Хората да вярват повече на лекарите, съветва д-р Красимир Бозов
Широко популярна е практиката българинът да се самолекува. Наистина, народната медицина разполага с богат арсенал, с който до третия-четвъртия ден на една остра вирусна инфекция на горните дихателни пътища човек може да проведе терапия без консултация с лекар. Но ако състоянието се задържи без промяна повече от 3-4 дни, задължително потърсете медицинска помощ. Това апелира д-р Красимир Бозов, началник отделение „Уши, нос, гърло” в МБАЛ-Шумен.
Според него хората трябва да вярват повече на лекарите. Наблюденията му сочат, че много пациенти не приемат мнението на специалиста, търсят второ, трето, пето становище, особено ако са възникнали усложнения. А понякога те могат да бъдат доста сериозни. Грипните вируси, например, освен че имат епителотропно действие, т.е. увреждат лигавиците, атакуват съдовите стени и нервните клетки. Получават се усложнения, например грипозни отити, при които, за съжаление, не винаги слухът може да бъде 100% възстановен. Тези състояния УНГ специалистите водят за спешни, защото е много важно да се реагира бързо и адекватно и да не се оставя течност в средното ухо, която съдържа токсини от вируса, увреждащи слуховия нерв.
Хремите и ринофарингите (възпаление на носоглътката и гълтача) са сред най-честите оплаквания,
с които през последните няколко седмици пациентите посещават лекарските кабинети. Около 80% от тях са причинени от вируси. Сравнително рядко са бактериалните инфекции – около 20%, като най-значими от тях са бета стрептококовите група А. Лечението им задължително включва 10-дневен прием на антибиотик със системно действие, за да се избегнат усложненията. Доказано е, че стрептококите от група А са пряко свързани с ревматизма и могат да засегнат бъбреците, сърцето, ставите, кожата.
Обичайно вирусните инфекции започват с една обикновена хрема, която впоследствие най-често преминава в ринофарингит. Симптомите са сухота и дразнене в носната лигавица през първите 2 дни. Впоследствие се появяват оток на лигавицата, затруднение в носното дишане, бистра и слузна секреция, сълзотечение. Зачервява се кожата около ноздрите поради наличие на натриев хлорид и амоняк в секрета. Кулминацията на заболяването е около 4-5-и ден, когато секретът се сгъстява. Нормално заболяването приключва в рамките на 7-10 дни.
Ринофарингитите често протичат особено тежко при кърмачетата
„Понеже имунната система на децата е много незряла, до 4-5-годишна възраст най-обикновените хреми понякога са истинско изпитание. При кърмачета могат да са съпроводени с много висока температура, като при някои бебета да се стигне и до фебрилни гърчове, менингизъм, което не е менингит, а раздразване на мозъчните обвивки, съпроводен с повръщане. Много често се появява и стомашно-чревна симптоматика. Бебетата реагират по този начин на почти всички остри инфекции”, обяснява д-р Бозов.
Горещо препоръчва на родителите при всички случаи да се консултират с лекар. Защото много често, предимно при децата до 6-годишна възраст, се получава едно неприятно усложнение – вследствие на отока на лигавицата на Евстахиевата тръба и третата сливица се натрупва течност в средното ухо, което понякога може да остане незабелязано. Освен това запушеният нос автоматично включва дишане през устата, което натоварва долните дихателни пътища. Ако продължи дълго време, това се отразява негативно и върху самата носна лигавица. Сред възможните усложнения са и промяна на фациеса (лицето), особено при децата, които заради уголемена трета сливица или поради друга причина страдат от запушен нос в продължение на месеци. Нарушава се оформянето на съзъбието, анатомията на горната челюст. Може да се стигне дори до леко изоставане в психическото развитие в резултат на слабото насищане на мозъка с кислород.
Д-р Бозов напомня, че до навършването на 1 г. на детето не могат да се прилагат почти никакви готови лекарствени форми. Изключение правят някои хомеопатични медикаменти като спреят за нос Инфлуназал и други. Успешно си прилагат при остри и хронични заболявания на лигавицата на носа и са подходящ и за кърмаческа възраст, за бременни жени, както за възрастни пациенти. Позволени са и промивки на бебешкото носле с леко затоплена запарка от лайка.
Ментоловите капки за нос могат да предизвикат спазъм на гръкляна при децата
Затова не трябва да се прилагат до 6-годишна възраст. Както и капките, съдържащи парафин. Той може да се натрупа в долните дихателни пътища на незрелия детски организъм, като се стече механично в бронхите и да се получат запушвания, около които да се натрупа съединителна тъкан – състояние, известно като гранулом тип чуждо тяло. Задължително трябва да се спазва и дозировката на капките. „Понеже детската носна лигавица е крехка и ранима, прекаленото й съдосвиване води до патологична реакция – лигавицата се удебелява”, предупреждава началникът на УНГ отделението в шуменската болница. Споделя, че е ставал свидетел на много злоупотреби с носни капки, основно при възрастни хора, като понякога се е стигало дори до оперативно разрешаване на проблема. В противен случай дишането остава трайно нарушено, което води до множество негативни последици.
Има капки за нос, които съдържат антибиотик, евкалипт, ментол, антихистамин, кортизон и други съставки. Добре е да се използват само по преценка на лекаря заради по-специфичното си действие, предупреждава специалистът.
В практиката си д-р Бозов прилага и комплексни хомеопатични средства. Според него хомеопатията има много сериозна роля не само в началото на един остър възпалителен процес. Подходящо за хрема и синузит е хомеопатичното лекарство Цинабсин. Наблюденията му са много добри и от комплексния препарат Инфлуцид, показан за лечение на настинка и грип. В острата фаза е препоръчително възрастните да приемат по 1 табл. на всеки час, до 12 табл. на ден, а деца под 12 г. – по 1 табл. на всеки два часа, до максимум 8 табл. дневно. След подобрение на симптомите, дозата се намалява на 3 табл. дневно в продължение на минимум още една седмица.
„При хомеопатията, както и при другите видове лечение, е много важно пациентът да има доверие в лекуващия лекар. Увереността в правилността на метода на лечение стимулира собствените защитни сили на организма. “Нашият организъм има значително по-големи възможности отколкото ние предполагаме”, е неговото мнение.
Лекарят е работил съвместно и с класически хомеопати, като д-р Загорчев, който е и преподавател по хомеопатия. Заедно, те са постигали много добри резултати при лечение на увеличена трета сливица и редица други заболявания. „Но тук е много важна колаборацията между тесния специалист и хомеопата за проследяване динамиката на процеса”, уточнява д-р Бозов.
Прекалените промивки могат и да вредят на носната лигавица
Защото носът си има естествено тънко покритие с множество ресничести епителни клетки, покрити със слузест секрет, които улавят голяма част от вдишаните патогени. Това е и една от многобройните функции на носа – пречистващата. Промивки и почистване е добре да се правят, ако има корички или гъст жилав секрет.
За профилактика на носната лигавица е много по-подходящо дишането на чист въздух, повече престой сред природата. Добре е човек веднъж в годината да бъде на море и веднъж – на планина. Трябва да се диша влажен въздух, да се избягва сухият. Това важи и за лечението. Не трябва да забравяме, че при вирусна инфекция е важно да пием и много течности, да приемаме и много витамини, особено витамин С. Много богат източник е кората на нара, например.
А за да се предпазим от вируси, е добре да стоим възможно най-малко край климатиците и парното, които изсушават въздуха. За предпочитане е да се отопляваме с печка на дърва или да овлажняваме въздуха в помещенията. Когато има епидемия, да избягваме обществения транспорт, както и престоя на обществени места, където има много хора, потенциални вирусоносители.
Задната хрема при децата се лекува като ринофарингитите
Постназалната секреция, позната най-вече под наименованието „задна хрема”, е един от проблемите при децата, които особено тревожат родителите. Д-р Красимир Бозов обяснява, че тази форма на риносинуит в детска възраст е толкова често срещана заради задна група синуси, които при децата са по-добре развити от останалите синуси. Поради тази причина голяма част от секрета се стича в носоглътката. Той обаче носи в себе си и част от защитните фактори на организма – имуноглобулини, макрофаги и т.н., чрез които се борим с инфекцията. Стичането по задната стена на гърлото се усеща от пациента, когато е с риносинуит.
Лечението на задната хрема в началния период е напълно идентично с това на ринофарингитите. То включва общоукрепващи средства, хомеопатични лекарства и спрейове за нос, капки, витамини. Ако състоянието продължава дълго време, тогава вече трябва да се мисли за някакво нарушение на дренажа и да се предприемат по-активни мерки. Препоръчително е включването на антибиотици да става по лекарска преценка и след микробилогино изследване.
Източник:https://trud.bg/%d0%bf%d1%80%d0%b8-%d0%bd%d1%8f%d0%ba%d0%be%d0%b8-%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%82%d0%b8-%d0%bd%d0%b5-%d0%b2%d0%b8%d0%bd%d0%b0%d0%b3%d0%b8-%d1%81%d0%bb%d1%83%d1%85%d1%8a%d1%82-%d0%bc%d0%be%d0%b6%d0%b5-%d0%b4/