Вчера Върховния административен съд окончателно отмени ограничителните изисквания на управителя на НЗОК за отпускане на биологични лекарства за лечение на артритни усложнения . Досега те бяха само спряни.
Но тези дни пък има друго- вече Надзорния съвет на НЗОК е “ възложил “ на същия управител да затегне коланите по същия въпрос. А освен това, самия надзорен съвет ще взема решение по отделните случаи . А освен пилотното и вече известно ограничение за артритите , ще следва такова за лечението на хепатит С и така нататък.
Сега: дали Глинка Комитов сам е инициирал да сътвори изисквания, или се е сетил да предложи на надзорния съвет да го “задължи “, или активен член на този съвет го е измислил- все тая. Все подобно решение ще е нищожно по две причини и незаконосъобразно по други две. Върховният съд освен това им каза въобще да не се опитват това да си го формулират все едно е вътрешноведомствен акт /нещо като график на обедна почивка /.
КАКВО СТАНА: припомням , че две организации – БСБББ и АПРА и едно момиче поискаха от Върховния административен съд и той постанови рядко срещано в съдебната практика, определение за спиране на действието на предишните изисквания. Те макар и само фигуриращи на сайта на НЗОК с автор Глинка Комитов,представляваха нормативен акт защото с тях се съобразяваха тези от които зависеше одобряването на протоколите. И в двата,влезли в сила съдебни актове беше записано не само че той е некомпетентен, но и че такива ограничения противоречат на законите.
Изискванията бяха за диспансеризиране: задължителна предходна макар и вредна терапия ; тежка фаза и форма на заболяването. Към тях нямаше преценка по медицинския и социален въпрос , защо да се търси ранна диагностика след като ще се лекува само напредналия стадий , но пък имаше писмено формулираната цел РЕДУЦИРАНЕ НА ПАЦИЕНТИ / в смисъл не да изчезнат а да не им се плащат лекарствата /.
КАКВО ЩЕ СТАНЕ : Надзорния съвет поначало не може да задължава управителя на НЗОК за такова нещо , нито пък може да пререшава въпрос,който е решен в Наредбата за основния пакет,гарантиран от НЗОК. Но като вземем предвид все още фигуриращите в него членове- зам. министри в оставка и демонстрираното досега пренебрегване , трудно може да се очаква от него и от управителя, преоценка на поведението и на понятието “реформа “.
Какво ще правят пациентските организации: както ги знаем вероятно както досега- ще носят ковчези и качулки пред НЗОК и ще разчитат на съда. На представителя си в Надзорния съвет Пламен Таушанов не знам дали някоя от тях разчита.
Що за организации са това ли ?
Председателят на УС на сдружението на болните от болестта на Бехтерев Живко Янков през октомври беше избран за Председател на Световната организация за БББ. Това не може да се постигне с организирането само на протести или на подкрепи.
Лечението на тези предимно млади хора е насочено срещу неизбежното им инвалидизиране, те са много организирани и редуцирането им е прекалено амбициозна задача. И трябва да се разбере че то не само не е от полза за държавата но може да ангажира и личната отговорност на идеолозите си.
21.12.2016 Асен Георгиев