непосредствения контрол без да се чака отчитане на съответната дейност. Необходимо е да се засили обществения контрол.“
„Това може да стане чрез създаване на нормативни регламенти за лечебните заведения да публикуват публично данните за дейността си. Така се създава възможност пациентите да се запознаят своевременно с обема и вида на медицинската и денталната помощ, която са получили от лечебните заведения“, заяви пред комисията проф. Плочев.
Сред другите си приоритети проф. Камен Плочев посочи прехвърлянето на заболявания от болничната в извънболничната помощ, както създаването на възможност касата да покрива лекарствена терапия, а не конкретен медикамент.
В случай че проф. Плочев оглави институцията, промени в администрацията й ще има, но не и уволнения, информира самият той. След изслушването му здравната комисия единодушно гласува да предложи на Парламента разглеждане на кандидатурата на специалиста за управител на Касата.
Източник: http://medicalnews.bg