Здравословният начин на живот намалява риска за сърдечно заболяване дори при хората със значима наследствена предразположеност

Недостигът на протеини води до...
Снимка: Shutterstock

Здравословният начин на живот намалява риска за сърдечно заболяване дори при хората със значима наследствена предразположеностПридържането към здравословен начин на живот може драстично да намали риска от коронарна артериална болест и дори да се противопостави на високия генетичен риск за коронарните събития, според проучване, публикувано в NEJM (1).

При рискова генетична предразположеност и наличие на рискови фактори от заобикалящата среда, 10-годишният риск за миокарден инфаркт (МI) e 11%, но при подобряване на тези рискови фактори за същата високорискова група вероятността за MI може да бъде сведена до 5%. Изследването демонстрира над 50% редукция на сърдечносъдовия риск с подобряване факторите на средата.

Този резултат показва, че генетичният риск не детерминира сърдечносъдовата патология, тъй като може да бъде повлиян от поведението на отделния човек.

В хода на проучването изследователите са стратифицирали генетичния риск при почти 60 000 човека, разпределени в три проспективни кохорти.

За целта на изследването е направена скала за оценка, базирана на четири фактора от начина на живот: непушачи, нормално тегло, редовна физическа активност и здравословна диета. Участниците с три или повече от тези фактори се определят като такива с благоприятен начин на живот, в междинната група попадат тези с два благоприятни фактора, а тези с един или нула се оценяват като хора с неблагоприятен начин на живот.

При първоначалната оценка участниците са категоризирани според генетичния риск в следните групи: висок, среден и нисък риск. Едновременно е приложено и разпределението по групи според начина на живот.

Резултатите показват, че вероятността за МI e с 91% по-голяма при участниците с висока генетична предразположеност спрямо тези с ниска (съотношение на риска – HR 1.91, 95% доверителен интервал – CI 1.75-2.09).

Установява се също, че всеки един от благоприятните фактори в начина на живот има допълнителен положителен ефект: настоящи непушачи (HR 0.56, 95% CI, 0.47-0.66), липса на затлъстяване (HR 0.66, 95% CI, 0.58-0.76), редовна физическа активност (HR 0.88, 95% CI, 0.80-0.97) и здравословна диета (HR 0.91, 95% CI, 0.83-0.99).

Факторите от начина на живот са с голяма стойност за възникване на коронарни събития при всяка една от групите с различен генетичен риск. Здравословният начин на живот, сравнен с неблагоприятния, е свързан с 45% по-малка вероятност за коронарни събития в групата с нисък генетичен риск, с 47% в групата с умерено генетично обременяване и с 46% при тези с висока степен на генетична предиспозиция.

Много хора с фамилна обремененост за сърдечносъдови заболявания (ССЗ) приемат, че е предопределено да развият такова заболяване. Настоящото проучване показва, че факторите на средата и то тази част от тях, които се повлияват най-лесно, имат съществено значение за вероятността за бъдещо ССЗ.

Допълнителен аргумент срещу фатализма и злощастната съдба, е че съгласно това проучване хората с благоприятна генетична комбинация, обуславяща нисък риск за ССЗ, вредните навици изравняват риска с този на индивидите с висок генетичен риск, но здравословен начин на живот.

За повече информация по темата, посетете сайта на Списание МД – www.spisaniemd.bg

Използван източник:

1. Khera V., Emdin C., Drake I. et al. Genetic risk, adherence to a healthy lifestyle, and coronary Disease. N Engl J Med. 2016 Dec 15;375(24):2349-2358 http://nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1605086

Източник: http://medicalnews.bg

Leave a Reply