Всички ние, малко или много, приемаме някакви лекарства с надеждата да ни помогнат. И не допускаме, че лечението може да влоши здравословното ни състояние. Оказва се обаче, че само 11% от 3000 лекарства действат – според изследователи от “BMJ Evidence Centre”. Доказано е също така, че само 23% от всички лечебни методи са действени. От което следва, че една трета от лекарствата и процедурите определено помагат и това е светлата страна на медицината. Може и да не ви се вярва, но се оказва, че за около 51% от лекарствата не съществуват данни и доказателства, че лекуват. А това са лекарства и лечебни методи, които се приемат ежедневно от милиони хора.
И още една негативна страна – останалите 15% от лекарства се приемат доста често, като за тях има достатъчно доказателства, че веднага би трябвало да бъдат изхвърлени.
Изследователите, създали този списък, са търсели дори само едно изследване с положителен резултат, потвърждаващо действеността на всеки метод, за да го причислят към “добрите” или “лошите” лекарства и лечебни методи. Въпреки че и медицинските изследвания до голяма степен са опорочени. Тази статия (преведена от популярен здравен английски сайт) е замислена като критика към съвременната медицинска практика, към която се придържат едни лекари в полза на други лекари. Алтернативни терапии не се разглеждат. И така: вижте кои от изписаните от вашия лекар лекарства действат “добре”, “лошо” и “ужасно” по отношение на най-разпространените заболявания.
► Стенокардия. Добре е да се приемат бета-блокери, т.нар. блокатори на калциевите канали или т.нар. препарати, освобождаващи селективно-неутралните калиеви канали. Внимание! Пият се отделно един от друг. Вредно е да приемате бета-блокери или органични нитрати, ако заедно с тях пиете и другите лекарства против стенокардия.
► Нарушения на сърдечната дейност. В тази връзка за предотвратяване образуването на тромби е ужасно следното лечение: след серия нарушения на сърдечната дейност лекарите често изписват антикоагуланти и антиагреганти, обаче не е доказано, че този лечебен метод е действен. За възобновяване нормалната работа на сърцето е добре да се въздейства с електрически ток директно върху сърдечния мускул – на този етап това е най-ефективният метод, който медицината може да предложи за възстановяване нормалната дейност на сърцето. Лошо е да се разчита на широката гама от лекарства, за които обаче има малко доказателства, че са действени – сред тях са амиодорон, флекайнид, пропафенон и дигоксин. И е ужасно ако ви лекуват с квинидин, сотатол и верапамил, защото доказателствата за тяхното въздействие не достигат.
► Сърдечна недостатъчност – най-добро от всичко е гимнастика, инхибитори, блокатори на рецепторите ангиотестин-II, бета блокери, дигоксин, електрокардиостимулатор. Добре е да се приемат т.нар. антагонисти на рецепторите на алдостерона, хидралазин. Лошо е да се пият лекарства против сърдечна аритмия и блокатори на калциевите канали. И е ужасно да се приемат амиодарон, противотромбни средства и против съсирването на кръвта.
► Сърдечен пристъп (инфаркт на миокарда) – най-доброто са т.нар. инхибитори на конвертазата ангиотенсин, аспирин, тромболиза. Лошо: органични нитрати, блокатори на калциевите канали и ужасно: бета-блокери.
► Най-доброто при захарен диабет втори тип: метформин, ацетохексамид. Добре е специално хранене, промяна в начина на живот, вкл. отслабване и спортуване. Лошо: инсулин и ужасно – самоконтрол нивото на захар в кръвта, постоянна инфузия на инсулина.
► Остър холецистит – най-доброто лечение е отстраняване на жлъчните камъни; лошо е само да се наблюдава ситуацията и ужасно: мини-лапароскопска холецистектомия.
► Хроничен панкреатит. Добре е отказът от алкохол, ензими на задстомашната жлеза. Лошо: обезболяващи лекарства, различни хирургични намеси подобни на резекция или декомпресия на задстомашната жлеза.
► Болест на Крон – най-доброто от всичко: кортикостероиди, инфликсимаб при ремисия. Добро: аминосалицилати, метотрексат при ремисия, лапароскопска хирургия. Лошо: азатиоприн, антибиотици, циклоспорин.
► Синдром на раздразненото черво. Добро: антидепресанти, спазмолитици, когнитивно-поведенческа терапия, хипнотерапия, допълнителна целулоза в храната. Лошо: алосетрон, тегасерод. Ужасно: лоперамид.
► Депресия. Най-доброто: антидепресанти, конгнитивно-поведенческа терапия, психотерапия. Лошо: жълт кантарион, антидепресанти в комбинация с психологически терапии.
► Панически атаки. Най-доброто: когнитивно-поведенческа терапия, т.нар. селективни инхибитори на обратната връзка на серотонина (антидепресанти). Добро: методи за релаксация, когнитивни терапии, когнитивно-поведенческа терапия в комбинация с антидепресанти. Лошо: бензодиазепини. Ужасно: инструктаж по дишане, парна терапия, т.нар. инхибитори оксидаза на моноамина.
► Навехнат глезен. Най-доброто: Функционално лечение, например навременно възобновяване движенията със спомагателни средства. Добро: гипс и почивка. Лошо: хирургична намеса и ултразвук. Ужасно: терапия със студено, диетотерапия, физиотерапия.
► Синдром на карпалния канал. Добро: кортикостероиди. Лошо: ендоскопско освобождаване на карпалния канал, хирургическа намеса, налагане на шини на ставите. Ужасно: диуретици, нестероидни противовъзпалителни средства, масаж.
► Синдром на хроничната умора. Най-доброто: когнитивно-поведенческа терапия, прости физически упражнения. Лошо: галантамин, имунотерапия. Ужасно: антидепресанти, кортикостероиди.
► Подагра. Ужасно: колхицин, кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства, препоръки за отслабване.
► Дискова херния. Добро: хирургична намеса, мануална терапия за гръбначния стълб. Лошо: нестероидни противовъзпалителни средства, режим на легло, разтягания. Ужасно: обезболяващи средства, антидепресанти, кортикостероиди, гимнастика, масаж, терапия с нагряване или студено.
► Болки в долната част на гърба. Най-доброто: упражнения за гърба. Добро: акупунктура, когнитивно-поведенческа терапия, масаж, мануална терапия за гръбнака, хирургична намеса тип спондилодеза. Лошо: нестероидни противовъзпалителни средства, средства за отпускане на мускулите. Ужасно: обезболяващи средства, антидепресанти, епидурална анестезия, транскутанна електрическа нервна стимулация, разтягане.
► Бронхит. Лошо: антибиотици, амоксицилин, клавуланова киселина. Ужасно: обезболяващи средства, антихистамини, бета-антагонисти, средства за отделяне на храчки.
► Астма при възрастни. Най-доброто: вдишващи се бета-антагонисти с издишващи се кортикостероиди. Лошо: смес от хелий и кислород, бета-антагонисти за краткотрайно действие, интравенозно. Ужасно: магнезиев сулфат, интравенозно.
Яна БОЯДЖИЕВА
Източник:http://www.blitz.bg/article/44688