Рамковият договор за 2016 г. е най-яркият пример за хаоса който цари в момента. Цялото здравеопазване действа в условията на някакъв здравен диктат, заяви депутатът от АБВ Георги Кючуков по време на състояла се днес кръгла маса за проблемите в здравната реформа.
В дискусията, организирана от АБВ в Народното събрание, се включиха депутати и представители на съсловни организации в медицината и лечебните заведения, но не и хора от здравното министерство или държавните болници и структури. Това се изтълкува като липса на свобода в лекарската професия, или пък с ирония от Кючуков – защото „те явно нямат проблеми“.
„За мен проблемите в българската здравна система почват от 1999 г., когато беше въведена новата система на здравеопазването“, посочи д-р Георги Кючуков. Според него основната грешка е че системата е била формирана на базата на търговските дружества, т.е. с парите, а не с пациента, на фокус. По думите му, всички са приели новия екип на Министерство на здравеопазването с голяма надежда заради изявеното желание да се променят нещата в здравеопазването. „В началото всички бяхме настроени положително по отношение на предлаганите реформи. Последната година се оказа, че голямата част от реформите са правят заради самите реформи. Липсва ясен план, липсва цел“, каза той.
От лекарското съсловие се съгласиха с критиките. Припомниха си, че всъщност рамков договор няма, защото Българският лекарски съюз отказа да го подпише, а след това министерството и касата самостоятелно определиха какви стойности на здравните услуги ще заплащат тази година. Те са убедени, че няма основание в момента да се подписват анекси към стария договор, когато Лекарския съюз не е дал съгласието си за промените. Затова доц. Стайко Спиридонов от Националното сдружение по здравна политика и мениджмънт настоя на съсловието да му се дадат реални законови функции да преговаря с касата и правителството като засегната страна от решенията.
Проблемите с остойностяването на клиничните пътеки, огромните разлики в заплащането сред лекарите и липсата на яснота как се определят цените, посочи за основни зам.-председателят на БЛС Галинка Павлова. Според нея и според председателя на Столичната колегия на съюза проф. Милан Миланов в клиничните пътеки трябва ясно да се определи стойността за възнаграждението на лекарите, каквото измерение в момента няма. Според Миланов освен това клиничните пътеки трябва да се окрупнят и да се върви в посока на въвеждане на диагностичносвързани групи.
Милка Василева, председател на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи, настоя в сметките за реформи и нужди най-послед са включат и медицинските сестри, които обикновено остават извън преговорите между лекарите и държавата. По думите й обаче, положението с недостига на сестрите у нас е много сериозно – по 1000 на година заминават за чужбина, за да станат болногледачки с добри заплати и посрещнати с уважение. Според стандарта за една медицинска сестра на 4 души, в момента в страната не достигат близо 11 хиляди медицински сестри, а не се прави и нищо за това да бъдат квалифицирани и задържани на работа тук, отбеляза Василева.
Източник:http://www.dnevnik.bg/bulgaria/2016/06/16/2778448_haos_i_zdraven_diktat_vijdat_abv_i_lekarskoto_suslovie/